Effects of front-of-pack labels on the nutritional quality of supermarket food purchases: evidence from a large-scale randomized controlled trial

To examine whether four pre-selected front-of-pack nutrition labels improve food purchases in real-life grocery shopping settings, we put 1.9 million labels on 1266 food products in four categories in 60 supermarkets and analyzed the nutritional quality of 1,668,301 purchases using the FSA nutrient profiling score. Effect sizes were 17 times smaller on average than those found in comparable laboratory studies. The most effective nutrition label, Nutri-Score, increased the purchases of foods in the top third of their category nutrition-wise by 14%, but had no impact on the purchases of foods with medium, low, or unlabeled nutrition quality. Therefore, Nutri-Score only improved the nutritional quality of the basket of labeled foods purchased by 2.5% (−0.142 FSA points). Nutri-Score’s performance improved with the variance (but not the mean) of the nutritional quality of the category. In-store surveys suggest that Nutri-Score’s ability to attract attention and help shoppers rank products by nutritional quality may explain its performance

Blunted muscle angiogenic training-response in COPD patients versus sedentary controls

International audienceThe impaired skeletal muscle of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients reduces exercise capacity. Similar to the oxidative muscle fibres, the angio-adaptation of muscle to training may be blunted in these patients, as in other chronic conditions. We therefore compared muscle functional responses and angio-adaptations after training in COPD patients and sedentary healthy subjects (SHS). 24 COPD patients (forced expiratory volume in 1 s 45.6¡17.5% predicted) and 23 SHS (,150 min?week-1 of moderate-to-vigorous exercise) completed a 6-week rehabilitation programme based on individualised moderate-intensity endurance training. Histomorphological muscle analysis and measurements of pro-angiogenic vascular endothelial growth factor (VEGF)-A and anti-angiogenic thrombospondin (TSP)-1 were conducted before and after training. COPD patients and SHS showed improved symptom-limited oxygen consumption and muscle endurance, although improvements were lower in COPD patients (+0.96¡2.4 versus +2.9¡2.6 mL?kg-1 ?min-1 , p,0.05, and +65% versus +108%, p50.06, respectively). The capillary-to-fibre (C/F) ratio increased less in COPD patients than SHS (+16¡10% versus +37¡20%, p,0.05) and no fibre type switch occurred in COPD patients. The VEGF-A/TSP-1 ratio increased in COPD patients and SHS (+65% versus +35%, p,0.05). Changes in C/F and symptom-limited oxygen consumption were correlated (r50.51, p,0.05). In addition to a lack of fibre switch, COPD patients displayed a blunted angiogenic response to training

A “mille-feuille” of silencing: Epigenetic control of transposable elements

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Etude pilote de la tolérance et de l'efficacité de l'association irinotecan-cisplatine dans le traitement des cancers de l'oesophage avancés

La prise en charge médicale des cancers de l œsophage non opérables repose sur une radio-chimiothérapie concomitante exclusive associant 5-fluorouracile-cisplatine à la radiothérapie (Herskovic, 1992). Depuis, plusieurs essais thérapeutiques ont confirmé ces résultats, faisant de cette association le traitement de référence des cancers de l œsophage localement évolués ou inopérables, avec des taux de réponses complètes de 47 à 59%. La recherche d'une meilleure réponse locale, d'une réduction de l'extension métastatique et des effets secondaires, a conduit à envisager de nouvelles associations de cytostatiques en conservant le principe d'une radio-chimiothérapie exclusive. L'étude de l'association irinotecan-cisplatine dans le traitement médical exclusif de l œsophage localement évolué ou métastatique, s'inscrit donc dans cette démarche. Notre étude a évalué la tolérance et l'efficacité de cette association chez 26 malades porteurs d'un cancer de l œsophage localement évolué et ou métastatique. L'inclusion de l'ensemble des malades a porté sur une période globale de deux ans au sein de deux centres distincts. L'évaluation de l'efficacité de l'association irinotecan-cisplatine retrouve un taux de réponse complète endoscopique et tomo-densitométrique de 62,5% (IC95% 29-96%). La toxicité principale observée était une neutropénie grade III ou IV pour 35% des patients et une diarrhée grade III ou IV pour 20% des malades. L'ensemble de ces résultats constitue un travail préliminaire et seront à confirmer par l'étude prospective multicentrique de phase II actuellement en cours.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Affections dermatologiques d'enfants issus de l'adoption internationale : épidémiologie, complications et traitements (étude rétrospective clermontoise)

