Comparison of the effect of amoxicillin and cefriaxone in treatment of acute otitis media in children under 6 years old

زمینه و هدف: اوتیت میانی حاد یکی از شایع ترین بیماری های دوران کودکی است. عوارض بیماری شامل عفونت مزمن گوش میانی، فلج عصب فاسیال، لابیرنتیت، کری حسی - عصبی و عوارض داخل جمجمه ای می باشد. درمان بیماری با آنتی بیوتیک مناسب باعث پیشگیری از عوارض آن و نیز کاهش دوره بیماری می گردد. لذا این مطالعه با هدف مقایسه اثر درمانی آموکسی سیلین و سفتریاکسون در این بیماریانجام گرفت. روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی تعداد 160 نفر از کودکان زیر 6 سال مبتلا به اوتیت میانی حاد از بین مراجعه کنندگان به کلینیک انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه 80 نفری تقسیم شدند. گروه اول با آموکسی سیلین خوراکی 50 تا 80 میلی گرم به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن روزانه به مدت 10 روز و گروه دوم با 50 میلی گرم سفتریاکسون به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن به صورت تک دوز درمان شدند. جهت پیگیری و ارزیابی پاسخ به درمان دو هفته و چهار هفته بعد از شروع درمان بیماران مجدداً معاینه شدند. برای مقایسه دو گروه از آزمون کای اسکوار استفاده شد. یافته ها: فراوانی بیماری در پسرها 8/58 و در دخترها 2/41 و بیشترین فراوانی در سن 2 سالگی به دست آمد. نتایج حاصله نشانگر اثر یکسان دو روش درمانی و برابر 80 بهبودی می باشد (05/0p>). بین ریسک فاکتورهای بیماری و میزان بهبودی رابطه ای یافت نشد. نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه که نشانگر اثر یکسان و مطلوب دو روش درمانی در بهبودی اوتیت میانی حاد است هنوز آموکسی سیلین داروی مؤثر و مناسبی در درمان این بیماری می باشد

Nasopharyngeal Mixed Tumor: A Case Report

Salivary glands tumors account for less than 5% off all neoplasm in the head and neck. Pleomorphic adenoma is the most common type. Those typically arise in the palate, rarely found in the nasopharynx and nasopharyngeal tumors are usually malignant. Here we report a rare case in 61-year-old woman, who had progressive nasal obstruction for about 6 months, without any disease in the nose, but had a round nasopharyngeal mass and pathologic diagnosis as pleomorphic adenoma. Nasopharyngeal pleomorphic adenoma is a rare tumor

Um algoritmo para selecionar o melhor gerenciamento de reclamações de licitação e construção por abordagem de comportamento de licitação oportunista

