Auf dem Weg zu einer gemischten Okonomie

In dem Aufsatz wird die bisherige Entwicklung der Privatisierung in Polen, insbesondere die "Verbürgerlichung" der Nomenklatur beschrieben. Daran anschließend werden verschiedene in Polen diskutierte Konzepte der Privatisierung und deren theoretischen Grundlagen untersucht

Porównawcza ocena skuteczności klinicznej dwóch dawek czteroazotanu pentaerytrytylu* (100 mg i 30 mg) u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową

Wstęp: W ciągu ostatnich 10 lat przedstawiono wyniki wielu eksperymentalnych i klinicznych prac oceniających skuteczność i brak tolerancji po stosowaniu wysokich dawek czteroazotanu pentaerytrytylu (PETN) u pacjentów z chorobą wieńcową. Celem badań była ocena skuteczności klinicznej dwóch dawek PETN: 100 mg i 30 mg po podaniu jednorazowym i wielokrotnym. Materiał i metody: W randomizowanym badaniu, z zastosowaniem podwójnie ślepej próby w odniesieniu do placebo i podjęzykowej nitrogliceryny w dawce 0,5 mg uczestniczyło 30 pacjentów, u których potwierdzono chorobę wieńcową. Chorym podawano raz dziennie zakodowane tabletki PETN w dawkach 100 mg albo 30 mg przez dwa 2-tygodniowe okresy, ze zmianą grup po pierwszej fazie leczenia. Ocenę kliniczną obu dawek PETN przeprowadzano metodą prób wysiłkowych (PW) na bieżni przed oraz po 3 i 6 h po podaniu wylosowanego leku albo placebo. Ponadto pacjent rejestrował liczbę bólów i zużycie nitrogliceryny w okresach przyjmowania placebo albo dawek leku. W celu standaryzacji działania PETN w porównaniu z nitrogliceryną przeprowadzano dwie próby wysiłkowe w czasie wstępnej wizyty: pierwszą po podaniu placebo, a następnie po 3 h, 5 min po podjęzykowym podaniu nitrogliceryny. Wyniki: Zarówno w 3., jak i 6. h po jednorazowym oraz wielokrotnym podaniu PETN w dawce 100 mg stwierdzano istotne przyrosty wskaźników próby wysiłkowej w porównaniu z placebo: całkowitego czasu marszu (WTT): 14,4-18,0%, czasu marszu do wystąpienia bólu (WTA): 24,5&#8211;28,4% oraz czasu marszu do niedokrwienia (WTI): 31,3-37,6% (p < 0,0001). Przyrosty czasu marszu po 6 h po podania PETN w dawce 100 mg sięgały w zakresie WTT oraz WTA 90%, a w zakresie WTI prawie 80% przyrostów obserwowanych w czasie szczytowego działania nitrogliceryny. Liczba bólów wieńcowych i zużycie nitrogliceryny w okresie leczenia PETN w dawce 100 mg były również znacząco mniejsze w porównaniu z placebo. Podczas wielokrotnego stosowania PETN w dawce 30 mg obserwowano niewielką poprawę tolerancji wysiłku ograniczoną tylko do 3 h po podania leku. Wnioski: W badaniach porównawczych wykazano wysoką skuteczność terapii PETN w dawce 100 mg w zakresie tolerancji wysiłku, zmniejszenia liczby bólów wysiłkowych i zużycia nitrogliceryny podczas przewlekłego stosowania u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową. Ponadto wykazano niezadawalające działanie kliniczne PETN w dawce 30 mg. (Folia Cardiol. 2004; 11: 939&#8211;951

Porównawcza ocena skuteczności klinicznej dwóch dawek czteroazotanu pentaerytrytylu* (100 mg i 30 mg) u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową

