Relationship of Bode Index to Functional Tests in Chronic Obstructive Pulmonary Disease

OBJECTIVE: To determine if there is a correlation between the BODE Index and variables assessed during the Activities of Daily Living assessment, performance on lower limber tests, and peripheral muscle impairment of the upper limb in patients with chronic obstructive pulmonary disease. MATERIALS AND METHODS: Ten men (aged 58 to 80 years old) with moderate to very severe obstruction were evaluated and classified by the BODE Index. They were evaluated by pulmonary ventilation (V•E), oxygen consumption (V•O2), and carbonic gas production (V•CO2) on the ADL assessment; Distance Walking (DW) in the Six Minute Walking Test (6MWT) and the Six Minute Walking Test on Treadmill (6MWTT); number of repetitions in the Sit-to-Stand Test; and the Hand Grip Strength Test. Correlations were evaluated between the classification and the tests performed (Pearson and Spearman test, p<0.05). RESULTS: The mean of the total score for the BODE Index was 2.80 (±1.03), with three patients scoring in the first quartile (Q1) and seven scoring in the second quartile (Q2). This Index showed a negative correlation with the 6MWTT (r=-0.86), the Sit-to-Stand Test (r=-0.66), and the Hand Grip Strength Test (r=-0.83). CONCLUSIONS: Our results show that there is no correlation between the BODE Index and the ventilatory and metabolic responses in the Activities of Daily Living assessment. On the other hand, a correlation was observed between the BODE Index and the variables assessed in the 6MWTT, Sit-to-Stand Test, and Hand Grip Strength Test in moderate to very severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease patients. This suggests that these tests can be employed as predictors of physical exercise capacity, perhaps as complementary tests to the BODE Index

Chronic obstructive pulmonary disease Assessment Test in assessing of patients with chronic obstructive pulmonary disease: there is a relationship with activities of daily living and mortality predictor index? A cross-sectional study

The aim of this study was to investigate if there is a relationship between the impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) on health status and the level of dyspnea in Activities of Daily Living (ADL) and the mortality predictor index in patients undergoing Pulmonary Rehabilitation (PR). It is a cross-sectional study in which 32 patients with moderate to very severe COPD (23 men; 66.6±12.0 years; FEV1: 40.6±15.6% predicted) were assessed by: COPD Assessment Test (CAT), Body Mass Index (BMI), six-Minute Walking Test (6MWT), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), modified Medical Research Council (mMRC) and BODE Index (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). The CAT score presented moderate correlation with the mMRC questionnaire (r=0.35; p=0.048), total score of LCADL (r=0.60; pO objetivo do estudo foi investigar se há relação entre o impacto da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) no estado de saúde com o nível de dispneia nas atividades de vida diária (AVD) e o índice preditor de mortalidade em pacientes em reabilitação pulmonar (RP). Trata-se de um estudo transversal, em que foram avaliados 32 pacientes com DPOC moderada a muito grave (23 homens; 66,6±12,0 anos; VEF1: 40,6±15,6% previsto) por meio do COPD Assessment Test (CAT), Índice de Massa Corpórea (IMC), Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), modified Medical Research Council (mMRC) e Índice BODE (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). Observaram-se correlações positivas moderadas do CAT com o questionário mMRC (r=0,35; p=0,048), a pontuação total da LCADL (r=0,60; pEl objetivo del estudio fue investigar si hay relación entre el impacto de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en el estado de salud con el nivel de disnea en las actividades de la vida diaria (AVD) y el índice predictor de mortalidad en pacientes en rehabilitación pulmonar (RP). Se trata de un estudio transversal, en el que fueron evaluados 32 pacientes con EPOC moderada a muy grave (23 hombres; 66,6±12,0 años; VEF1: 40,6±15,6% previsto) por medio del COPD Assessment Test (CAT), Índice de Masa Corpórea (IMC), Test de Caminata de Seis Minutos (TC6), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), mo dified Medical Research Council (mMRC) e Índice BODE (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). Se observaron correlaciones positivas moderadas del CAT con el cuestionario mMRC (r=0,35; p=0,048), la puntuación total de la LCADL (r=0,60;

Teste de caminhada de seis minutos em pediatria: discutindo evidências em situações específicas

