Invasive Candidiasis: Update and Current Challenges in the Management of This Mycosis in South America

Invasive candidiasis encompassing Candida bloodstream infections and deep-seated candidiasis can become a persistent health problem. These infections are caused by Candida species and have high morbidity and mortality rates. Species distribution, access to diagnosis, treatment and mortality are different around the world. The mortality rate is high in South America (30–70%), and Candida albicans is the most prevalent species in this region. However, a global epidemiological shift to non-albicans species has been observed. In this group, C. parapsilosis is the species most frequently detected, followed by C. tropicalis, and at a slower rate, C. glabrata, which has also increased, in addition to the emerging C. auris, resistance to several drugs. This article summarizes relevant aspects of candidemia pathogenesis, such as the mechanisms of fungal invasion, immune response, and the impact of genetic defects that increase host susceptibility to developing the infection. We also discuss relevant aspects of treatment and future challenges in South America.Fil: Riera, Fernando Oscar. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Caeiro, Juan Pablo. Hospital Privado Universitario de Córdoba; ArgentinaFil: Angiolini, Sofia Carla. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Vigezzi, Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Rodriguez, Emilse. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Icely, Paula Alejandra. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Sotomayor, Claudia Elena. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; Argentin

Receptores Innatos e IL-17 en la respuesta inmune frente a hongos patógenos humanos

Durante los últimos años, el aumento de las infecciones fúngicas invasivas en humanos, emerge asociado a la falta de diagnóstico precoz, terapias antifúngicas efectivas y al desarrollo de vacunas. Perturbaciones en la homeostasis inmune debido a intervencionesmédicas o a estados de inmunosupresión inducidos por diferentes enfermedades, son conocidos factores de riesgo para la adquisición de estas micosis. Las células del sistema inmune innato están equipadas con receptores de superficie y citoplasmáticos que permiten el reconocimiento de diferentes microorganismos y que colectivamente han sido denominados Receptores de Reconocimiento de Patrones (PRRs). Estos PRRs reconocenestructuras altamente conservadas en los microorganismos identificadas como Patrones Moleculares Asociados a Patógenos (PAMPs), que son claves para la activación del sistema inmune y la inducción de muerte de estos patógenos fúngicos. Esta revisión explora el rol de los PRRs, la participación de diferentes células en el desarrollo de una respuestaefectiva, con especial foco en la contribución de la IL-17 en la inmunidad antifúngica. La presencia de mutaciones naturales en humanos que confieren susceptibilidad a infecciones por hongos, su implicancia clínica y su aporte al conocimiento de la etiopatogenia de estas micosis es abordada en este artículo.Fil: Miró, María Soledad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Vigezzi, Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Rodriguez, Emilse. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Icely, Paula Alejandra. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Caeiro, Juan Pablo. Hospital Privado Centro Medico de Córdoba; ArgentinaFil: Riera, Fernando Oscar. Hospital Córdoba; ArgentinaFil: Masih, Diana Teresa. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Sotomayor, Claudia Elena. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; Argentin

Filamin a expression negatively regulates Sphingosine-1-phosphate-induced NF-κB activation in melanoma cells by inhibition o Akt signaling

