Late auditory evoked potentials to speech stimuli presented with different transducers in normal children

No processo de indicação e adaptação do Aparelho de Amplificação Sonora Individual, as informações obtidas por meio dos Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência, geralmente pesquisado em campo livre, têm sido utilizadas para a avaliação dos benefícios e limitações dos dispositivos eletrônicos aplicados à surdez. O objetivo foi o de analisar de forma comparativa, a influência do transdutor no registro dos componentes P1, N1 e P2 eliciados por estímulo de fala, quanto à latência e amplitude, em crianças ouvintes. A casuística foi formada por 30 crianças ouvintes de quatro a 12 anos de idade de ambos os sexos. Os potenciais evocados auditivos de longa latência foram pesquisados por meio dos transdutores, fone de inserção e caixa acústica, eliciados por estímulo de fala /da/ apresentado com 526ms de intervalo interestímulos, na intensidade de 70dBNA e taxa de apresentação de 1,9 estímulos por segundo. A estimulação foi definida aleatoriamente, ora na orelha direita ora na esquerda, assim como a ordem do tipo do transdutor, iniciando ora pelo fone de inserção ora pela caixa acústica. Foram analisados os componentes P1, N1 e P2 quando presentes, quanto à latência e amplitude. Para verificar a reprodutibilidade dos registros, realizou-se uma análise de concordância entre a pesquisadora e um juiz, que mostrou um nível de concordância forte. Não houve diferença estatisticamente significante ao comparar os valores de latência e amplitude dos componentes P1, N1 e P2, para cada tipo de transdutor, considerando o sexo e orelha, assim como entre os tipos de transdutores utilizados ao comparar os valores de latências dos componentes do potencial evocado auditivo de longa latência. Entretanto, houve diferença estatisticamente significante na amplitude dos componentes P1 e N1 obtidos com os transdutores caixa acústica e fone de inserção, com maior amplitude para o transdutor caixa acústica. Os valores de latência dos componentes P1, N1 e P2 e amplitude de P2 obtidos com fone de inserção podem ser utilizados como referência para análise do registro obtido com o transdutor caixa acústica.In the process of indication and fitting of Hearing Aids, the data obtained through Long Latency Auditory Evoked Potentials, generally researched in free field, have been utilized to assess the benefits and limitations of electronic devices applied to deafness. The goal was to analyze, in a comparative manner, the influence of the transducer on the recordings of components P1, N1 and P2, elicited through speech stimulus, as to the latency and amplitude, in hearing children. The sample was comprised of 30 hearing children aged 4-12 yrs, of both genders. The long latency auditory evoked potentials were researched by means of transducers, insertion phone and speakers, elicited through speech stimulus /da/ presented with 526ms of interstimuli interval, in the intensity of 70dBNA and presentation rate of 1.9 stimuli per second. The stimulation was randomly defined, sometimes on the right ear, sometimes on the left one, as well as the order of the type of transducer, beginning, sometimes, with the insertion phone, and sometimes, with the speaker. Whenever present, components P1, N1 and P2 were analyzed as to latency and amplitude. In order to verify the reproducibility of the recordings, an agreement analysis was carried out between the researcher and a referee, showing a strong agreement level. No statistically significant difference was seen when comparing the latency and amplitude values of components P1, N1 and P2, for each type of transducer, taking into account the gender and ear, as well as among the types of transducers utilized when comparing the latency values of the components of long latency auditory evoked potential. Nevertheless, there was a statistically significant difference in the amplitude of components P1 and N1, obtained with the speaker and insertion phone transducers, with greater amplitude for the speaker transducer. The latency values of components P1, N1 and P2 and amplitude of P2 obtained with the insertion phone may be utilized as a reference for the analysis of the recording obtained with the speaker transducer

Potencial evocado auditivo de longa latência para estímulo de fala apresentado com diferentes transdutores em crianças ouvintes Late auditory evoked potentials to speech stimuli presented with different transducers in hearing children