The six-minute walk test (6MWT) is regarded as a well-tolerated, reliable and cost-effective tool to monitor the functional capacity of healthy children and adolescents and in different clinical situations. Objective: To verify and discuss the scientific evidence of the 6MWT in four specific situations of children with: 1) asthma; 2) cystic fibrosis 3) obesity and 4) healthy controls. Method: A search was conducted in Pubmed (Medline), Lilacs and PEDro databases with the key words: sixminute walk test, children, adolescents, obesity, cystic fibrosis and asthma. The selected articles were those that reported clinical trials in Portuguese, English or Spanish, published between 2005- 2016 that included studies that assessed the 6MWT as a method of evaluation for monitoring and prognosis of healthy or diseased children and adolescents. Results: We identified 97 articles, 48 of them were duplicate. A pre-selection of 43 remaining studies based on title or summary excluded 6 articles for not meeting the inclusion criteria. Finally, 39 manuscripts were included in this review. Conclusion: 6MWT is reproducible and validated for the pediatric population and is considered an important instrument to assess the implications of chronic diseases on functional status. 1) 6MWT has proven useful to identify function losses to the activities of daily living during or in-between asthma attacks, as well as the functional jeopardy of sedentary habit; 2) It is suitable for assessing nutritional education programs in obesity; 3) In cystic fibrosis, it is a good tool for evaluating pulmonary rehabilitation programs and monitoring of the disease progression; and 4) Among healthy subjects, however, there is still lack of consensus of a reference as well as the most suitable applicability of this test.Teste de caminhada de seis minutos (TC6) tem se mostrado uma ferramenta bem tolerada, confiável e de baixo custo para monitorar a capacidade funcional de crianças e adolescentes saudáveis e em diferentes situações clínicas. Objetivo: Verificar e discutir as evidências científicas do TC6 utilizado em 4 situações específicas da criança com: 1) asma; 2) fibrose cística 3) obesidade e 4) higidez. Método: A busca nas bases de dados foi conduzida utilizando-se as palavras-chaves: teste de caminhada de seis minutos, crianças, adolescentes, obesos, fibrose cística e asma. Consultou-se as bases Pubmed (Medline), Lilacs e PEDro. Foram considerados os ensaios clínicos em português, inglês e espanhol, publicados no período de 2005 a 2016 e incluídos os estudos que abordam o TC6como método de avaliação, monitorização e prognóstico de crianças e adolescentes saudáveis, com diagnósticos de asma, fibrose cística e obesidade. Resultados: Identificou-se 97 artigos, sendo 48 duplicados. Conduziu-se a pré-seleção de 43 estudos dos quais 6foram excluídos, pelo título ou resumo, por não atenderem aos critérios de inclusão. A seleção final totalizou 39 manuscritos para a apreciação na íntegra e discussão na presente revisão. Conclusão: TC6 é reprodutível e validado para a população pediátrica, sendo considerado um instrumento importante para avaliar as implicações das doenças crônicas na capacidade funcional. 1) TC6 tem se mostrado útil pra identificação do prejuízo das atividades de vida diária durante a crise de asma e fora dela, assim como do comprometimento da capacidade funcional diante do hábito de vida sedentário. 2) É adequado para avaliação de programas de reeducação alimentar na obesidade. 3) Na fibrose cística é uma boa ferramenta para avaliação de programas de reabilitação pulmonar e acompanhamento da progressão da doença. 4) Entre os saudáveis observa-se a busca por valores de referência e falta de um consenso sobre a forma de aplicabilidade do teste

Avaliação da capacidade funcional, nível de atividade física e qualidade de vida de adolescentes asmáticos