Sphingosine-1-phosphate (S1P) is a bioactive lipid mediator that regulates many processes in inflammation and cancer. S1P is a ligand for five G-protein-coupled receptors, S1PR1 to -5, and also has important intracellular actions. Previously, we showed that intracellular S1P is involved in tumor necrosis factor alpha (TNF)-induced NF-κB activation in melanoma cell lines that express filamin A (FLNA). Here, we show that extracellular S1P activates NF-κB only in melanoma cells that lack FLNA. In these cells, S1P, but not TNF, promotes IκB kinase (IKK) and p65 phosphorylation, IκBα degradation, p65 nuclear translocation, and NF-κB reporter activity. NF-κB activation induced by S1P was mediated via S1PR1 and S1PR2. Exogenous S1P enhanced the phosphorylation of protein kinase Cδ (PKCδ), and its downregulation reduced S1P-induced the phosphorylation of IKK and p65. In addition, silencing of Bcl10 also inhibited S1P-induced IKK phosphorylation. Surprisingly, S1P reduced Akt activation in melanoma cells that express FLNA, whereas in the absence of FLNA, high phosphorylation levels of Akt were maintained, enabling S1P-mediated NF-κB signaling. In accord, inhibition of Akt suppressed S1P-mediated IKK and p65 phosphorylation and degradation of IκBα. Hence, these results support a negative role of FLNA in S1P-mediated NF-κB activation in melanoma cells through modulation of Akt.Fil: Campos, Ludmila Estefanía. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico San Luis. Instituto Multidisciplinario de Investigaciones Biológicas de San Luis; ArgentinaFil: Rodriguez, Yamila Isabel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico San Luis. Instituto Multidisciplinario de Investigaciones Biológicas de San Luis; ArgentinaFil: Machado Leopoldino, Andreia. Virginia Commonwealth University. School of Medicine; Estados Unidos. Universidade de Sao Paulo; BrasilFil: Hait, Nitai C.. Virginia Commonwealth University. School of Medicine; Estados UnidosFil: Lopez Bergami, Pablo Roberto. Universidad Maimonides; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Castro, Melina Gabriela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico San Luis. Instituto Multidisciplinario de Investigaciones Biológicas de San Luis; ArgentinaFil: Sanchez, Emilse Silvina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico San Luis. Instituto Multidisciplinario de Investigaciones Biológicas de San Luis; ArgentinaFil: Maceyka, Michael. Virginia Commonwealth University. School of Medicine; Estados UnidosFil: Spiegel, Sarah. Virginia Commonwealth University School Of Medicine;Fil: Alvarez, Sergio Eduardo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico San Luis. Instituto Multidisciplinario de Investigaciones Biológicas de San Luis; Argentin

Candida albicans modulates murine and human Beta Defensin-1 during vaginitis

Vulvovaginal candidiasis (VVC) and recurrent vulvovaginal candidiasis (RVVC) are two forms of a disease caused by Candida spp. β-defensin (BD) is one of the most important families of antimicrobial peptides in the female genital tract and includes molecules that exert essential local functions as antimicrobial and PMN chemoattractant peptides. However, the information on their role during murine and human VVC and RVVC is limited. Thus, we analyzed the behavior and contribution of BD1 to the local response in a VVC mice model and the local cytokine profile and human BD1 and BD3 expression in cervicovaginal lavage from patients with VVC and RVVC. We demonstrated that, in patients with RVVC BD1, mRNA and protein expression were severely diminished and that the aspartate proteinase and lipase secreted by C. albicans are involved in that decrease. This study provides novel information about the pathogenesis of VVC and describes a highly efficient C. albicans escape strategy for perpetuating the infection; these results may contribute to the development of new or combined treatment approaches.Fil: Miró, María Soledad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Caeiro, Juan Pablo. Hospital Privado Centro Médico de Córdoba; ArgentinaFil: Rodriguez, Emilse. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Vargas, Lara. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Vigezzi, Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Icely, Paula Alejandra. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Castillo, Graciela del Valle. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología; ArgentinaFil: Azcurra, Ana Isabel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología; ArgentinaFil: Abiega, Claudio Daniel. Hospital Privado Centro Médico de Córdoba; ArgentinaFil: Riera, Fernando Oscar. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Sotomayor, Claudia Elena. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; Argentin

Receptores Innatos e IL-17 en la respuesta inmune frente a hongos patógenos humanos

Durante los últimos años, el aumento de las infecciones fúngicas invasivas en humanos, emerge asociado a la falta de diagnóstico precoz, terapias antifúngicas efectivas y al desarrollo de vacunas. Perturbaciones en la homeostasis inmune debido a intervenciones médicas o a estados de inmunosupresión inducidos por diferentes enfermedades, son conocidos factores de riesgo para la adquisición de estas micosis. Las células del sistema inmune innato están equipadas con receptores de superficie y citoplasmáticos que permiten el reconocimiento de diferentes microorganismos y que colectivamente han sido denominados Receptores de Reconocimiento de Patrones (PRRs). Estos PRRs reconocen estructuras altamente conservadas en los microorganismos identificadas como Patrones Moleculares Asociados a Patógenos (PAMPs), que son claves para la activación del sistema inmune y la inducción de muerte de estos patógenos fúngicos. Esta revisión explora el rol de los PRRs, la participación de diferentes células en el desarrollo de una respuesta efectiva, con especial foco en la contribución de la IL-17 en la inmunidad antifúngica. La presencia de mutaciones naturales en humanos que confieren susceptibilidad a infecciones por hongos, su implicancia clínica y su aporte al conocimiento de la etiopatogenia de estas micosis es abordada en este artículo

El fortalecimiento del proceso escritor a través de una secuencia didáctica haciendo uso del Audiocuento en los estudiantes de grado 8° de la InstitucionEducativa Emilio Cifuentes del municipio de Facatativá.

