Chist osos anevrismal al coloanei vertebrale. Caz clinic şi revista literaturii

Chisturile osoase anevrismale sunt leziuni osoase benigne, foarte vascularizate caracterizate prin chisturi tumorale cu sânge spații înconjurate de pereți subțiri de os extins. Copiii și adulții tineri sunt cel mai adesea afectați de această patologie; mai mult de 75% dintre pacienți sunt mai tineri de 20 de ani. Deși, chisturile osoase anevrismale au fost documentate în toate regiunile scheletului, la nivelul coloanei vertebrale provocările actuale sunt unice din cauza riscului de destabilizare a coloanei, fractura patologică și colaps a corpului vertebral și, compromis neurologic. Noi, de asemenea, am făcut o revizuire a literaturii de specialitate pe chisturile osoase anevrismale a coloanei vertebrale. Acest caz subliniază importanța de a considera un chist osos anevrismal în diagnosticul diferențial atunci când este afectată coloana vertebrală la copii și adolescenți

File din istoria catedrei de oftalmologie (dascăli și discipoli)

Background. The content of this work includes historical data and information related to the historical course and the merits of some illustrious teachers of the USMF Department of Ophthalmology "Nicolae Testemițanu". Objective of the study. It aims to study the history and foundation of the ophthalmological profile in the Republic of Moldova, highlighting the contribution of the most eminent pedagogues in the training of specialists inside of USMF "Nicolae Testemitanu". Material and Methods. The veridical information was taken and from the University Archive, from the documents presented by teachers and doc-tors, who had the opportunity to work with these personalities. Results. The Department of Ophthalmology was established in 1946, with a clinical base at the Republican Clinical Hospital. The first chief of the department was the university professor and habilitated doctor I. Kurlov, under whose leadership (1946-1959) many valuable ophthalmologists were trained. During 1959-1965, professor A. Dobromaslov was at the head of the department. In the period 1978-1986, the department was chaired by a distinguished organizer of ophthalmological care in the Republic of Moldova - associate professor Dr. D. Lupan. Within the department worked other doctors - scientists, ophthalmic surgeons, such as T. Gâțu, P. Goncear, L. Fastoveț, I. Bobu, Z. Papșeva, etc. Conclusion. During its existence, the Department of Ophthalmology of the State University of Medicine and Pharmacy "Nicolae Testemitanu" was and remains the school of ophthalmologists in the Republic of Moldova. Introducere. Conținutul acestei lucrări include date istorice și informație legată de parcursul istoric și meritele unor iluștri dascăli ai Catedrei de oftalmologie USMF „Nicolae Testemițanu". Scopul lucrării. Urmărește studierea istoriei și fondării profilului oftalmologic din Republica Moldova, evidențierea contribuției celor mai eminenți pedagogi în pregătirea specialiștilor în cadrul USMF „Nicolae Testemițanu”. Material și Metode. Informațiile veridice au fost preluate din arhiva universitară, din documentele prezentate de cadrele didactice și medicii, care au avut posibilitatea să activeze cu aceste personalități. Rezultate. Catedra de oftalmologie a fost înființată în 1946, având baza clinică la Spitalul Clinic Republican. Primul șef al catedrei a fost profesorul universitar, doctor habilitat I. Kurlov, sub conducerea căruia (1946-1959) au fost formate multe cadre de valoare. În perioada 1959-1965, la cârma catedrei s-a aflat profesorul A.Dobromâslov, după care catedra a fost condusă de conferențiarul L. Mikriucova (1965-1978). În perioada 1978-1986 în fruntea catedrei s-a aflat un distins organizator al asistenței oftalmologice în Republica Moldova — conferențiarul dr. D. Lupan. În cadrul catedrei au activat medici – savanți, oftalmochirurgi, așa ca T. Gâțu, P. Goncear, L. Fastoveț, I. Bobu, Z. Papșeva etc. Concluzii. Pe parcursul existenței sale, Catedra de oftalmologie a Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu” a fost și este școala de educație a oftalmologilor din Republica Moldova

Distance results of laser treatment in valsalva preretinal bleeding. Clinical case