Data collected allowed the development of two studies, their objects are: Study I compare the physical performance, cardiovascular and respiratory responses, and the sensation of dyspnea (BorgDyspnea) and fatigue and pain in the lower limbs (BorgLL) between asthmatic and healthy adolescents in the six minute walking test (6MWT) and six minute step test (6MST); and determine the influence of body mass index (BMI), physical activity level (PAL) and spirometric variables in physical performance and responses obtained in the tests. Study II verify whether in 6MST there is a correlation between quality of life (QOL) in adolescents with asthma and the following variables: physical performance, cardiorespiratory responses, BorgDyspnea, BorgLL, spirometric responses. Also, whether there is a correlation between QOL and the PAL of these individuals. For this, 19 adolescents with asthma (AG) and 19 healthy (HG), aged between 11-15 years, both sexes, were assessed by spirometry, by 6MWT and by 6MST, and their PAL were quantified by International Physical Activity Questionnairy (IPAQ). The asthmatics answered the Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ). In the Study I, in the 6MST, lower performance (6MST-T), lower heart rate (HR) and higher BorgLL were observed in AG. In the 6MWT, the walking distance (WD) was positively correlated with PAL, and HR with BMI in the AG; and in the HG, the HR and respiratory rate (RR) were positively correlated with WD. In the 6MST, in the AG, HR and RR were positively correlated with spirometric variables, and the PAL with 6MST-T. The 6MST-T was negatively correlated with BMI, and BorgDyspnea with PAL. In the HG, the HR and RR were positively correlated with spirometric variables; and the BMI with BorgLL. In Study II, negative correlations were obtained between BorgDypnea and total score of the questionnaire (PAQLQ-T); and BorgDyspnea and BorgLL with symptoms domain (St) and limitation in activities domain (LA). They were observed positive correlations between PAL and PAQLQ-T, LA and St. In the regression analysis, for PAQLQ-T and LA just BorgDyspnea was significantly in predicted them; and for St just BorgLL. Concluded that the 6MST was capable to detect the limitations of adolescents with asthma in activities of moderate intensity, because the AG showed lower physical performance and higher BorgLL in relation to HG. The spirometric variables, the BMI and the PAL influenced the responses obtained in the tests. Also, the higher PAL and lower BorgDyspnea and BorgLL in 6MST better quality of life. The 6MST has to be an option for evaluating exercise capacity in these asthamatics, because it reflects the discomfort caused by asthma, due to their symptoms, in the practice of physical activities of daily living.Financiadora de Estudos e ProjetosOs dados coletados possibilitaram a elaboração de dois estudos, cujos objetivos foram: Estudo I - comparar o desempenho físico, as respostas cardiovasculares, respiratórias e a sensação de dispnéia (BorgDispnéia) e o cansaço e dor nos membros inferiores (BorgMMII) entre asmáticos e saudáveis no teste de caminhada de seis minutos (TC6) e do degrau (TD6); além de determinar a influência do índice de massa corpórea (IMC), nível de atividade física (NAF) e variáveis espirométricas no desempenho físico e nas respostas obtidas nos testes. Estudo II verificar se no TD6 há correlação das variáveis desempenho físico, respostas cardiorrespiratórias, BorgDispnéia, BorgMMII, respostas espirométricas pós teste com a qualidade de vida (QV) de adolescentes asmáticos; e verificar se há correlação da QV com o NAF. Para isso, foram avaliados 19 adolescentes asmáticos (GA) e 19 saudáveis (GS), com idade entre 11-15 anos, de ambos os sexos, por meio da espirometria, do TC6 e do TD6, e quantificado o NAF pelo Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ); e os asmáticos responderam ao Questionário sobre a Qualidade de Vida na Asma Pediátrica (QQVAP). No Estudo I, observou-se no TD6 menores valores de desempenho físico (TD6-T) e frequência cardíaca (FC), e maiores valores do BorgMMII no GA. No TC6 houve correlação positiva no GA da distância percorrida (DP) com NAF, e da FC com o IMC; e no GS da DP com a FC e com a frequência respiratória (FR). No TD6 houve correlação positiva no GA das variáveis espirométricas com a FC e a FR; e do NAF com TD6-T; além de correlação negativa do TD6-T com o IMC e do BorgDispnéia com NAF; e no GS correlações positivas das variáveis espirométricas com FC e FR; e do BorgMMII com IMC. No Estudo II, houve correlações negativas entre BorgDispnéia e a pontuação total do questionário (QQVAP-T); e do BorgDispnéia e BorgMMII com os domínios sintomas (St) e limitação nas atividades (LA); e correlações positivas do NAF com QQVAP-T, LA e com St. Na análise de regressão, para o QQVAP-T e para o LA somente o BorgDispnéia foi significativo em predizê-los; e para o St somente o BorgMMII. Conclui-se que o TD6 detectou as limitações dos adolescentes asmáticos em atividades de intensidade moderada, visto que, apresentaram menor TD6-T e maior BorgMMII em relação aos saudáveis; e que as variáveis espirométricas, o IMC e o NAF influenciaram nas respostas obtidas nos testes. Além disso, quanto maior o NAF e menor o BorgDispnéia e o BorgMMII no TD6 melhor a qualidade de vida; sendo o TD6 uma opção na avaliação da capacidade ao exercício dos asmáticos por refletir o incomodo que asma provoca, devido aos seus sintomas, na prática das atividades físicas da vida diária