Este proyecto tiene como objeto fortalecer el aprendizaje de las habilidades de la producción escrita de los estudiantes de grado 8°, mediante el diseño y la implementación de un Audiocuento basado en la estrategia pedagógica de una secuencia didáctica. Para su desarrollo se tuvieron en cuenta fases como: La apertura, donde se identificaron elementos propios de la producción de cuentos; exploración: En ella los estudiantes escribieron a partir de su interés personal, permitiendo el ejercicio de relectura y reescritura de la historia. Apliquemos; los textos producidos por los estudiantes se presentan a través del Audiocuento, con el cual reconocieron el proceso de producción escrita y la estrategia diseñada. De acuerdo con la información arrojada por la investigación se pudo concluir que existe una relación dialógica entre la teoría, la práctica y el impacto social de la propuesta, en la medida 10 que se pudo demostrar el propósito investigativo, sobre el uso de TIC al interior de las aulas como un recurso que aporta a la visión del panorama educativo. El Audiocuento, generó interés al hacer del proceso escritor algo placentero y amigable; los estudiantes demostraron interés y gusto por la escritura, ya que, al compartir los textos, observaron cambios significativos con respecto al estado inicial de escritura, siendo constructores de su conocimiento, creadores de su aprendizaje y autónomos en el desarrollo de sus capacidades.MaestríaMagíster en Recursos Digitales Aplicados a la Educació

Candida albicans activation of human monocytes toward M2 profile is reversed by Amphotericin B and Fluconazole

Phagocytes, including monocytes/macrophages, play an important role in thehost defense during Candida albicans infections. In the L-arginine metabolism,the balance between the activation of two enzymes, inducible Nitric OxideSynthase (iNOS) and arginase, promotes in the macrophages two alternativemetabolic states, while M1 profile is related with host protection, M2 favored thefungal growth and evasion. Our aim was to evaluate the effect of AmphotericinB (AMB) and Fluconazole (FLC) on polarization of human monocytes to M2profile induced by C. albicans. The human monocytic (Mo) cell line U937 wasco-cultured with viable yeast of C. albicans, or Lipopolysaccharides (LPS) orPhorbol-12-myristate-13-acetate (PMA). Nitric Oxide (NO), cytokines productionand arginase activity were evaluated. The effect of AMB or FLC on thesemetabolic pathways in immune cells and on fungus intrinsic arginase activitywas studied. C. albicans inhibits NO production in human-monocyte and inducesstrong host arginase activity (p<0.0001). AMB and FLC inhibited C. albicansinducedarginase activity in immune cells (p<0.001), reaching a percentage ofinhibition of 90% for AMB and 78% for FLC. Arginase intrinsic activity of thefungus was blocked by nor-NOHA (arginase inhibitor) and AMB (p<0.05). Theseresults show that C. albicans drives human Mo toward M2 profile and that bothantifungal drugs evaluated have the ability to revert C. albicans-induced M2profile. In a relevant manner, it also provides data about additional effect of AMBas inhibitor of C. albicans endogenous arginase activity. Here in we providenew evidence for the effect of these drugs over the immune cells and the yeast.Fil: Icely, Paula Alejandra. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; Argentina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; ArgentinaFil: Vigezzi, Cecilia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Rodriguez, Emilse. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; Argentina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; ArgentinaFil: Miró, María Soledad. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Salido Renteria, B.. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Sotomayor, Claudia Elena. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; Argentina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentin

Innate receptors and IL-17 in the immune response against human pathogenic fungi

In recent years, the rise of human fungal infections has been associated to lack of early diagnosis, uneffective antifungal therapies and vaccines. Disturbance in immune homeostasis, which can be caused by medical interventions and immunosuppression induced by disease, are well known as risk factors for these pathologies. Cells of the innate immune system are equipped with surface and cytoplasmic receptors for recognition of microorganisms called pattern recognition receptors (PRRs). PRRs recognize specific pathogen-associated molecular patterns (PAMPs) that are crucial for the activation and killing of pathogenic fungi by immune system.  This review will outline the PRRs and cells required for effective antifungal immunity, with a special focus on the major antifungal cytokine IL-17. Finally, naturally occurring human mutations involved in the increased susceptibility to fungal infections are also discusse