Summary. Premacular subhyaloid hemorrhage results in a sudden profound loss of vision. Among the modalities for its treatment, Nd:YAG laser hyaloidotomy is a non-invasivee method enabling rapid drainage of the obstructed macular area and improved vision within days. This study was aimed to evaluate the efficacy, visual outcome, and complications following Nd:YAG laser hyaloidotomy for premacular subhyaloid hemorrhage.Actualitatea temei. Hemoragia premaculară subhialoidă are ca rezultat o pierdere bruscă, profundă a vederii. Printre modalitățile de tratament, hialoidotomia cu laser (LH) Nd:YAG este o metodă care permite drenarea rapidă a hemoragiei preretinale cu îmbunătățirea vederii în câteva zile. Potrivit literaturii de specialitate, tratamentul hemoragiei preretinale Valsalva cu laser este recomandat atunci când aceasta nu a regresat după 3 săptămâni. Scopul studiului. Evaluarea aspectului clinic și evolutiv în urma hialoidotomiei cu laser Nd:YAG pentru hemoragia premaculară Valsalva produsă de efort fizic major. Caz clinic: Această lucrare este o prezentare de caz a unui pacient în vârstă de 38 de ani, diagnosticat cu hemoragie premaculară subhialoidă de peste 3 diametre de disc (dD), urmărit în dinamică timp de 8 ani (din decembrie 2013 până în ianuarie 2022). La internare acuză senzație de pată în fața OS, pe care a observat-o după un efort fizic major în ajun, AV OS = 0,02 n/c. AV a ochiului drept =1,0. Segmentele anterioare nu prezintă patologii, mediile optice sunt transparente. În anamneză, pacientul nu suferă de alte patologii. În momentul internării, precum și în timpul vizitelor ulterioare a fost supus unui examen oftalmologic cuprinzător: vizometrie, tonometrie, fotofundus, oftalmoscopie, B-SCAN, tomografie în coerență optică. Laserul Nd:YAG a fost aplicat pentru a efectua discizia membranei hialoide posterioare cu drenarea sângelui subhialoid în cavitatea vitroasă și, ca rezultat, resorbția acestuia cu ameliorarea acuității vizuale ulterioare. Rezultate şi discuții. AV în momentul internării (13 decembrie 2013) = 0.02 n.c., PIO OD/OS = 17/16 mm Hg. Oftalmoscopic și fotofundus se depistează o hemoragie preretinală maculară 3 diametre de disc (dD) cu aspect de ,,cuib de rândunică”. La B-SCAN se determină opacitate hiperecogenă preretinală în regiunea maculară cu proeminență în vitros. Conform OCT se costată o opacitate hiperreflectivă în regiunea maculară cu ecranare completă a straturilor subiacente și proeminență în vitros aproximativ 1870 μm. S-a efectuat Laserul Nd:YAG cu discizia membranei hialoide posterioare, după care a doua zi AV OS = 0,4. Peste două săptămâni, AV OS = 1,0; la OCT se determină opacități hiperreflective în corpul vitros (elemente de sânge), decolarea hialoidei posterioare în zona foveii și parafoveii temporal, cu fibrozarea acesteia și prezența defectului postlaser; îngroșarea retinei neurosenzoriale cu tendința de formare a edemului difuz. În perioada de urmărire la distanță a acestui pacient timp de 8 ani cu păstrarea AV OS =1.0 s-a efectuat examenul OCT la fiecare vizită ulterioară în mod programat pe parcursul anilor 2016 și 2022, în timpul cărora s-a constatat perifoveolar inferotemporal opacitate vitreană (fibrină restantă după hemoftalm parțial), cu efect de ecranare a retinei, în maculă fibroză epiretiniană cu aplatizarea depresiunii foveolare. LH a determinat puține reacții adverse, dar s-a dovedit a prezenta un risc de fibroză preretiniană secundară tardivă. Concluzii. Hialoidotomia cu laser Nd:YAG este o procedură sigură, eficientă și rapidă pentru hemoragia premaculară, producând un drenaj realizat în scurt timp cu restabilirea funcției vizuale și păstrarea integrității retinei maculare

Embolia pulmonară cu ciment acrilic după vertebroplastie. Caz clinic şi revista literaturii.

Vertebroplastia este o procedură cu o rata redusă de complicații, deseori fără simptomatică clinică. Fără îndoială, extravazarea PMMA reprezintă cea mai mare dintre complicațiile simptomatice care rezultă după vertebropalstie. Până în prezent, numeroase studii au demonstrat benefi ciile medicale a vertebroplastiei în ameliorarea durerii în diferite patologii. Inițial procedura a fost concepută pentru a trata durerile cauzate de hemangioame vertebrale. Astăzi, există numeroase indicații pentru vertebroplastie de exemplu în: osteoporoză, fracturi vertebrale, precum și fracturi vertebrale cauzate de tumori și fracturi tasate. În ciuda, sau poate din cauza, utilizării largi a acestei tehnici chirurgicale, frecvența complicațiilor sunt în creștere. Aceste complicații sunt foarte complexe și variază de la fracturi repetate, fracturi a corpilor vertebrali adiacenți, persistența durerii până la extravazarea de ciment

Searching for cold-adapted microorganisms in the underground glacier of Scarisoara Ice Cave, Romania

Scarisoara Ice Cave (Romania) hosts one of world’s largest and oldest underground glacier. While no studies were carried out on the existence of microorganisms in this cave’s ice block, our interest is to investigate the presence of microorganisms and their chronological distribution in the cave’s subterranean ice in relationship with past climatic changes. Samples were collected from ice layers of different age (from present to ~900 cal. yrs. BP), and the diversity of embedded microbial communities was assessed by classical cultivation and molecular techniques. The microorganisms from icesediments were cultivated at 4 °C and 15 °C, in the presence and absence of light. Epifluorescence microscopy analysis indicates the presence of autotrophic prokaryotes and eukaryotes in sunlightexposed ice and water samples. Total DNA was isolated from each ice sample and the bacterial and eukaryotic SSU-rRNA genes were amplified by PCR. The chemical composition and organic content of both deeply buried (>10 m inside the ice block) and surface (supra- glacial pond water) habitats were analyzed in relation to their age and organic composition. This study is the first to report on the presence of both prokaryotic and eukaryotic microorganisms in the subterranean ice block of Scarisoara Ice Cave, thriving in both organic-rich ice and clear ice layers. Phototrophic prokaryotes and eukaryotes were identified in sun-exposed recent ice. The composition of cold-adapted ice embedded microbiota varied with the habitat age and organic content, as resulting from dissimilarities in growth curve profiles at two different temperatures. The presence of bacteria and eukaryotes in all the analyzed samples was asserted by PCR amplification of SSU-rRNA gene fragments. These findings can be further used to reconstruct changes in the microbial diversity over the past approximately 5000 years, in correlation with climatic and environmental changes recorded by the ice block