Due to intense competition in tenders and increasing complexity of the documents, participants are looking to win the bidding and increase profits due to existing limitations. It is common solution among bidders to consider the price down in tender and retrieve profits during implementing projects in order to the weakness of the employer, ambiguities in the documents and administrative environment. Therefore, in this study due to lack of a complete solution, a new algorithm is provided with regard to profit maximization of contractor with three main stages that consist of pre-tender, tender and post-tender by providing a method based on Fuzzy Multi Criteria Decision Making and game theory. For evaluate the results, a case study in a construction project is used. The evaluation results showed that in the first stage the results of algorithm and case study was same, but in the second and third stages the algorithm had better results.Debido a la intensa competencia en las licitaciones y la complejidad cada vez mayor de los documentos, los participantes buscan ganar la licitación y aumentar las ganancias debido a las limitaciones existentes. Es una solución común entre los licitantes considerar el precio bajo en licitación y recuperar ganancias durante la implementación de proyectos con el fin de la debilidad del empleador, las ambigüedades en los documentos y el entorno administrativo. Por lo tanto, en este estudio debido a la falta de una solución completa, se proporciona un nuevo algoritmo con respecto a la maximización de ganancias del contratista con tres etapas principales que consisten en pre-licitación, licitación y post-licitación al proporcionar un método basado en Fuzzy Multi Criteria Toma de decisiones y teoría de juegos. Para evaluar los resultados, se utiliza un estudio de caso en un proyecto de construcción. Los resultados de la evaluación mostraron que en la primera etapa los resultados del algoritmo y el estudio de caso fueron los mismos, pero en la segunda y tercera etapas el algoritmo tuvo mejores resultados.Devido à intensa concorrência nas licitações e ao aumento da complexidade dos documentos, os participantes procuram ganhar a licitação e aumentar os lucros devido a limitações existentes. É comum a solução entre os licitantes considerar o preço baixo na licitação e recuperar os lucros durante a implementação de projetos, a fim de fraqueza do empregador, ambigüidades nos documentos e ambiente administrativo. Portanto, neste estudo devido à falta de uma solução completa, é fornecido um novo algoritmo com relação à maximização do lucro do contratado com três etapas principais que consistem em pré-concurso, licitação e pós-oferta, fornecendo um método baseado em Multi Critérios Fuzzy. Tomada de Decisão e teoria dos jogos. Para avaliar os resultados, é utilizado um estudo de caso em um projeto de construção. Os resultados da avaliação mostraram que no primeiro estágio os resultados do algoritmo e estudo de caso foram os mesmos, mas no segundo e terceiro estágios o algoritmo obteve melhores resultados

Obesity and poor glycemic control in patients with type 2 diabetes

Background: Diabetic patients are extremely recommended to control their blood glucose levels below the standard targets. This study was aimed to evaluate the association between obesity status and poor glycemic control in these patients.Methods: Type 2 diabetic outpatients (n=157) from a diabetes clinic in Ahvaz were recruited for the study. Patients who had insulin therapy were excluded from participants. Weight, height and BMI were recorded for each participant. Obesity status was defined by BMI. Glycosylated hemoglobin (HbA1c) was measured in fasting blood samples to estimate glycaemia status.Results: Mean age of participants was 54.47±9.39 years and mean BMI was 29.26±5.04 kg/m2. Poor glycemic control (HbA1c≥7%) was observed in 63.7% of participants. The rate of poor glycemic control in obese group was 60.3% and there was no correlation between obesity and poor HbA1c control using logistic regression we found no association between obesity and poor glycemic control (OR=0.796; p=0.504). Obese patients had lower education level than non-obese patients (p=0.035). Females had higher poor glycemic control than males; however, it was not significant (62% vs. 50% in obese and 68.5% vs. 62.2% in non-obese groups).Conclusions: More than half of participants had poor glycemic control. Obese patients had similar rate of hyperglycemia to non-obese ones. Lower educational level was contributed to obesity. Underlying risk factors for poor glycemic control status in diabetic patients are still unclear

Expanding Frozen Vision-Language Models without Retraining: Towards Improved Robot Perception

Vision-language models (VLMs) have shown powerful capabilities in visual question answering and reasoning tasks by combining visual representations with the abstract skill set large language models (LLMs) learn during pretraining. Vision, while the most popular modality to augment LLMs with, is only one representation of a scene. In human-robot interaction scenarios, robot perception requires accurate scene understanding by the robot. In this paper, we define and demonstrate a method of aligning the embedding spaces of different modalities (in this case, inertial measurement unit (IMU) data) to the vision embedding space through a combination of supervised and contrastive training, enabling the VLM to understand and reason about these additional modalities without retraining. We opt to give the model IMU embeddings directly over using a separate human activity recognition model that feeds directly into the prompt to allow for any nonlinear interactions between the query, image, and IMU signal that would be lost by mapping the IMU data to a discrete activity label. Further, we demonstrate our methodology's efficacy through experiments involving human activity recognition using IMU data and visual inputs. Our results show that using multiple modalities as input improves the VLM's scene understanding and enhances its overall performance in various tasks, thus paving the way for more versatile and capable language models in multi-modal contexts.Comment: Preprint submitted to Information Fusio

