A pioneering experience in Brazil: the creation of a center for assistance and research for medical residents (NAPREME) at the Escola Paulista de Medicina, Federal University of São Paulo

The decision to develop a treatment service for medical residents at Escola Paulista de Medicina was influenced by three main factors: the suicide of four young doctors (2 residents) at this institution between 1995 and 1996, a research study that investigated stress among medical residents and the experience of other countries in response to similar problems. NAPREME has the following objectives: to help to reduce stress among residents, stimulate professional and personal development, prevent professional dysfunction and emotional disorders, offer psychological treatment, assess the tutors of residency programmes and develop research programmes to better identify risk factors for emotional problems during the residency period. We hope that by doing this the overall quality of the residency programme will improve, both for the professionals and the patients.A decisão de criar um centro de assistência e pesquisa em Residência Médica na Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) foi influenciada por três principais fatores: o suicídio de quatro jovens médicos (2 residentes) nos anos de 1995 e 1996, uma pesquisa sobre fontes de estresse durante o treinamento na Residência Médica nessa instituição e a experiência de outros países com relação a questões semelhantes.O Núcleo de Assistência e Pesquisa em Residência Médica (NAPREME) tem como objetivos: contribuir para a redução do estresse do treinamento, promover o crescimento profissional e pessoal dos residentes, prevenir disfunções profissionais e distúrbios emocionais, oferecer atendimento psicológico, assessorar os preceptores dos Programas de Residência Médica e desenvolver projetos de pesquisa que identifiquem as dificuldades emocionais que ocorrem durante o treinamento. O objetivo final é aperfeiçoar o sistema de capacitação profissional na Residência Médica, aprimorando a assistência prestada aos pacientes e a qualidade de vida dos profissionais encarregados dessa assistência.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUNIFESP, EPMSciEL

Teaching development and medical education

Based on the results obtained in the self-assessment performed by 28 medical schools (MS) making part of the Project Evaluation of Change Trends (Caem/Abem), this paper examines the behavior of medical schools according to the predominant alternatives (traditional, innovative, progressive) with regard to the four vectors comprising the axis Teaching Development: Pedagogical Training; Technical-Scientific Up-Dating; Participation in Assistance Services and Management. Although half of these MS consider themselves traditional, the group recognizes the importance and influence of this axis in the medical education process, considering it essential for supporting the implemented changes and ensuring interaction between University, Health Services and Community from the perspective of integrality. For this group of 28 medical schools, the axis Teaching Development is very far from the recommendations of the National Curriculum Guidelines.Com base nos resultados obtidos pela auto-avaliação realizada por 28 escolas médicas brasileiras (EMBs) que integram o Projeto de Avaliação de Tendências de Mudanças no Curso de Graduação das Escolas Médicas, da Caem/Abem, este trabalho analisa o comportamento das escolas segundo as alternativas predominantes (tradicional, inovadora, avançada) no eixo Desenvolvimento Docente, composto por quatro vetores: Formação Pedagógica; Atualização Técnico-Científica; Participação nos Serviços de Assistência; e Capacitação Gerencial. Embora metade das EMBs estudadas neste eixo se percebam tradicionais, reconhecem sua importância e influência no processo de formação do médico, considerando-o essencial para dar suporte às mudanças implementadas e garantir a interação entre ensino, serviços e comunidade voltada ao paradigma da integralidade. Para este grupo de 28 escolas, o Desenvolvimento Docente é o eixo que se encontra mais distante do preconizado para atender às Diretrizes Curriculares.Universidade Estadual de LondrinaMinistério do Esporte Secretaria Nacional de Esporte EducacionalUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Faculdade de Medicina de MaríliaUniversidade Federal de Santa MariaUniversidade Federal de GoiásUNIFESP, EPM, São Paulo, BrazilSciEL

Change trends in a group of brazilian medical schools

The purpose of this study of Caem/Abem conducted in a group of twenty-eight Brazilian medical schools was to show the trends in the changes made for meeting the National Curricular Guidelines and consolidating the Brazilian Health System and represents the first stage of the Project for evaluating the change trends in the undergraduate courses of the Brazilian medical schools. The schools answered the self-evaluation instrument according to the proposed methodology. The results show that the course is perceived as inter-relation of five main axes: the world of work, the pedagogical project, the pedagogical approach, sceneries of practice and qualification of teachers. In the perception of their social actors, the greater part of the schools of this group (75%) can be classified as advanced and innovative, strongly tending to the transformations commended for the health sector. The item Qualification of Teachers shows minor advances than the others, indicating in this moment of the process a disproportion in the dynamics of actions for consolidating the changes. It shows the need for deepening the study by developing evaluation processes and constructing qualitative and quantitative indicators that allow identifying and monitoring the changes.Realizado com um grupo de 28 escolas médicas brasileiras, este estudo mostra as tendências de mudanças para atender às Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) com perspectiva de consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS). Faz parte do primeiro momento do projeto de avaliação de tendências de mudanças nos cursos de graduação das escolas médicas brasileiras, da Comissão de Avaliação das Escolas Médicas da Associação Brasileira de Educação Médica (Caem/Abem). As escolas responderam ao instrumento de pesquisa oferecido para sua auto-avaliação segundo a metodologia proposta, com resultados que mostram a percepção do curso como um todo na inter-relação de cinco eixos: Mundo do Trabalho, Projeto Pedagógico, Abordagem Pedagógica, Cenários da Prática e Desenvolvimento Docente. A maioria das escolas deste grupo (75%), na percepção de seus atores sociais, apresenta tipologia avançada e inovadora com tendência avançada para as transformações preconizadas no setor saúde. O eixo Desenvolvimento Docente mostra avanços menores em relação aos demais, o que sinaliza, neste momento do processo, um descompasso na dinâmica das ações para consolidar as mudanças. Demonstra a necessidade de aprofundar o estudo com o desenvolvimento dos processos avaliativos, que requer a construção de indicadores qualitativos e quantitativos capazes de auxiliar a identificação, o acompanhamento e a efetivação das mudanças.Universidade Federal de Santa MariaUniversidade Federal de GoiásUniversidade Estadual de LondrinaMinistério do Esporte Secretaria Nacional de Esporte EducacionalUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Faculdade de Medicina de MaríliaUNIFESP, EPMSciEL

A pioneering experience in Brazil: the creation of a center for assistance and research for medical residents (NAPREME) at the Escola Paulista de Medicina, Federal University of São Paulo

The decision to develop a treatment service for medical residents at Escola Paulista de Medicina was influenced by three main factors: the suicide of four young doctors (2 residents) at this institution between 1995 and 1996, a research study that investigated stress among medical residents and the experience of other countries in response to similar problems. NAPREME has the following objectives: to help to reduce stress among residents, stimulate professional and personal development, prevent professional dysfunction and emotional disorders, offer psychological treatment, assess the tutors of residency programmes and develop research programmes to better identify risk factors for emotional problems during the residency period. We hope that by doing this the overall quality of the residency programme will improve, both for the professionals and the patients