O exercício da atividade da enfermeira obstétrica : análise do discurso médico no Rio Grande do Sul no ano de 2005

A presente dissertação foi desenvolvida no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, na linha de pesquisa “Fundamentos e Práticas de Enfermagem em Saúde da Mulher, Criança e Adolescente”. Trata-se de um estudo de origem qualitativa, cujo referencial teóricometodológico é a Análise de Discurso da linha francesa apresentada por Michel Pêcheux. O objetivo desta investigação foi compreender os possíveis efeitos de sentidos produzidos a partir do discurso da mídia impressa jornalística no ano de 2005, sobre a atuação das profissionais enfermeiras no atendimento ao parto normal. O corpus desta pesquisa foi constituído por: a) documentos oficiais acerca das políticas de atenção a saúde da mulher no Brasil e do incentivo à formação e manutenção do enfermeiro na cena de parto; b) materiais que abordavam a evolução histórica da parturição no mundo e no Brasil; c) documentos referentes à legislação profissional e deontologia das categorias profissionais Enfermagem e Medicina, e legislação do ensino da Enfermagem; d) materiais escritos e materiais visuais publicados na mídia impressa jornalística, questionando e/ou defendendo o parto feito por enfermeiras. O período escolhido para a coleta de informações contidas na mídia impressa jornalística, foi o ano de 2005, propositalmente em virtude dos fatos e muitas discussões ocorridas. Os jornais escolhidos para a coleta de dados são conhecidos como: Zero Hora e Correio do Povo. Analisar o discurso e a mídia impressa jornalística pretendeu evidenciar as práticas de parto e sua historicidade, ficando evidente o perfil intervencionista que possuímos em relação à parturição no Estado do Rio Grande do Sul. A análise realizada evidencia a legalidade na atuação da enfermeira obstétrica no parto, mas não a legitimidade social e profissional.La presente dicertación fue desarrollada en el Programa de Post Grado en Enfermeria de la Universidad Federal de Rio grande do Sul, en la línea de investigación “Fundamentos y Prácticas de Enfermeria en Salud de la Mujer, Niño y Adolescente. Tratase de un estúdio de origen cualitativa, en el cual el referencial teórico y metodológico es el análisis del discurso de línea francesa presentada por Michel Pêcheux. El objetivo de esta investigación fue analisar los posibles efectos de sentido producido por el discurso de los medios de comunicación graficos en el ano de 2005, referidos de la actuación de los professionales de enfermeria en la asistencia al parto normal. La fuentes de esta investigación fueron: a) Documentos oficiales acerca de políticas de atención a salud de la mujer en Brasil y el incentivo a la formación y mantenimiento del enfermera en la escena del parto; b) Materiales sobre la evolución histórica del parto en el mundo y en Brasil; c) Documentos referentes a constituición professional y deontologica de Enfermeria y Medica, y constitución de la ensenanza de enfermeria; d) Materiales escritos y visuales publicados en los medios graficos de comunicacion cuestionando y/o defendiendo el parto asistido por enfermeras. El período de tiempo elegido para recolectar las informaciones contenidas en los medios graficos fue el ano 2005, especialmente por los hechos y discusiones ocurridas. Los diários elegidos para la recopilacion de datos son conocidos como: Zero Hora y Correio do Povo. Analisar el discurso y los medios graficos pretendio dejar evidenciado las prácticas del parto y su história, reflejando el perfil intervencionista que poseemos en relación a parturición en la Província de Rio Grande do Sul. El analisis realizado expone todavia la legalidad en la actuación de enfermeras obstétricas en el parto, pero no hay legitimidad social y professional.The present dissertation was developed in the Nursery Pos Graduation Program of the University of Rio Grande do Sul, in “Nursery fundamentals and practice in woman, children and teenagers health”. It is a qualitative origin study, which theoretical and methodological referral is the speech analysis of the french thought presented by Michel Pêcheux. The aim of this investigation was the analysis of the possible effects of sense produced by the press media speech during the year of 2005, about the professional nurses job attending vaginal delivery. The sources of the research were: a) Official documents related to woman health attending policy in Brazil and the incentive of the nurse development and maintenance in the delivery scene; b) Materials about the delivery historical evolution in the world and in Brazil; c) Documents about Nursery and Medicine professional legislation and deontology and Nursery teaching legislation. d) Press and visual materials published in journalistic press media questioning and/or defending the delivery attended by nurses. The period of time chosen to collect the information contained in the journalistic press media was the year of 2005, especially because of the large amount of facts and discussions occurred during this time. Zero Hora and Correio do Povo were the elected newspapers for the collection of information. By analyzing the journalistic press media speech, it was intended to highlight the delivery practice and its history, making more evident the intervening profile of the professionals in parturition situations in the state of Rio Grande do Sul. The present analysis makes evident the legality of obstetric nurse attendance during parturition, but the lack of social and professional legitimacy