Wstęp: W ciągu ostatnich 10 lat przedstawiono wyniki wielu eksperymentalnych i klinicznych prac oceniających skuteczność i brak tolerancji po stosowaniu wysokich dawek czteroazotanu pentaerytrytylu (PETN) u pacjentów z chorobą wieńcową. Celem badań była ocena skuteczności klinicznej dwóch dawek PETN: 100 mg i 30 mg po podaniu jednorazowym i wielokrotnym. Materiał i metody: W randomizowanym badaniu, z zastosowaniem podwójnie ślepej próby w odniesieniu do placebo i podjęzykowej nitrogliceryny w dawce 0,5 mg uczestniczyło 30 pacjentów, u których potwierdzono chorobę wieńcową. Chorym podawano raz dziennie zakodowane tabletki PETN w dawkach 100 mg albo 30 mg przez dwa 2-tygodniowe okresy, ze zmianą grup po pierwszej fazie leczenia. Ocenę kliniczną obu dawek PETN przeprowadzano metodą prób wysiłkowych (PW) na bieżni przed oraz po 3 i 6 h po podaniu wylosowanego leku albo placebo. Ponadto pacjent rejestrował liczbę bólów i zużycie nitrogliceryny w okresach przyjmowania placebo albo dawek leku. W celu standaryzacji działania PETN w porównaniu z nitrogliceryną przeprowadzano dwie próby wysiłkowe w czasie wstępnej wizyty: pierwszą po podaniu placebo, a następnie po 3 h, 5 min po podjęzykowym podaniu nitrogliceryny. Wyniki: Zarówno w 3., jak i 6. h po jednorazowym oraz wielokrotnym podaniu PETN w dawce 100 mg stwierdzano istotne przyrosty wskaźników próby wysiłkowej w porównaniu z placebo: całkowitego czasu marszu (WTT): 14,4-18,0%, czasu marszu do wystąpienia bólu (WTA): 24,5&#8211;28,4% oraz czasu marszu do niedokrwienia (WTI): 31,3-37,6% (p < 0,0001). Przyrosty czasu marszu po 6 h po podania PETN w dawce 100 mg sięgały w zakresie WTT oraz WTA 90%, a w zakresie WTI prawie 80% przyrostów obserwowanych w czasie szczytowego działania nitrogliceryny. Liczba bólów wieńcowych i zużycie nitrogliceryny w okresie leczenia PETN w dawce 100 mg były również znacząco mniejsze w porównaniu z placebo. Podczas wielokrotnego stosowania PETN w dawce 30 mg obserwowano niewielką poprawę tolerancji wysiłku ograniczoną tylko do 3 h po podania leku. Wnioski: W badaniach porównawczych wykazano wysoką skuteczność terapii PETN w dawce 100 mg w zakresie tolerancji wysiłku, zmniejszenia liczby bólów wysiłkowych i zużycia nitrogliceryny podczas przewlekłego stosowania u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową. Ponadto wykazano niezadawalające działanie kliniczne PETN w dawce 30 mg. (Folia Cardiol. 2004; 11: 939&#8211;951

Rola badania jakości życia u pacjentów z komorowymi zaburzeniami rytmu bez organicznej choroby serca poddawanych zabiegom ablacji przeznaczyniowej

Wstęp: Komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów bez organicznej choroby serca (NHVA) u części chorych wiążą się z istotnymi objawami klinicznymi. U takich pacjentów korzystne wydaje się wykonanie ablacji przeznaczyniowej (RFA) w celu identyfikacji i zniszczenia przyczyn arytmii. Badanie jakości życia (QoL) za pomocą kwestionariusza jest próbą obiektywizowania wskazań do zabiegu ablacji. Materiał i metody: Przebadano 15 pacjentów (w tym 12 kobiet) w wieku 23&#8211;62 lat (śr. 42 lata) poddanych zabiegom RFA z powodu NHVA. Zależną od stanu zdrowia QoL oceniano za pomocą polskiej adaptacji kwestionariusza SF 36 przed RFA oraz w okresie 3&#8211;12 miesięcy po zabiegu. Wyniki porównywano ze średnią uzyskaną w zdrowej populacji. Oceniano wynik całkowity testu oraz podskale aktywności fizycznej, ograniczenia aktywności zależnej od zdrowia fizycznego, funkcjonowania społecznego, bólu, poczucia zdrowia psychicznego, ograniczenia aktywności, zależnych od problemów emocjonalnych, żywotności, ogólnego poczucia zdrowia. Wyniki: Nie obserwowano powikłań RFA. Uzyskano ustąpienie lub istotną redukcję arytmii. Po RFA objawy związane z arytmią nie występowały lub uległy złagodzeniu. W grupie badanej przed zabiegiem wyniki były znacząco gorsze niż w grupie kontrolnej. Po RFA obserwowano poprawę samooceny QoL w grupie badanej do wartości porównywalnych z zarejestrowanymi w grupie kontrolnej. Wnioski: U pacjentów bez organicznej choroby serca z komorowymi zaburzeniami rytmu serca, ze znacznie ograniczoną QoL, zabieg RFA istotnie poprawia jakość życia. Można rozważać wprowadzenie badania QoL jako dodatkowego testu w celu ustalenia wskazań do RFA w tej grupie chorych. (Folia Cardiol. 2004; 11: 521&#8211;527