OBJETIVO: analisar, de forma comparativa, a influência do transdutor no registro dos componentes P1, N1 e P2 eliciados por estímulo de fala, quanto à latência e à amplitude, em crianças ouvintes. MÉTODO: 30 crianças ouvintes de quatro a 12 anos de idade, de ambos os sexos. Os potenciais evocados auditivos de longa latência foram pesquisados por meio dos transdutores, fone de inserção e caixa acústica, eliciados por estímulo de fala /da/, sendo o intervalo interestímulos de 526ms, a intensidade de 70dBNA e a taxa de apresentação de 1,9 estímulos por segundo. Foram analisados os componentes P1, N1 e P2 quando presentes, quanto à latência e à amplitude. RESULTADOS: constatou-se um nível de concordância forte entre a pesquisadora e o juiz. Não houve diferença estatisticamente significante ao comparar os valores de latência e amplitude dos componentes P1, N1 e P2, ao considerar sexo e orelha, assim como para a latência dos componentes quando analisado os tipos de transdutores. Entretanto, houve diferença estatisticamente significante para a amplitude dos componentes P1 e N1, com maior amplitude para o transdutor caixa acústica. CONCLUSÃO: os valores de latência dos componentes P1, N1 e P2 e amplitude de P2 obtidos com fone de inserção podem ser utilizados como referência de normalidade independente do transdutor utilizado para a pesquisa dos potenciais evocados auditivos de longa latência.<br>PURPOSE: to analyze, in a comparative manner, the influence of the transducer on the recordings of P1, N1 and P2components elicited through speech stimulus, as to the latency and amplitude in hearing children. METHOD: the sample was comprised of 30 hearing children aged 4-12 yrs, both genders. The long latency auditory evoked potentials were researched by means of transducers, insertion phone and speakers, elicited through speech stimulus /da/ presented with interstimuli interval of 526ms, the intensity of 70dBNA and presentation rate of 1.9 stimuli per second. Whenever present, P1, N1 and P2 components were analyzed as to latency and amplitude. RESULTS: it was found a strong level of agreement between the researcher and the judge. There was no statistically significant difference when comparing the values of latency and amplitude of the P1, N1 and P2 components, when considering gender and ear, as well as the latency of components when considering the types of transducers. However, there was a statistically significant difference for the amplitude of the P1 and N1 components with greater amplitude for the speaker transducer. CONCLUSION: the latency values of the P1, N1 and P2 components and P2 amplitude obtained with insertion phone may be used as normal reference independent of the transducer used for the recording of auditory evoked potentials of long latency

Potencial evocado auditivo de longa latência para estímulo de fala apresentado com diferentes transdutores em crianças ouvintes

Objetivo: analisar, de forma comparativa, a influência do transdutor no registro dos componentes P1, N1 e P2 eliciados por estímulo de fala, quanto à latência e à amplitude, em crianças ouvintes. Método: 30 crianças ouvintes de quatro a 12 anos de idade, de ambos os sexos. Os potenciais evocados auditivos de longa latência foram pesquisados por meio dos transdutores, fone de inserção e caixa acústica, eliciados por estímulo de fala /da/, sendo o intervalo interestímulos de 526ms, a intensidade de 70dBNA e a taxa de apresentação de 1,9 estímulos por segundo. Foram analisados os componentes P1, N1 e P2 quando presentes, quanto à latência e à amplitude. Resultados: constatou-se um nível de concordância forte entre a pesquisadora e o juiz. Não houve diferença estatisticamente significante ao comparar os valores de latência e amplitude dos componentes P1, N1 e P2, ao considerar sexo e orelha, assim como para a latência dos componentes quando analisado os tipos de transdutores. Entretanto, houve diferença estatisticamente significante para a amplitude dos componentes P1 e N1, com maior amplitude para o transdutor caixa acústica. Conclusão: os valores de latência dos componentes P1, N1 e P2 e amplitude de P2 obtidos com fone de inserção podem ser utilizados como referência de normalidade independente do transdutor utilizado para a pesquisa dos potenciais evocados auditivos de longa latência

The maturational process of the auditory system in the first year of life characterized by brainstem auditory evoked potentials