Efeitos do treinamento muscular inspiratório e da cinesioterapia respiratória na capacidade de exercício, sincronia tóraco-abdominal e na função muscular respiratória em pacientes com DPOC

The present thesis has a result three studies in which the aims were: Study I To propose an assessment method of inspiratory muscle endurance (IME) using the traditional manuvacuometry and the PowerBreathe® device. Moreover, the aim was to verify its viability in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) and healthy. Study II To compare the inspiratory muscle training (IMT) and respiratory exercise (RE) effects associated with physical training (PT) regarding to strength and endurance gain of inspiratory muscles, thoracoabdominal mobility, physical exercise capacity and dyspnea during physical efforts in patients with COPD. In additional, it was to verify if there is a relation of changing gained post training among these variables. Study III To verify if the IMT and/or RE modality associated to PT can provide changes in inspiratory muscle strength, in thoracoabdominal asynchronism and dyspnea at rest and during unsupported upper limb (UL) exercises. Additionally, it was to verify if there is a difference between these both technics modalities. The total sample was composed of 19 healthy subjects and 25 patients with COPD; 13 in the GPT+IMT group and 12 in the GPT+RE. All subjects were assessed before and after training by spirometry; measures of maximum inspiratory (MIP) and expiratory pressures (MEP), IME test, in which was determined the sustained maximum inspiratory pressure (SMIP) and the limit time (Tlim), cirtometry, sixminute walking test (6MWT) and treadmill exercise test (TT). Moreover, reported the modified Medical Research Council (mMRC) and the assessment of respiratory inductance plethysmography (RIP). The IME test was well tolerated. The MIP, MIP %pred, SMIP and SMIP/MIP values were significant lower (p<0.05) in patient with COPD. There was no significant difference between COPD and healthy subjects regarding to Tlim. In the GPT+IMT the MIP, SMIP, abdominal mobility values were significant higher (p<0.05); and, the dyspnea was significantly lower in the 6MWTpeak, TT and mMRC post treatment. However, in both groups there was a significant rise of MIP and SMIP, thoracoabdominal mobility, 6MWD and inclination at TT; and, fall of dyspnea at 6MWTpeak (p<0.05). Only in the GPT+IMT there was a decreased of thoracoabdominal asynchronism at rest and during UL exercises. The PowerBreathe® device associated with the manovacuometry makes acceptable the IME test in patients with COPD and healthy subjects, specially using the incremental load. Both technics increased the exercise capacity and decrease dyspnea at efforts clinically significant. Although, due to the training specificity, only the IMT group was able to improve the inspiratory strength and endurance, which results in a pronounced reduction of dyspnea and thoracoabdominal asynchronism at rest and during UL exercises.Financiadora de Estudos e ProjetosEsta tese resultou na elaboração de três estudos, cujos objetivos foram: Estudo I - Propor um método de avaliação da endurance muscular inspiratória, utilizando o manovacuômetro e o PowerBreathe®, e verificar sua viabilidade em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e inidivíduos saudáveis. Estudo II Comparar os efeitos do treinamento muscular inspiratório (TMI) e da cinesioterapia respiratória (cinesio) associados ao treinamento físico (TF) quanto ao ganho de força e endurance dos músculos inspiratórios, mobilidade tóracoabdominal, capacidade de exercício físico e a dispneia no esforço físico em pacientes com DPOC. Verificar se há relação das mudanças obtidas após treinamento entre essas variáveis. Estudo III - Verificar se o TMI e/ou a cinesio associados ao TF podem proporcionar mudanças na força muscular inspiratória, no assincronismo tóraco-abdominal e na dispneia, no repouso e durante exercícios de membros superiores (MMSS) sem suporte. E se há diferença entre essas duas modalidades de intervenção. Partciparam 19 indivíduos saudáveis (GS) e 25 pacientes com DPOC, 13 no grupo GTF+TMI e 12 no GTF+Cinesio. Foram submetidos, antes e após o treinamento, a: espirometria; medidas da pressão inspiratória (PImáx) e expiratória máxima (PEmáx); endurance dos músculos inspiratórios, em que se determinou a pressão inspiratória máxima sustentada (PImáxS) e o tempo limite (Tlim); cirtometria; teste de caminhada de seis minutos (TC6 ); teste ergométrico em esteira (TE); aplicação da escala Medical Research Council modificada (MRCm), e a avaliação da pletismografia respiratória de indutância (PRI). O teste de endurance dos músculos inspiratórios foi bem tolerado. Os valores da PImáx, PImáx %predito, PImáxS e PImáxS/PImáx foram significativamente menores (p<0,05) nos pacientes com DPOC. Não houve diferença significativa entre DPOC e o GS quanto ao Tlim. No GTF+TMI a PImáx, PImáxS, mobilidade abdominal foram significativamente maiores (p<0,05), e significativamente menor a dispneia no pico do TC6 e do TE e a MRCm pós tratamento. Porém, tanto no GTF+TMI quanto GTF+Cinesio houve aumento significativo da PImáx e da PImáxS, da mobilidade tóraco-abdominal, da distância percorrida no TC6 e da inclinação no TE, além de diminuição da dispneia no pico do TC6 (p<0,05). Somente no GTF+TMI houve diminuição do assincronismo tóraco-abdominal no respouso e em exercícios MMSS. O equipamento PowerBreathe®, associado ao manovacuômetro, torna viável o teste de endurance muscular inspiratória, tanto em indivíduos com DPOC quanto saudáveis, especialmente utilizando-se o teste de carga incremental. Ambas as intervenções aumentaram a capacidade de exercício e diminuíram a dispneia no esforço físico de forma clinicamente significativa. Porém, pela especificidade do treinamento somente o TMI foi capaz de aumentar de forma clinicamente significativa a força e a endurance muscular inspiratória o que resultou em uma mais pronunciada redução da dispneia e redução do assincronismo tóraco-abdominal no repouso e em exercícios de MMSS

