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Imágenes de resonancia magnética nuclear de la articulación tempranomandibular después del tratamiento quirúrgico de la luxación meniscal
La utilidad de la Resonancia Magnética Nuclear en el diagnóstico preoperatorio de la articulación temporomandibular ha sido ya ampliamente demostrada. Los resultados obtenidos de la revisión de cuatro pacientes, intervenidos quirúrgicamente con la técnica de Weinberg y Cousens y la de Leopard, mediante imágenes de Resonancia Magnética estáticas y pseudodinámicas, muestran que, su utilid ad no es tan evidente cuando se trata de evaluar los resultados postoperatorios. En el presente artículo se pretende analizar los resultados obtenidos después de la cirugía de reposición meniscal mediante Resonancia Magnética y poner en evidencia hasta qué punto se reestablece la relación anatómica y funcional después de dichas técnicas
Técnicas radiológicas para la identificación anatómica del conducto dentario inferior respecto al tercer molar inferior
La correcta identificación anatómica del conducto dentario inferior, por el que circula el nervio dentario inferior, con respecto al tercer molar es esencial cuando es preciso practicar la exéresis de los cordales inferiores incluidos, puesto que la proximidad de ambas estructuras condiciona la posibilidad de lesionar dicho nervio. En este artículo, se revisa el estudio radiológico del conducto dentario inferior y se comentan las diferentes técnicas de diagnóstico por la imagen (ortopantomografía, radiografías periapicales y oclusales y tomografía axial computadorizada), así como sus diversas indicaciones y los signos radiológicos útiles para determinar la situación y trayecto del conducto dentario inferior con respecto a los ápices
Las lesiones del nervio dentario inferior en el tratamiento quirúrgico del tercer molar inferior retenido: aspectos radiológicos, pronósticos y preventivos
En una serie de 3.500 pacientes, se ha analizado la relación del tercer molar incluido con el nervio dentario inferior mediante ortopantomografia. En 326 pacientes (grupo 1) se observaron imágenes radiológicas características de relación íntima entre ambas estructuras, por lo que se practicaron exploraciones complementarias que consistieron en radiografias periapicales y tomografias axiales computadorizadas (TAC). Se confirmó una relación verdadera en 55 pacientes (16,9%) (grupo 2); de ellos, 14 pacientes (4,3%) (grupo 3) presentaron alteraciones nerviosas sensitivas. Se compararon las imágenes radiológicas y las piezas anatómicas extraídas. Se analizó el tipo de inclusión, el motivo de la intervención, el grado de dificultad de la extracción y la aparición de anestesia y/o parestesias labiales postoperatorias, así como la relación entre los diferentes signos radiológicos y la aparición de anestesia y/o parestesia. Se observó una disminución proporcional de la frecuencia con la edad: el 57,1% de casos de alteraciones nerviosas ensitivas se produjo en individuos de edades comprendidas entre de 26 y 35 años (57,1%). La inclusion mesioangular fue la más frecuente (grupo 1, 57,1%; grupo 2 56,4%; grupo 3, 42,9%), seguida por la vertical (grupo 1, 21,2%; grupo 2, 25,5%; grupo 3, 28,6%). La inclusión invertida fue la más infrecuente (grupo 1, 0,6%; grupo 2, 0%; grupo 3, 0%). El motivo de intervención más frecuente fue la pericoronaritis seguido por el tratamiento ortodóncico, la aparición de quistes y la caries. La dificultad que entrafiaba la intervención pareció ejercer una influencia sobre la aparición de alteraciones nerviosas sensitivas. Se confirma que los signos radiológicos estudiados indican un contacto entre el conducto dentario inferior y los ápices del cordal incluido. Además, el conjunto de signo denominado ápices en isla es patognomónico de perforación de la raíz del molar por el conducto dentario inferior. Por tanto, se practicará un estudio radiológico preoperatorio de manera sistemática y meticulosa como requisito imprescindible a la intervención. En los casos de proliferaciones cementarias, grandes dislaceraciones y presencia de signos de englobamiento nervioso, se aconseja la práctica de TAC
Técnicas radiológicas para la identificación anatómica del conducto dentario inferior respecto al tercer molar inferior
La correcta identificación anatómica del conducto dentario inferior, por el que circula el nervio dentario inferior, con respecto al tercer molar es esencial cuando es preciso practicar la exéresis de los cordales inferiores incluidos, puesto que la proximidad de ambas estructuras condiciona la posibilidad de lesionar dicho nervio. En este artículo, se revisa el estudio radiológico del conducto dentario inferior y se comentan las diferentes técnicas de diagnóstico por la imagen (ortopantomografía, radiografías periapicales y oclusales y tomografía axial computadorizada), así como sus diversas indicaciones y los signos radiológicos útiles para determinar la situación y trayecto del conducto dentario inferior con respecto a los ápices
Imágenes de resonancia magnética nuclear de la articulación tempranomandibular después del tratamiento quirúrgico de la luxación meniscal
La utilidad de la Resonancia Magnética Nuclear en el diagnóstico preoperatorio de la articulación temporomandibular ha sido ya ampliamente demostrada. Los resultados obtenidos de la revisión de cuatro pacientes, intervenidos quirúrgicamente con la técnica de Weinberg y Cousens y la de Leopard, mediante imágenes de Resonancia Magnética estáticas y pseudodinámicas, muestran que, su utilid ad no es tan evidente cuando se trata de evaluar los resultados postoperatorios. En el presente artículo se pretende analizar los resultados obtenidos después de la cirugía de reposición meniscal mediante Resonancia Magnética y poner en evidencia hasta qué punto se reestablece la relación anatómica y funcional después de dichas técnicas