Peripheral Neuropathy and foot ulceration risk according International Working Group on the Diabetic Foot criteria

Objetivo: evaluación de la presencia de Neuropatía Diabética y de riesgo de úlcera en pie según los criterios de la IWGDF. Materiales y Método: se realizó un estudio descriptivo trasversal multicéntrico en una muestra de 100 pacientes diabéticos en tres centros de salud ubicados en Puerto Ordaz, estado Bolívar, Venezuela, seleccionados mediante muestro no probabilístico intencional Los datos obtenidos fueron clasificados utilizando la escala de la IWGDF. Los datos obtenidos fueron analizados mediante el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS) v.19 (SPSS IBM Chicago, IL). Resultados: el sexo femenino fue más afectado representando un 64% del total de pacientes evaluados. El 54% de la población estuvo en edades comprendidas entre los 61 y 75 años. Solo el 31% eran fumadores y 26% consumían alcohol, con una duración de la diabetes desde su diagnóstico de 13,6 años. El IMC en promedio fue de 29,15 Kg/m2. En relación al riesgo de ulceración según la IWGDF, el 74% presentaron un riesgo alto y 16% un riesgo máximo, que sumados alcanzaron un 90% de toda la población con elevado riesgo de sufrir úlcera en pie. La sensibilidad superficial abolida en riesgo alto fue del 51,4% y 93,8% en los pacientes con riesgo máximo. La Enfermedad vascular venosa se presentó en el 68,9% de los pacientes con riesgo alto y arterial en un 50% de los pacientes en riesgo máximo p˂0,024. La sensibilidad profunda (vibratoria) estuvo ausente en el 85,1% en pacientes con riesgo alto y en el 81,3% de los pacientes con riesgo máximo. p˂0,001 Conclusión: nuestros pacientes diabéticos tienen un elevado riesgo a sufrir úlceras en los pies.Objective: To evaluate the presence of diabetic neuropathy and foot ulcer risk according IWGDF criteria. Materials and Methods: A multicenter in a sample of 100 diabetic patients in three health centers located in Puerto Ordáz, Bolívar State, Venezuela, selected transverse descriptive study using non-probabilistic intentional sampling data obtained were classified using the scale IWGDF. The data obtained were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) v.19 (IBM SPSS Chicago, IL). Results: Female sex was more affected 64%. 54% of the population is covered ages of 61-75 years. Only 31% were smokers and 26% consumed alcohol. Duration of diabetes 13.6 years on average, p <0.001. The average BMI 29.15 p˂0,036. Regarding the risk of ulceration according to IWGDF, 74% are at high risk and 16% maximum risk; combined reach 90% of the population at high risk for foot ulcer. Intermittent claudication and its relationship with risk of ulceration 68.8% maximum risk. P 0.024. Surface sensitivity abolished in high-risk 51.4% and 93.8% ± 0,001 at maximum risk. Venous vascular disease and 68.9% high blood risk by 50% in maximum risk p˂0,024. Deep sensitivity (vibratory) absent in 85.1% of patients with high risk and 81.3% in patients at highest risk. p˂0,001 Conclusion: our diabetic patients are at high risk to suffer from foot ulcers

Evaluación de la neuropatía periférica y el riesgo de ulceración en pacientes diabéticos según los criterios del Grupo Internacional de trabajo sobre pie diabético

Objetivo: evaluaci&oacute;n de la presencia de Neuropat&iacute;a Diab&eacute;ticay de riesgo de &uacute;lcera en pie seg&uacute;n los criterios dela IWGDF.Materiales y M&eacute;todo: se realiz&oacute; un estudio descriptivotrasversal multic&eacute;ntrico en una muestra de 100 pacientesdiab&eacute;ticos en tres centros de salud ubicados en PuertoOrdaz, estado Bol&iacute;var, Venezuela, seleccionados mediantemuestro no probabil&iacute;stico intencional Los datos obtenidosfueron clasificados utilizando la escala de la IWGDF. Losdatos obtenidos fueron analizados mediante el PaqueteEstad&iacute;stico para las Ciencias Sociales (SPSS) v.19 (SPSS IBMChicago, IL).Resultados: el sexo femenino fue m&aacute;s afectado representandoun 64% del total de pacientes evaluados. El 54%de la poblaci&oacute;n estuvo en edades comprendidas entre los61 y 75 a&ntilde;os. Solo el 31% eran fumadores y 26% consum&iacute;analcohol, con una duraci&oacute;n de la diabetes desdesu diagn&oacute;stico de 13,6 a&ntilde;os. El IMC en promedio fuede 29,15 Kg/m2. En relaci&oacute;n al riesgo de ulceraci&oacute;n seg&uacute;nla IWGDF, el 74% presentaron un riesgo alto y 16%un riesgo m&aacute;ximo, que sumados alcanzaron un 90% detoda la poblaci&oacute;n con elevado riesgo de sufrir &uacute;lcera enpie. La sensibilidad superficial abolida en riesgo alto fuedel 51,4% y 93,8% en los pacientes con riesgo m&aacute;ximo.La Enfermedad vascular venosa se present&oacute; en el 68,9%de los pacientes con riesgo alto y arterial en un 50% delos pacientes en riesgo m&aacute;ximo p˂0,024. La sensibilidadprofunda (vibratoria) estuvo ausente en el 85,1% en pacientescon riesgo alto y en el 81,3% de los pacientes conriesgo m&aacute;ximo. p˂0,001Conclusi&oacute;n: nuestros pacientes diab&eacute;ticos tienen un elevadoriesgo a sufrir &uacute;lceras en los pies

