Caracterização dos carcinomas mamários de fenótipo triplo negativo em um laboratório privado da cidade de Goiânia, Goiás

A neoplasia de mama é o tipo de câncer mais frequente entre as mulheres, com uma estimativa de cerca de 66 mil novos casos para cada ano entre 2020-2022. A incidência deste carcinoma, por si só, justifica a necessidade de estudos aprofundados acerca desta temática. Trata-se de um estudo descritivo transversal, que é um estudo utilizado para traçar perfil epidemiológico da doença em questão, podendo-se levantar dados em um ponto no tempo pré-definido. Foram avaliados 6.379 casos de carcinoma mamário invasor, dos quais 817 foram classificados com fenótipo triplo negativo (TN). O ano de 2020 apresentou o maior número de casos TN. A idade das pacientes variou de 23 a 95 anos, com uma média de 51,8 anos. Nesta pesquisa, apenas 12,8% dos casos de carcinoma mamário invasor foram classificados como Triplo-negativo. Este padrão se repete em estudos internacionais, confirmando que este subtipo é ligeiramente mais raro do que os outros. Pesquisas apontaram que apenas 16% das mulheres que tiveram diagnóstico de neoplasia mamária dentre os anos de 2006-2011 no país receberam a classificação Triplo-negativa. Entre os anos de 2015 e 2021, observamos um aumento de cerca de 73% de diagnósticos de carcinoma triplo negativos no laboratório INGOH. Os casos de câncer de mama são caracterizados pelo tipo Ductal não especial, com predomínio do grau 3, mais prevalentes na mama esquerda e provenientes de Core Biopsy e de pacientes com idade acima de 50 anos

Implementation of a Brazilian Cardioprotective Nutritional (BALANCE) Program for improvement on quality of diet and secondary prevention of cardiovascular events: A randomized, multicenter trial

Background: Appropriate dietary recommendations represent a key part of secondary prevention in cardiovascular disease (CVD). We evaluated the effectiveness of the implementation of a nutritional program on quality of diet, cardiovascular events, and death in patients with established CVD. Methods: In this open-label, multicenter trial conducted in 35 sites in Brazil, we randomly assigned (1:1) patients aged 45 years or older to receive either the BALANCE Program (experimental group) or conventional nutrition advice (control group). The BALANCE Program included a unique nutritional education strategy to implement recommendations from guidelines, adapted to the use of affordable and regional foods. Adherence to diet was evaluated by the modified Alternative Healthy Eating Index. The primary end point was a composite of all-cause mortality, cardiovascular death, cardiac arrest, myocardial infarction, stroke, myocardial revascularization, amputation, or hospitalization for unstable angina. Secondary end points included biochemical and anthropometric data, and blood pressure levels. Results: From March 5, 2013, to Abril 7, 2015, a total of 2534 eligible patients were randomly assigned to either the BALANCE Program group (n = 1,266) or the control group (n = 1,268) and were followed up for a median of 3.5 years. In total, 235 (9.3%) participants had been lost to follow-up. After 3 years of follow-up, mean modified Alternative Healthy Eating Index (scale 0-70) was only slightly higher in the BALANCE group versus the control group (26.2 ± 8.4 vs 24.7 ± 8.6, P <.01), mainly due to a 0.5-serving/d greater intake of fruits and of vegetables in the BALANCE group. Primary end point events occurred in 236 participants (18.8%) in the BALANCE group and in 207 participants (16.4%) in the control group (hazard ratio, 1.15; 95% CI 0.95-1.38; P =.15). Secondary end points did not differ between groups after follow-up. Conclusions: The BALANCE Program only slightly improved adherence to a healthy diet in patients with established CVD and had no significant effect on the incidence of cardiovascular events or death. © 2019 The Author