The study of brainstem auditory evoked potentials (BAEP) allows obtaining the electrophysiological activity generated in the cochlear nerve to the inferior colliculus. In the first months of life, a period of greater neuronal plasticity, important changes are observed in the absolute latency and inter-peak intervals of BAEP, which occur up to the completion of the maturational process, around 18 months of life in full-term newborns, when the response is similar to that of adults. OBJECTIVE: The goal of this study was to establish normal values of absolute latencies for waves I, III and V and inter-peak intervals I-III, III-V and I-V of the BAEP performed in full-term infants attending the Infant Hearing Health Program of the Speech-Language Pathology and Audiology Course at Bauru School of Dentistry, Brazil, with no risk history for hearing impairment. MATERIAL AND METHODS: The stimulation parameters were: rarefaction click stimulus presented by the 3ª insertion phone, intensity of 80 dBnHL and a rate of 21.1 c/s, band-pass filter of 30 and 3,000 Hz and average of 2,000 stimuli. A sample of 86 infants was first divided according to their gestational age in preterm (n=12) and full-term (n=74), and then according to their chronological age in three periods: P1: 0 to 29 days (n=46), P2: 30 days to 5 months 29 days (n=28) and P3: above 6 months (n= 12). RESULTS: The absolute latency of wave I was similar to that of adults, generally in the 1st month of life, demonstrating a complete process maturity of the auditory nerve. For waves III and V, there was a gradual decrease of absolute latencies with age, characterizing the maturation of axons and synaptic mechanisms in the brainstem level. CONCLUSION: Age proved to be a determining factor in the absolute latency of the BAEP components, especially those generated in the brainstem, in the first year of life

Speech perception and cortical auditory evoked potentials in cochlear implant users with auditory neuropathy spectrum disorders

Objective: To characterize the PI component of long latency auditory evoked potentials (LLAEPs) in cochlear implant users with auditory neuropathy spectrum disorder (ANSD) and determine firstly whether they correlate with speech perception performance and secondly whether they correlate with other variables related to cochlear implant use. Methods: This study was conducted at the Center for Audiological Research at the University of Sao Paulo. The sample included 14 pediatric (4-11 years of age) cochlear implant users with ANSD, of both sexes, with profound prelingual hearing loss. Patients with hypoplasia or agenesis of the auditory nerve were excluded from the study. LLAEPs produced in response to speech stimuli were recorded using a Smart EP USB Jr. system. The subjects' speech perception was evaluated using tests 5 and 6 of the Glendonald Auditory Screening Procedure (GASP). Results: The P-1 component was detected in 12/14 (85.7%) children with ANSD. Latency of the P-1 component correlated with duration of sensorial hearing deprivation (*p = 0.007, r = 0.7278), but not with duration of cochlear implant use. An analysis of groups assigned according to GASP performance (k-means clustering) revealed that aspects of prior central auditory system development reflected in the P-1 component are related to behavioral auditory skills. Conclusions: In children with ANSD using cochlear implants, the P-1 component can serve as a marker of central auditory cortical development and a predictor of the implanted child's speech perception performance. (c) 2012 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved

Telessaúde: avaliação de websites sobre triagem auditiva neonatal na Língua Portuguesa