Cardiovascular Autonomic Neuropathy prevalence diagnosed by the modified Rines Valcardi method in patients with diabetes from two primary care clinics from Puerto Ordaz, Estado Bolívar, Venezuela

Objetivo: Evaluar la prevalencia de Neuropatía Autonómica Cardiovascular, por el método Rines Valcardi modificado en individuos diabéticos. Materiales y Método: La muestra estuvo conformada por un grupo de 104 pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus, los cuales acuden al Club de Diabéticos del ambulatorio IVSS Renato Valera Aguirre y a la Consulta de Medicina Interna del Hospital Uyapar, en Puerto Ordaz, Edo. Bolívar. La escogencia fue por muestreo no probabilístico intencional. Se realizó Anamnesis sencilla sobre la presencia o no de antecedentes cardiovasculares (arritmias o infartos previos), Tiempo transcurrido desde el diagnostico de diabetes y tipo de tratamiento recibido, se realizó la prueba RINES VALCARDI monitor, utilizando un oxímetro de pulso, Los datos fueron analizados mediante el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS) v.19 para Windows (SPSS IBM Chicago, IL). Resultados: la frecuencia de individuos con neuropatía autonómica fue de 26%, con un mayor porcentaje en el sexo femenino (63%), el grupo etario 60-69 años (44,4%) y con el uso de insulinoterapia (44,4%); el sexo, grupos etarios y terapia farmacología no mostraron asociación estadísticamente significativa con la presencia de neuropatía autonómica, el antecedente de arritmias cardiacas si mostro asociación estadística con el diagnóstico de Neuropatía autonómica con una frecuencia de ambas alteraciones en 74,1% de los casos, al igual que el antecedente de infarto de miocardio con un porcentaje de ambas enfermedades en 29,6%. El promedio de años con diabetes mellitus fue de 15±10 años. Conclusiones: El método RINES VALCARDI monitor, permite a los médicos de atención primaria tener a la mano una herramienta diagnóstica de fácil y rápida interpretación. En el estudio se evidenció elevada prevalencia de Neuropatía Autonómica Cardiovascular cuyo riesgo aumenta en pacientes con más de 10 años con el diagnóstico. Existiendo correlación estadísticamente significativa entre la presencia de arritmias e infartos al miocardio en estos pacientes y el diagnóstico de Neuropatía Autonómica Cardiovascular.Objective: To evaluate the prevalence of cardiovascular autonomic neuropathy by the Modified Rines Valcardi method in individuals diagnosed with Diabetes Mellitus. Materials and Methods: The sample consisted of a group of 104 patients diagnosed with Diabetes Mellitus, which come to Club Diabetic outpatient IVSS Renato Valera Aguirre and the Consultation of Internal Medicine Uyapar Hospital in Puerto Ordaz, Edo. Bolivar. The choice was intentional non-probabilistic sampling. Anamnesis on the presence or absence of cardiovascular history (arrhythmias or previous heart attacks), time since diagnosis of diabetes and type of treatment received time, the test RINES VALCARDI monitor was performed using a pulse oximeter was performed Data were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) v. 19 for Windows (SPSS IBM Ch, IL). Results: The frequency of individuals with autonomic neuropathy was 26%, with a higher percentage in females (63%), the age group 60-69 years (44.4%) and the use of insulin therapy (44.4 %); sex, age groups and pharmacology therapy showed no statistically significant association with the presence of autonomic neuropathy, a history of cardiac arrhythmias did show statistical association with the diagnosis of autonomic neuropathy with a frequency of both disorders in 74.1% of cases, as well as a history of myocardial infarction with a percentage of both diseases in 29.6% .The average years with diabetes mellitus was 15 ± 10 years. Conclusions: The RINES VALCARDI monitor, method allows primary care physicians have at hand a tool diagnosed quickly and interpretation. In the study high prevalence of Cardiovascular Autonomic Neuropathy whose risk increases in patients over 10 years with the diagnosis was evident. With statistically significant correlation between the presence of arrhythmias and myocardial infarction in these patients with the diagnosis of Cardiovascular Autonomic Neuropathy