The influence of the reclassification of NIFTP as an uncertain tumour on risk of malignancy for the diagnostic categories according to the Bethesda system for reporting thyroid cytopathology

Introduction: The noninvasive encapsulated, follicular variant of papillary thyroid carcinoma was reclassified as noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features (NIFTP). The exclusion of NIFTP from the group of malignant tumours decreases the risk of malignancy (RoM) as defined by the Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology (TBSRTC). The aim of the present study was to evaluate the RoM for each category in TBSRTC with and without exclusion of NIFTP from the tally of malignancies. Material and methods: The present study included 998 thyroid nodules cases. All patients underwent diagnostic tests, including fine-needle aspiration cytology, and received surgical treatment. Slides for all resection specimens with a diagnosis of cancer were reviewed to identify NIFTP. The RoM for each of the categories in TBSRTC with and without exclusion of NIFTP from the malignant tumours was evaluated. Results: The RoM decreased with the exclusion of NIFTP from malignant categorisation with the following values for the different TBSRTC categories: non-diagnostic (ND): 0%; benign: 0%; atypia/follicular lesion of undetermined significance (AUS/FLUS): 1.6%; follicular neoplasm/suspicious for follicular neoplasm (FN/SFN): 0.7%; suspicious for malignancy (SUS): 6.9%; and malignant: 2.5%. The difference of 2.5% in the malignant category was statistically significant (p = 0.0253). Conclusions: The RoM for specific TBSRTC categories needs to be defined for each treatment centre because it is important for the selection of the appropriate surgical treatment for thyroid tumours

Predictors of long-term prognosis based on clinical status and measurements achieved after 9-week Hybrid Comprehensive Telerehabilitation in Heart Failure Patients: A Subanalysis of the TELEREH-HF Randomized Clinical Trial

BACKGROUND: Predicting prognosis in heart failure (HF) is of major importance. AIM: The aim of the study was to define predictors influencing long-term cardiovascular mortality or HF hospitalization (“composite outcome”) based on clinical status and measurements obtained after the 9-week hybrid comprehensive telerehabilitation (HCTR) program. METHODS: This analysis is based on TELEREH-HF (TELEREHabilitation in Heart Failure) multicenter, randomized trial that enrolled 850 HF patients (left ventricular ejection fraction [LVEF]≤40%). Patients were randomized 1:1 to 9-week HCTR plus usual care (development sample) or usual care only (validation sample) and followed for median 24 months (Q1:20 Q3:24) for development of the composite outcome. RESULTS: Over 12–24 months of follow-up 108 (28.1%) patients experienced the composite endpoint. The predictors of our composite outcome were: non-ischaemic etiology of HF, diabetes, higher serum level of: N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide, creatinine, and high-sensitivity C-Reactive Protein; low carbon dioxide output at peak exercise, high minute ventilation and breathing frequency at maximum effort in cardiopulmonary exercise test; increase of delta of average heart rate in 24h-ECG Holter monitoring, lower LVEF and patients’ non-adherence to HCTR. The model discrimination C-index=0.795 and decreased to 0.755 on validation conducted in the control sample which was not used in derivation. The 2-year risk of the composite outcome was 48% in the top tertile versus 5% in the bottom tertile of the developed risk score. CONCLUSION: Risk factors collected at the end of the 9-week telerehabilitation period performed well in stratifying patients based on their 2-year risk of the composite outcome. Patients in the top tertile had an almost ten-fold higher risk compared to patients in the bottom tertile. Adherence to treatment but not peakVO2 or quality of life were significantly associated with the outcome

The application of unsupervised learning to a dataset of AC susceptibility measurements of High-Temperature Superconductors

International audienceThis work gives an insight if clustering technique applied to the dataset consisting of about 1000 measurements of High-Temperature Superconductors (HTS) using the AC susceptibility method, will allow recovering known and unknown relationships between different types of HTS and their superconducting properties, which depend on the type of superconductor and its preparation procedure. The dataset was simplified by using a Convolutional Autoencoder and the Bag of Words (BOW) representation. K-means and DBSCAN (Density-based spatial clustering of applications with noise) algorithms were used for clustering. The obtained results were visualised by the t-SNE algorithm (t-Distributed Stochastic Neighbor Embeddi