AUSCULTA PULMONAR: uma perspectiva teórica

A invenção do estetoscópio em 1816 por Läennec revolucionou a medicina no diagnóstico clínico das doenças pleuropulmonares, pois possibilitou a ausculta clara dos sons respiratórios e a identificação desses sons de acordo com o comprometimento pulmonar. Atualmente, mesmo com toda a inovação tecnológica, a ausculta pulmonar ainda é parte imprescindível da semiologia do tórax no diagnóstico clínico de várias doenças pulmonares, sendo importante identificar e entender os sons respiratórios. Todavia, não há um consenso na literatura sobre a melhor terminologia empregada na classificação desses sons. O objetivo desta revisão foi apresentar as diferentes denominações empregadas aos sons respiratórios, considerando as implicações no aprendizado e na prática dos profissionais da saúde. Foi realizado um levantamento bibliográfico de estudos publicados em periódicos nacionais e internacionais e concluído que, apesar de várias tentativas, ainda há a necessidade de uma padronização da nomenclatura empregada, priorizando termos simples que facilitem o aprendizado e consequentemente o diagnóstico clínico e o direcionamento das condutas empregadas, especialmente para o fisioterapeuta respiratório

Hidrocinesioterapia no tratamento fisioterapêutico de um lactente com síndrome de Down: estudo de caso

Introdução: Os deficit sensoriais presentes na Síndrome de Down podem interferir no controle da postura, movimentos, equilíbrio e coordenação, por isso é importante a intervenção fisioterapêutica, porém a literatura é escassa em relação aos efeitos da terapia aquática. Objetivo: Investigar a eficácia da hidrocinesioterapia como método complementar de tratamento fisioterapêutico na aquisição de habilidades motoras grossas de um lactente com síndrome de Down e deficiência auditiva. Materiais e métodos: Participou da pesquisa um lactente com síndrome de Down, sexo masculino, 1 ano e 4 meses de idade, com perda auditiva bilateral de grau severo. O desenvolvimento motor foi avaliado por meio da Alberta Infant Motor Scale (AIMS), na pré-intervenção e nas Etapas I e II da pós-intervenção. Na Etapa I, foi realizada a intervenção em solo, baseada no conceito neuroevolutivo; na Etapa II, intervenção em solo e na hidrocinesioterapia. Totalizaram ambas as etapas 24 sessões. Resultados: Após as Etapas I e II, foi observado aumento de três pontos no escore bruto da AIMS, passando de 11 para 14 habilidades na Etapa I, e a 17 habilidades na EtapaII. Após a Etapa I, ocorreram ganhos de um ponto nos escores das posturas supino, sentado e em pé, e após a Etapa II, ganho de um ponto no escore da postura prona e dois na postura sentada. Conclusão: A intervenção hidroterapêutica propiciou a estimulação sensorial e o aprimoramento do controle e do fortalecimento dos músculos do tronco do lactente com síndrome de Down, refletindo melhor desempenho motor nas posturas antigravitacionais, prona e sentada

