Manter ou suspender a revacinação BCG em adolescentes

BCG revaccination was introduced in Brazil in the mid-90's but no study has evaluated vaccine coverage through direct assessment of the scar. BCG scars were assessed in 2,785 public school adolescents, aged 13 to 14 years, in Southeastern Brazil, between September 2001 and May 2002. The prevalence rate of revaccination was 64.3% (95% CI: 62.5-66.0). Despite the efforts to implement and sustain revaccination, continuing this practice should be reevaluated by public health authorities due to the lack of evidence on its effectiveness.A revacinação com BCG foi introduzida no Brasil em meados dos anos 90 e desde então não foram conduzidos estudos que avaliassem a cobertura vacinal alcançada por meio de investigação da cicatriz do BCG. Nesse sentido, foram estudados 2.785 adolescentes de 13-14 anos matriculados em escolas públicas da cidade de Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais, entre setembro de 2001 e maio de 2002. A prevalência da revacinação foi de 64,3% (IC 95%: 62,5-66,0). Os esforços empreendidos para obter tais níveis de cobertura conflitam com a falta de evidências sobre sua efetividade e recomendam a reavaliação da continuidade da revacinação nos serviços de saúde brasileiros

Avaliação da colonização pulmonar e do estado nutricional em crianças e adolescentes com fibrose cística, antes e após a triagem neonatal

Exportado OPUSMade available in DSpace on 2019-08-12T13:46:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 mestrado_renata_bedran_parte_1.pdf: 370897 bytes, checksum: 22bfe9f2fda206f88d72b4bf90969917 (MD5) mestrado_renata_bedran_parte_2.pdf: 583814 bytes, checksum: 2b634a647cbb821adc427018cd17f09f (MD5) Previous issue date: 16Introdução: Fibrose Cística é uma doença genética das glândulas exócrinas, autossômica recessiva, que acomete numerosos outros órgãos e causa grande diversidade de problemas clínicos, decorrente da alteração na função da proteína reguladora da condutância transmembrana. A Triagem Neonatal é importante para o diagnóstico precoce da doença, mas ainda não se sabe ao certo, se interfere no ciclo infecção e inflamação pulmonar, ou se altera a morbidade e mortalidade da doença. Objetivo: Avaliar os benefícios da triagem neonatal em crianças e adolescentes portadoras de FC, em relação à colonização pulmonar por bactérias patogênicas; função pulmonar (VEF1/CVF); estado nutricional (peso e altura) e escore de gravidade clínica-radiológica de Shwachman, comparando o grupo de pacientes que tiveram o diagnóstico através da triagem neonatal (DTN) com o grupo de diagnóstico convencional (DC). Metodologia: Estudo transversal composto de 101 pacientes provenientes do ambulatório de FC do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC-UFMG), com diagnóstico confirmado de Fibrose Cística, e que haviam realizado culturas de material de vias aéreas (escarro ou aspirado traqueal). Estes dados foram atualizados até setembro de 2011. Foram analisadas as variáveis descritivas da população (sexo, procedência, diagnóstico, idade), as características clínicas (escore de Shwachman) e funcionais (VEF1/CVF),comparando pacientes com diagnóstico pela triagem neonatal e pacientes com diagnóstico convencional. Os resultados das culturas foram avaliados quanto à presença de algumas bactérias: Staphylococus aureus sensível ou resistente à oxacilina (OSSA ou ORSA), Pseudomonas aeruginosa (PA), Pseudomonas aeruginosa mucóide (PAM), e Complexo Burkholderia cepacia (BCC). Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 52,03 meses (DP + 27,47), sendo 16,8% dos pacientes naturais de Belo Horizonte e 46,5% do sexo masculino. Entre os pacientes com diagnóstico pela Triagem Neonatal, mais de 90% tiveram o diagnóstico antes dos 3 meses de vida, ao passo que mais de 70% dos pacientes com diagnóstico convencional tiveram o diagnóstico com mais de 1 ano de vida. Os pacientes com DTN apresentaram melhor estado nutricional, avaliado pelo peso (79,1% dos pacientes DTN acima do percentil 10 de peso, sendo p=0,02) e melhor escore de Shwachman, em relação aos pacientes com DC (85% dos pacientes DTN com escore acima de 80 pontos, sendo p 0,05). A idade da primeira colonização por diferentes bactérias variou entre o grupo DTN e o grupo DC, sendo encontrada idade de aquisição de OSSA inferior a 6 meses de 67,2% no primeiro grupo e 2,9% no segundo grupo (com p 0.05). The age of first colonization by different bacteria ranged from the NBS group and CD group, found MSSA age of acquisition of less than 6 months from 67.2% in the first group and 2.9% in the second group (p <0.01), in patients with PA these values were 17.9% and 2.9% respectively (p <0.01). The CD group had a higher frequency of chronic colonization with PA than the group of NBS, (53% and 31.3% respectively, p <0.02) and greater frequency of positive cultures for MRSA (32.3% and 13.4% respectively) and BCC (14.7% and 9% respectively) Conclusion: Newborn screening allows the early diagnosis of CF, providing adequate nutritional status. Regarding the lung colonization, there is no delay in the acquisition of pathogenic bacteria, but this appears to be intermittent colonization in most cases