The effect of oral dextrometorphan and placebo on the postoperative pain severity of adenotonsillectomy

زمینه و هدف: از مسائل مورد تعقیب در علم پزشکی نوین تسکین درد بعد از اعمال جراحی می باشد. درمان دارویی درد حاد پس از جراحی از طریق یکسری رژیم های دارویی از جمله اپیوئیدها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) انجام می گیرد. عوارض جانبی این داروها باعث شده تا محققین به فکر جانشینی برای آنها باشند. هدف این مطالعه بررسی مقایسه اثر دکسترومتورفان خوراکی با در مقایسه پلاسبو بر شدت درد بعد از عمل جراحی آدنوتانسیلکتومی در بیماران 12-3 ساله بوده است. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 160 کودک 12-3 سال کاندید عمل جراحی آدنوتانسیلکتومی به صورت در دسترس انتخاب و بصورت تصادفی به چهار گروه مساوی 40 نفره تقسیم شدند. 2 ساعت قبل از عمل به بیماران گروه اول و دوم، mg/Kg 5/0 شربت دکسترومتورفان خوراکی و به گروه های سوم و چهارم پلاسبو داده شد. پس از عمل جراحی و بعد از انتقال بیمار به بخش تا 24 ساعت بعد از عمل به گروه های اول و سوم mg/Kg5/0 دکسترومتورفان و به گروه های دوم و چهارم پلاسبو داده شد. شــــدت درد هر 6 ساعت بر اساس جدول Oucher، ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری کای دو و آنالیز واریانس مشاهدات تکرار شده مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها: در تمام گروه ها، بیشترین شدت درد در بدو ورود به بخش و کمترین شدت درد در 24 ساعت بعد از عمل بود. شدت درد در همه گروه ها با سن رابطه معکوس داشت (05/0

The association of diet and anthropometric indices with high-sensitive C-reactive protein (hs-CRP), among depressed and healthy female nurses.

زمینه و هدف: افسردگی با افزایش سطوح سرمی پروتئین واکنشگر فاز حاد (CRP) و به دنبال آن التهاب سیستمیک ارتباط دارد. التهاب، مکانیسم احتمالی اثر رژیم غذایی بر پیشرفت بیماری‌های مزمن است. هدف این مطالعه بررسی ارتباط بین دریافت غذایی و شاخص‌های تن سنجی با سطوح سرمی پروتئین واکنشگر فاز حاد با حساسیت بالا (hs-CRP) در پرستاران سالم و افسرده‌ی بیمارستان‎های شهر اهواز بود. روش بررسی: در این مطالعۀ توصیفی-تحلیلی 98 پرستار زن (45 نفر افسرده و 53 نفر سالم) به صورت تصادفی از 6 بیمارستان اصلی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز در سال 1389-1388 انتخاب شدند. بسامد دریافت غذایی، اندازه‌های تن سنجی و سطوح hs-CRP سرم اندازه‌گیری شد. نتایج با آمار توصیفی، آزمون های آماری ANOVA و مدل رگرسیون خطی تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: بین دو گروه سالم و افسرده از نظر میانگین hs-CRP اختلاف معنی داری مشاهده نشد. در افراد افسرده، نمایه توده بدن، وزن، درصد چربی و نسبت چربی به وزن بدن ارتباط مثبت معنی‌داری با hs-CRP سرم داشت (05/0P). در گروه افسرده، افرادی که از نظر سطوح hs-CRP سرم در چارک چهارم قرار داشتند نسبت به چارک دوم، دریافت ویتامین‌های B12، A و E بیشتری داشتند (05/0P). نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که در افراد افسرده، اندازه‌های تن سنجی بالاتر و دریافت ویتامین‌های B12، A و E بیشتر از رژیم غذایی، با افزایش پاسخ‌های فاز حاد ارتباط دارد