L'adoption internationale est en pleine expension dans de nombreux pays occidentaux. Une médecine d'adoption internationale a émergé depuis les années 90, pour répondre aux besoins de santé spécifiques de ces enfants. L'objectif de notre étude, rétrospective, menée de 2009 à 2011, dans la région Auvergne via la Consultation d'Orientation et de Conseils en Adoption, était de décrire les affections dermatologiques des enfants adoptés à l'internationale et leur contamination intrafamiliale. Cent quarante-deux enfants, venant essentiellement d'Haïti et d'Afrique, ont été inclus. Soixante-dix pour cent présentaient une ou plusieurs affections dermatologiques dont 55,60% étaient d'origine infectieuse. Les teignes étaient les plus fréquentes, suivies des molluscums contagiosum et de la gale. Il s'agissait de teignes trichophytiques (T.soudanense (n=9), T. tonsurans (n=5), T. violaceum (n=4)) qui se manifestaient, cliniquement, de multiples petites plaques squameuses. Un quart s'était compliqué de contamination intrafamiliale, prédominant chez la mère. Le taux de guérison sous terbinafine était de 90% et sous griséfuline de 71%. Ont été diagnostiquées 10 gales dont deux contaminations intrafamiliales. Un enfant présentant un impétigo des jambes et un portage nasal staphylococcique PVL + a contaminé son père sous la forme d'une furonculose récidivante et bursite du genou. Nos données suggèrent une plus forte prévalence de certaines dermatoses cutanées infectieuses chez ces enfants avec un risque de transmission aux familles. Méconnues chez les enfants d'origine française, leur diagnostic est parfois difficile, nécessitant une expertise spécialisée. Une standardisation des pratiques est indispensable pour une prise en charge optimale.CLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocSudocFranceF

DNA methylation in an intron of the IBM1 histone demethylase gene stabilizes chromatin modification patterns

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Vers une prise en charge des troubles cognitifs des patients atteints de cancer

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1.6. L’alimentation de l’enfant et de l’adolescent

A. Développement et apprentissage Loin d’être un acte inné et banal, manger s’apprend. L’enfant doit diversifier son alimentation afin de subvenir à sa condition d’omnivore. Grâce à son formidable potentiel d’évolution, il parvient, à force d’expériences répétées avec les aliments de sa culture consommés en contexte social, à élargir son répertoire de consommation. Bien que cet apprentissage se déroule dans des contextes culturels spécifiques, il repose sur des principes universels qu..

Could the orthopaedic surgeon deployed in austere setting perform flaps on the leg?

The orthopaedic military surgeons deployed in operations are led to perform soft tissue coverage on the lower limb. The purpose of this study was to evaluate if flaps performed by surgeons’ non-specialist in reconstructive surgery are associated with good outcome. All patients operated for a flap on the leg in French Forward Surgical Team deployed in theatre of operations between 2003 and 2013 were retrospectively reviewed. Forty-nine patients were included, for a total of 54 flaps’ procedures.  Indications were open fractures in 25 cases and osseous infections in 29 cases. No flap was performed on French soldiers. All the flaps were pedicle. Outcome was favourable for more than 90% of flaps with no statistical difference between muscular and fasciocutaneous flap and with regard to the indication. In conclusion, an orthopaedic surgeon deployed in austere setting with significant good outcome can perform reconstructive surgery with legs’ flaps