Strategies to reduce joint load in the medial compartment of the knee during gait in individuals with osteoarthritis: a review of the literature

Introduction: Increased joint load on the medial compartment of the knee during gait is a mechanical factor responsible for pain and progression of medial knee osteoarthritis. The knee external adductor moment of force is a kinetic parameter that correlates with the joint load in the medial compartment. Objective: The aim of this study was to conduct a narrative review of the biomechanics strategies during gait of individuals with medial knee osteoarthritis that reduce external adductor moment of force of the knee. Methods: The review of the literature was conducted in the databases MEDLINE, PUBMED and PEDro and included articles published between 2000 and 2011. It was selected transversal, theoretical, correlational and longitudinal studies as well as controlled clinical trials. Results: Decreased gait velocity, increased external rotation of the foot, increased internal abductor moment force of the hip and lateral trunk inclination to the side of the support limb are compensatory strategies used to reduce the external adductor moment of force of the knee during gait of individuals with medial knee osteoarthritis. The lateral trunk inclination may be beneficial in a short term, however it decreases the activity of the abductors muscles of the hip during the support phase of the gait favoring compensation that could result in the progression of medial knee osteoarthritis. Conclusion: Strengthening of the abductors muscles of the hip reduces pain, improves the function and prevents compensations that in a long term could possibly accelerate the progression of the medial knee osteoarthritis

Design de interiores como estratégia de promoção de inovação de startups

The present paper aims to analyze the potential of the interior designer’s practice in the business field, especially in identifying strategies that promote innovation and enrich the corporate identity, specifically in startup companies. To do so, we sought to understand the features and philosophies of this type of business and, finally, apply an Interior Design’s project in one of these companies, considering questions such as their philosophy, work environment, and structural limitations.O presente trabalho tem como objetivo analisar o potencial da atuação do designer de interiores no âmbito empresarial, especialmente na identificação de estratégias que estimulem a inovação e valorizem a identidade corporativa, especificamente em startups. Para tal, buscou-se compreender as características e filosofias desse tipo de empresa, por fim, exemplificou-se a aplicação de um projeto de design de interiores em uma delas, abrangendo questões como sua filosofia, ambiente de trabalho e suas limitações estruturais

Strategies to reduce joint load in the medial compartment of the knee during gait in individuals with osteoarthritis: a review of the literature

Abstract Introduction: Increased joint load on the medial compartment of the knee during gait is a mechanical factor responsible for pain and progression of medial knee osteoarthritis. The knee external adductor moment of force is a kinetic parameter that correlates with the joint load in the medial compartment. Objective: The aim of this study was to conduct a narrative review of the biomechanics strategies during gait of individuals with medial knee osteoarthritis that reduce external adductor moment of force of the knee. Methods: The review of the literature was conducted in the databases MEDLINE, PUBMED and PEDro and included articles published between 2000 and 2011. It was selected transversal, theoretical, correlational and longitudinal studies as well as controlled clinical trials. Results: Decreased gait velocity, increased external rotation of the foot, increased internal abductor moment force of the hip and lateral trunk inclination to the side of the support limb are compensatory strategies used to reduce the external adductor moment of force of the knee during gait of individuals with medial knee osteoarthritis. The lateral trunk inclination may be beneficial in a short term, however it decreases the activity of the abductors muscles of the hip during the support phase of the gait favoring compensation that could result in the progression of medial knee osteoarthritis. Conclusion: Strengthening of the abductors muscles of the hip reduces pain, improves the function and prevents compensations that in a long term could possibly accelerate the progression of the medial knee osteoarthritis

Manter ou suspender a revacinação BCG em adolescentes

A revacinação com BCG foi introduzida no Brasil em meados dos anos 90 e desde então não foram conduzidos estudos que avaliassem a cobertura vacinal alcançada por meio de investigação da cicatriz do BCG. Nesse sentido, foram estudados 2.785 adolescentes de 13-14 anos matriculados em escolas públicas da cidade de Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais, entre setembro de 2001 e maio de 2002. A prevalência da revacinação foi de 64,3% (IC 95%: 62,5-66,0). Os esforços empreendidos para obter tais níveis de cobertura conflitam com a falta de evidências sobre sua efetividade e recomendam a reavaliação da continuidade da revacinação nos serviços de saúde brasileiros