Contribution of TLR2 pathway in the pathogenesis of vulvovaginal candidiasis

Candida albicans is the prevalent etiological agent in acute vulvovaginal infection and the most severe chronic condition known as recurrent vulvovaginal candidiasis (VVC). A critical role of local innate immunity in defense and pathogenesis of vaginal infection by Candida is proposed. The fungal recognition by the innate immune receptor is an essential step for the induction of local responses including cytokines and antimicrobial peptides (AMPs) production for host protection. Using TLR2-deficient mice, we characterized the early innate immune response during VVC. Intravaginal challenge of TLR2-/- mice with C. albicans demonstrated that in response to the initial massive penetration, a strong local inflammatory reaction with recruitment of polymorphonuclear neutrophils was developed. Both interleukin 1β (IL1β)-regarded as the hallmark of VVC immunopathogenesis-and IL6 were increased in vaginal lavage. Murine beta defensin 1 (mBD1), a constitutive AMP with fungicidal and chemotactic activity, was significantly upregulated in wild type (WT) animals in response to infection. Interestingly, in the absence of TLR2 recognition, levels of mBD1 RNA more than twice higher than those in WT infected animals were observed. Interestingly, our results demonstrate that TLR2 signaling is important to control the fungal burden in the vaginal tract. These finding provide new evidence about the role of this innate receptor during VVC.Fil: Miró, María Soledad. Universidad Nacional de Córdoba; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Rodriguez, Emilse. Universidad Nacional de Córdoba; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Vigezzi, Cecilia. Universidad Nacional de Córdoba; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Icely, Paula Alejandra. Universidad Nacional de Córdoba; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: García, Luciana Noemí. Centro de Investigación de la Fundación Repro; ArgentinaFil: Painetti, Nahuel. Universidad Nacional de Córdoba; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Maldonado, Cristina Alicia. Universidad Nacional de Córdoba; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Riera, Fernando Oscar. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Caeiro, Juan Pabl. Hospital Privado Centro Medico de Córdoba; ArgentinaFil: Sotomayor, Claudia Elena. Universidad Nacional de Córdoba; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; Argentin

Candidiasis vulvovaginal: una antigua enfermedad con nuevos desafíos

La candidiasis vulvovaginal es una antigua enfermedad que aún en el mundo moderno continúa presentando una elevada incidencia. A pesar de los avances terapéuticos no existen siempre tratamientos efectivos y nuestro conocimiento sobre la patogenia de esta micosis es todavía incompleto. El presente artículo discute los avances más sobresalientes relacionados con los factores de virulencia del hongo, el papel de los mecanismos inmunológicos involucrados en la protección vaginal y los defectos genéticos responsables de la recurrencia de esta micosis. Los tratamientos actuales, el uso de nuevos agentes con actividad antifúngica y el desarrollo de estrategias como la vacunación son abordados en el contexto del complejo escenario que rigen las interacciones entre Candida y su hospedador.Vulvovaginal candidiasis is an old disease that, even in amodern world, continues to have a high incidence.Despite the therapeutic advances, treatments are not always effective, and our understanding of thepathogenesis of this fungal infection is still incomplete. A discussion is presented in this article on themost significant developments related to the fungal virulence factors, the role of the immunologicalmechanisms involved in the vaginal protection, and the genetic alterations that confer susceptibility tothe recurrent form of this mycosis. Current treatments, the use of new agents with antifungal activity, aswell as the development of strategies, such as vaccination, are approached in the context of the complexscenario that governs the interactions between Candida and its host.Fil: Miró, María Soledad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Rodriguez, Emilse. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Vigezzi, Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Icely, Paula Alejandra. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Gonzaga de Freitas Araújo, Marcelo. Sanatorio Allende; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Riera, Fernando Oscar. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Vargas, Lara. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Abiega, Claudio Daniel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; ArgentinaFil: Caeiro, Juan Pablo. Hospital Privado Centro Medico de Córdoba; ArgentinaFil: Sotomayor, Claudia Elena. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; Argentin