RESUMO Objetivo: Verificar os aspectos de qualidade técnica e o conteúdo doswebsites sobre triagem auditiva neonatal na Língua Portuguesa. Métodos: Dezoito fonoaudiólogos, convidados de acordo com critérios de inclusão, selecionaram os descritores para a pesquisa dos websitespor meio da Técnica Delphi. Posteriormente, foram inseridos no Google Trends a fim de se acrescentar os termos possíveis de utilização pelos pais na busca de informações na internet sobre o assunto. Em seguida, foram inseridos no Google para pesquisa dos websites . Foram utilizados os seguintes instrumentos de avaliação: lista de tópicos sobre triagem auditiva neonatal, fórmula Flesch Reading Ease Score ,questionário Health-Related Web Site Evaluation Form Emory e o PageRank . Resultados: Os tópicos mais abordados nos 19 websites foram sobre os objetivos e benefícios da triagem auditiva neonatal, assim como o processo de diagnóstico audiológico. Os menos discutidos foram sobre o resultado falso-negativo, desenvolvimento da audição e da linguagem, resultado falso-positivo, acompanhamento audiológico, interpretação dos resultados - "Passa" / "Não passa", reteste e protocolo. Prevaleceu um nível de leitura dos textos considerado difícil, sendo os aspectos de qualidade técnica considerados de melhor qualidade os relacionados ao conteúdo, público, navegação e estrutura. Os resultados também demonstraram não existir uma cultura de inserir links noswebsites nacionais, o que os fizeram ser considerados de pouca relevância no Google. Conclusões: Os websites diferiram quanto aos aspectos abordados, assim como, há necessidade de revisar o nível de leitura dos conteúdos e os aspectos de qualidade técnica referentes à precisão e atualização das informações, autoria e links

Potencial cognitivo P300 em indivíduos com diabetes mellitus

Diabetes Mellitus may lead to alterations in the eyes, kidneys, cranial nerves, peripheral nerves, ears etc. The cognitive function, also, seems to be compromised in subjects presented with Diabetes Mellitus, since the cortical and subcortical structures responsible for this function are hindered in some insulin-dependent patients. The cognitive potential P300 has been used as an objective procedure to assess cerebral cognitive functions. Objective: Analyze the sensitivity of P300 cognitive potential for the detection of alterations on the auditory cortex secondary to Diabetes Mellitus. Study design: transversal cohort. Material and Method: Sixteen diabetic subjects of both genders aged 7 to 71 years, and seventeen non-diabetic individuals at the same age range participated in this study, the evaluation procedures were pure tone audiometry (PTA) and P300 cognitive potential. Glycemia of the group presented with Diabetes was assessed prior to applying the P300. Results: No statistically significant difference was shown for the PTA results. A statically significant difference was observed between groups when analyzing the latency of the P300 component measured in Fz. there was a correlation between glycemia and the latency and amplitude of P300. Conclusion: The investigation of the cognitive potential of P300 is an important procedure for the prevention and early diagnosis of neurological changes in individuals presented with Diabetes Mellitus

Transient evoked otoacoustic emissions in full-term and preterm newborns

OBJETIVO: analisar a amplitude absoluta e nível de Response das emissões otoacústicas evocadas transientes em recém-nascidos pré-termo e a termo. MÉTODOS: participaram deste estudo 50 recém-nascidos a termo e 50 pré-termo, os quais foram submetidos à triagem auditiva neonatal por meio da pesquisa das emissões otoacústicas evocadas transientes, realizada entre 24 horas e 11 semanas de vida. Todos os recém-nascidos apresentaram presença de emissões otoacústicas evocadas por clique no teste da triagem auditiva neonatal. RESULTADOS: não houve diferença estatisticamente significante da amplitude e nível de Response entre os recém-nascidos a termo e pré-termos. Não houve correlação significante entre os fatores prematuridade, idade do recém-nascido no teste e tempo de estimulação auditiva com os resultados obtidos. CONCLUSÃO: as emissões otoacústicas evocadas transientes registradas em recém-nascidos a termos e pré-termos apresentam semelhante amplitude absoluta e nível de Response.PURPOSE: to analyze the absolute amplitude and response level of transient evoked otoacoustic emissions in preterm and full-term newborns. METHODS: 50 full-term and 50 preterm newborns took part in the study. They underwent newborn hearing screening, through research of transient evoked otoacoustic emissions, performed between 24 hours and 11 weeks of life. All newborns showed transient evoked otoacoustic emissions in the newborn hearing screening test. RESULTS: no statistically significant difference of amplitude and response level was found between the full-term and preterm newborns. There was no significant correlation among factors such as prematurity, age of newborn at test and time of hearing stimulation with the results obtained. CONCLUSION: transient evoked otoacoustic emissions recorded in full-term and preterm newborns showed similar absolute amplitude and Response level