Compara??o da preval?ncia da asma e impacto da doen?a na qualidade de vida de escolares de dois n?cleos urbanos do estado do Rio Grande do Sul

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It is a heterogenous and complex disease, and is associated with internal and external factors. Individual characteristics and different lifestyles cause different forms of asthma impact and disease control measures make it possible to live with asthma adequately, that is, with quality of life. The elements related to the quality of life of asthmatics include physical, emotional, sociability and learning aspects; however, besides these items, the practice of physical activity and the nutritional condition are also related to the disease and impact or are impacted by it. Knowing the prevalence of asthma, its particularities and possible regional differences are important to create strategies for improvements in clinical care and quality of life of patients. Objective: To compare the prevalence of asthma and the impact of the disease on the quality of life of asthmatic schoolchildren in two urban centers in the state of Rio Grande do Sul. Methods: This is a cross-sectional study. Participants were children and adolescents enrolled in primary education in the cities of Porto Alegre/RS and Caxias do Sul/RS, aged between 8 and 16 years. The study was divided into two phases, the first to determine the prevalence and the second to assess the impact of the disease. To collect data, we used the standard ISAAC (International Study on Asthma and Allergies in Children), economic classification questionnaire, generic and specific KINDL (Kinder Lebensqualit?t Fragebogen), and physical activity questionnaire. Anthropometric measurements and spirometry tests were also performed. The categorical data were presented by absolute and relative frequencies and analyzed by the chi-square test. The continuous variables were presented by mean and standard deviation and analyzed by the Student t test. Differences were considered significant at p <0.05. Results: In Phase I of the study, 2.500 and 1.975 students participated in Porto Alegre/RS and Caxias do Sul/RS, respectively. The prevalence of asthma was 28,6% in Porto Alegre/RS (POA) and 16.1% in Caxias do Sul/RS (CXS). For the second phase, asthmatic schoolchildren were divided into: POA group (n = 290) and CXS group (n = 266). Females were 51,7% and 51,9%, respectively, in the POA and CXS groups, with a mean age between 10 and 11 years. In the comparison between groups of asthmatics in the cities, the results presented better economic and educational conditions of the parents in the CXS Group (p <0.001). The body mass index was similar between the groups, and the use of the criterion of classification of the waist and height ratio indicated 31,6% of the students of the CXS Group with high health risk (p <0.001). The mean time in front of the screens was 5 hours/day, and in the classification of the physical activity profile, 54,9% of the asthmatic students of the CXS Group were considered sedentary, whereas in the POA Group this percentage was 43,1%. The quality of life indexes of asthmatic schoolchildren were higher in the CXS Group. Conclusion: The increased prevalence of asthma in POA is associated with urbanization and its elements, such as: agglomeration of people, pollution and lower socioeconomic levels. Sedentary lifestyle is associated with poor physical activity at the time spent by the student in front of the screens, although schoolchildren consider their health to be adequate. In addition, quality of life also appears to be related to cultural, social and economic phenomena, which lead to inadequate nutritional conditions, sedentary lifestyle and a strong risk to the health of children and adolescents. New studies need to be conducted to better understand the disease and implement more effective public health programs.Introdu??o: a asma ? uma das doen?as cr?nicas mais prevalentes na inf?ncia. ? uma doen?a heterog?nea e complexa e est? associada a fatores externos e internos. Caracter?sticas individuais e os estilos de vida diferentes causam formas distintas de impacto da asma e as medidas de controle da doen?a possibilitam conviver com a asma de forma adequada, ou seja, com qualidade de vida. Os elementos relacionados ? qualidade de vida dos asm?ticos incluem aspectos f?sicos, emocionais, de sociabilidade e aprendizado, no entanto, al?m desses itens, a pr?tica de atividade f?sica e a condi??o nutricional tamb?m est?o relacionados com a doen?a e impactam ou s?o impactados por ela. Conhecer a preval?ncia da asma, suas particularidades e as poss?veis diferen?as regionais s?o importantes para se criarem estrat?gias de melhorias no atendimento cl?nico e na qualidade de vida dos pacientes. Objetivo: comparar a preval?ncia da asma e o impacto da doen?a na qualidade de vida de escolares asm?ticos em dois n?cleos urbanos do estado do Rio Grande do Sul. M?todos: trata-se de um estudo transversal. Participaram crian?as e adolescentes matriculados no ensino fundamental das cidades de Porto Alegre/RS e Caxias do Sul/RS, com idades entre 8 e 16 anos. O estudo foi dividido em duas fases: a primeira para determinar a preval?ncia e a segunda para avaliar o impacto da doen?a na qualidade de vida. Para a coleta de dados foi utilizado o question?rio padr?o ISAAC (International Study on Asthma and Allergies in Children), question?rio de classifica??o econ?mica, KINDL (Kinder Lebensqualit?t Fragebogen) QV-gen?rico e espec?fico e question?rio sobre atividade f?sica. Foram realizados tamb?m medidas antropom?tricas e teste de espirometria. Os dados categ?ricos foram apresentados por frequ?ncias absolutas e relativas e analisados pelo teste qui-quadrado. As vari?veis cont?nuas foram representadas por m?dia e desvio-padr?o e analisadas pelo teste de t de Student. As diferen?as foram consideradas significativas para um p<0,05. Resultados: na Fase I do estudo, participaram em Porto Alegre/RS e Caxias do Sul/RS, respectivamente 2.500 e 1.975 escolares. A preval?ncia de asma foi de 28,6% em Porto Alegre/RS (POA) e de 16,1% Caxias do Sul/RS (CXS). Para a segunda fase, os escolares asm?ticos foram divididos em: Grupo POA (n=290) e Grupo CXS (n=266). Sexo feminino foram 51,7% e 51,9% respectivamente, nos Grupos POA e CXS, com idade m?dia entre 10 e 11 anos. Na compara??o entre os grupos de asm?ticos das cidades, os resultados apresentaram melhores condi??es econ?micas e de escolaridade dos pais no Grupo CXS (p<0,001). O ?ndice de massa corp?rea foi semelhante entres os grupos, e a utiliza??o de crit?rio de classifica??o da rela??o cintura e estatura apontou 31,6% dos escolares do Grupo CXS com alto risco ? sa?de (p<0,001). O tempo m?dio em frente ?s telas foi de cinco horas/dia, e na classifica??o do perfil de atividade f?sica, 54,9% dos escolares asm?ticos do Grupo CXS foram considerados sedent?rios, enquanto que no Grupo POA esse percentual foi de 43,1%. Os ?ndices de qualidade de vida dos escolares asm?ticos foram maiores no Grupo CXS. Conclus?o: a preval?ncia aumentada de asma em POA est? associada com a urbaniza??o e seus elementos, como: aglomera??o de pessoas, polui??o e menores n?veis socioecon?micos. O sedentarismo est? associado ? baixa pr?tica de atividade f?sica e ao tempo dispendido pelo escolar frente ?s telas. Al?m disso, a qualidade de vida tamb?m parece ter rela??o aos fen?menos culturais, sociais e econ?micos, que trazem condi??es nutricionais inadequadas, estilo de vida sedent?rio e um forte risco na sa?de das crian?as e adolescentes. Novos estudos necessitam ser realizados para melhor entendimento da doen?a e implementa??o de programas de sa?de p?blica mais eficazes

Parto na mídia impressa : temas veiculados em jornal dirigido ao público leigo

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