Relação da medida da amplitude tóraco-abdominal de adolescentes asmáticos e saudáveis com seu desempenho físico

INTRODUÇÃO: A paralisia cerebral (PC) é definida como uma condição neurológica não progressiva originada devido a uma lesão no encéfalo imaturo, que compromete os movimentos e a postura. A espasticidade está presente em 75% dos casos. Essa patologia tem incidência na população de aproximadamente dois em cada mil nascidos vivos; pode chegar a até sete por mil em países em desenvolvimento. O objetivo do estudo foi realizar uma revisão bibliográfica através da seleção e análise criteriosa de artigos Objetivos: Este estudo teve como objetivo verificar as diferenças das amplitudes tóraco-abdominais nostrês níveis (axilar, xifoide e abdominal), nos adolescentes asmáticos e nos saudáveis, e compará-las entreeles. Além de relacioná-las com a capacidade de exercício físico. Materiais e métodos: Foram avaliados 38adolescentes, na faixa etária dos 11 aos 15 anos, de ambos os sexos, sendo 19 adolescentes asmáticos, quecompuseram o grupo asmático (GA), e 19 saudáveis, que compuseram o grupo saudável (GS). Foi preenchidauma ficha de anamnese e realizada a avaliação antropométrica, espirométrica, o teste do degrau deseis minutos (TD6) e a cirtometria, e calculado o índice de amplitude tóraco-abdominal (IA) Resultados:Observou-se diferença significativa para IA entre os níveis axilar e abdominal e xifoidiano e abdominal emambos os grupos. Não houve diferença significativa quanto ao IA entre os grupos. Somente no GA houve correlaçãopositiva do número total de subidas no TD6 com o IA axilar e xifoide. Conclusão: Para adolescentes com asma intermitente e persistente leve não houve diferença na cirtometria tóraco-abdominal quandocomparados aos saudáveis e houve correlação dos IA axilar e xifoidiano com o desempenho físico no TD6

Hidrocinesioterapia no tratamento fisioterapêutico de um lactente com Síndrome de Down: estudo de caso

INTRODUÇÃO: Os deficit sensoriais presentes na Síndrome de Down podem interferir no controle da postura, movimentos, equilíbrio e coordenação, por isso é importante a intervenção fisioterapêutica, porém a literatura é escassa em relação aos efeitos da terapia aquática. OBJETIVO: Investigar a eficácia da hidrocinesioterapia como método complementar de tratamento fisioterapêutico na aquisição de habilidades motoras grossas de um lactente com Síndrome de Down e deficiência auditiva. MATERIAIS E MÉTODOS: Participou da pesquisa um lactente com Síndrome de Down, sexo masculino, 1 ano e 4 meses de idade, com perda auditiva bilateral de grau severo. O desenvolvimento motor foi avaliado por meio da Alberta Infant Motor Scale (AIMS), na pré-intervenção e nas Etapas I e II da pós-intervenção. Na Etapa I, foi realizada a intervenção em solo, baseada no conceito neuroevolutivo; na Etapa II, intervenção em solo e na hidrocinesioterapia. Totalizaram ambas as etapas 24 sessões. RESULTADOS: Após as Etapas I e II, foi observado aumento de três pontos no escore bruto da AIMS, passando de 11 para 14 habilidades na Etapa I, e a 17 habilidades na Etapa II. Após a Etapa I, ocorreram ganhos de um ponto nos escores das posturas supino, sentado e em pé, e após a Etapa II, ganho de um ponto no escore da postura prona e dois na postura sentada. CONCLUSÃO: A intervenção hidroterapêutica propiciou a estimulação sensorial e o aprimoramento do controle e do fortalecimento dos músculos do tronco do lactente com Síndrome de Down, refletindo melhor desempenho motor nas posturas antigravitacionais, prona e sentada