Burden of the chronic psychiatric patient upon the family

o programa de entrevista elaborado por PAI e KAPUR (1981), "Family Burden Interview Schedule" (Escala PAI e KAPUR - EPK), utilizado para medição do fardo que o paciente psiquiátrico representa para seus familiares, foi adotado para o estudo de 41 pacientes psiquiátricos crônicos, cobertos pelo Programa de Saúde Comunitária da Divisão Melanie Klein do Hospital Psiquiátrico São Pedro, Porto Alegre, Brasil. O instrumento foi útil no rastreamento e manejo da dimensão sociofamiIiar da doença, selecionando grupos prioritários para intervenção psicossocial. A utilização do método demonstrou eficiência para distinguir existência ou não de fardo. Foi menos eficiente para diferenciar fardo moderado de severo. Os resultados revelaram boa aceitabilidade (100070), média sensibilidade (.57), boa especificidade (.83) e probabilidade pré-teste positivo .95 em seu melhor ponto de corte.The Family Burden Interview Schedule was adopted in a study involving 41 chronic psychiatric patients covered by the Community Health System from Melaine Klein Division, Hospital Psiquiátrico São Pedro, Porto Alegre, Brazil. The method proved use fuI for the screening, as well as the management of the social and family dimension of the disease. This helped to select the priority groups for psycho-social intervention. The method was efficient to show whether or not burden was presento It was less efficient to differentiate moderate burdenfrom severe. The results pointed out good acceptability (100%), medium sensitivity (.57), good specificity (.83) and positive predictive value .95 in its best cut-off point (12/13)

Compliance to treatment in bipolar disorder

O transtorno bipolar (TB) é uma doença crônica, recorrente, presente em 1,5% da população, estando associada a altas taxas de mortalidade e prejuízos socioeconômicos. O lítio, a carbamazepina e o ácido valpróico são os estabilizadores de humor mais usados. Em tratamentos prolongados, como é o caso do TB, a má-adesão dos pacientes é uma das maiores dificuldades. Verificase que fatores ligados ao paciente, aos medicamentos e aos médicos possam ser responsáveis pela baixa adesão. A psicoeducação, a terapia cognitivocomportamental e a terapia focada na família são estratégias propostas para o aumento da adesão.Bipolar disorder (BD) is a chronic and recurrent illness that occurs in 1,5% of the population. This illness is associated with high rates of mortality and social/economic burden. Lithium, carbamazepine and valproic acid are the most used mood stabilizers. In long term treatments, as in BD, one of the main difficulties is the patient’s adherence. It appears that factors associated to the patient, drug and the physician are responsible for the low adherence. The use of psycho-education, cognitive-behavioral therapy and focused family therapy have been put forward as a means to increase adherence

Compliance to treatment in bipolar disorder

O transtorno bipolar (TB) é uma doença crônica, recorrente, presente em 1,5% da população, estando associada a altas taxas de mortalidade e prejuízos socioeconômicos. O lítio, a carbamazepina e o ácido valpróico são os estabilizadores de humor mais usados. Em tratamentos prolongados, como é o caso do TB, a má-adesão dos pacientes é uma das maiores dificuldades. Verificase que fatores ligados ao paciente, aos medicamentos e aos médicos possam ser responsáveis pela baixa adesão. A psicoeducação, a terapia cognitivocomportamental e a terapia focada na família são estratégias propostas para o aumento da adesão.Bipolar disorder (BD) is a chronic and recurrent illness that occurs in 1,5% of the population. This illness is associated with high rates of mortality and social/economic burden. Lithium, carbamazepine and valproic acid are the most used mood stabilizers. In long term treatments, as in BD, one of the main difficulties is the patient’s adherence. It appears that factors associated to the patient, drug and the physician are responsible for the low adherence. The use of psycho-education, cognitive-behavioral therapy and focused family therapy have been put forward as a means to increase adherence