Perfil cognitivo asociado al trastorno por estrés postraumático en víctimas de violencia armada

ABSTRACT: to determine the cognitiveprofile associated to the posttraumatic stress disorder (PTSD) in victims of armed violence in the state of Chocó - Colombia. Participants: 40 adults (70% women and 30% men). The instruments used were: M.I.N.I, CCE-TP and EEC-M. Procedure: A comparative analysis between groups was made, distributed as follows: group 1: exposed to violence with PTSD, n=15, and group 2: exposed to violence without PTSD n=25. Findings: 37% of participants presented PTSD. Significant differences were found between groups, with higher punctuations in the mean in group 1 in schizoid beliefs (p=.007; means 11.5 vs. 7.83) and professional support (p=.003; means 20.5 vs. 12.7), and lower punctuations in narcissistic beliefs (p=.001; means 7.8 vs. 10.46), religion (p=.002; means 28.12 vs. 35.8) and expression coping difficulty (p=.034; means 13.6 vs. 15.5). Conclusions: the cognitive profile associated to PTSD was characterized by affective distancing from others, search for professional support, low self-esteem, minor strategies related with religion and inhibition in expressing coping difficulties.RESUMEN: establecer el perfil cognitivo asociado al trastorno por estrés postraumático (TEPT) en víctimas de violencia armada en el departamento del Chocó - Colombia. Participantes: 40 adultos (70% mujeres y 30% hombres). Instrumentos: M.I.N.I., CCE-TP y EEC-M. Procedimiento: análisis comparativo entre grupos: grupo 1: expuestos con TEPT, n=15 y grupo 2: expuestos sin TEPT, n=25. Resultados: se encontraron diferencias significativas con puntuaciones mayores en la media estadística en el G1 en los esquemas referentes al trastorno de la personalidad esquizoide (p=.007; medias 11.5 vs. 7.83) y en la estrategia de afrontamiento Apoyo profesional (p=.003; medias 20.5 vs. 12.7), y puntuaciones inferiores en esquemas referentes al trastorno de la personalidad narcisistas (p=.001; medias 7.8 vs. 10.46), y las estrategias de afrontamiento del estrés Religión (p=.002; medias 28.12 vs. 35.8) y Expresión de la dificultad de afrontamiento (p=.034; medias 13.6 vs. 15.5). Conclusiones: el perfil cognitivo asociado al TEPT se caracterizó por distanciamiento afectivo hacia los otros, búsqueda del apoyo profesional, baja autoestima, menores estrategias relacionadas con la religión e inhibición para la expresión de las dificultades de afrontamiento

Salud mental en víctimas de la violencia armada en Bojayá (Chocó, Colombia)

ABSTRACT: Purpose: To describe the mental health status of victims of an armed combat in the state of Chocó (Colombia). Method: A description of the mental disorders associated with a traumatic experience lived on May 2nd 2002 (Bojayá township- Colombia), as a consequence of an armed confrontation, resulting in 119 persons dead and 98 injured. Analytic level methodology, with case control design, was used. A non random sample of 40 civilian adults, mean age 35 years, was studied. Of these, 19 persons returned to their place of origin and 21 persons remained in Quibdó (state capital) were evaluated. The case group consisted of a total of 15 persons with Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) and the control group included 25 persons without PTSD diagnosis. The instrument used for evaluation was the structured interview pro– tocol M.I.N.I applied one year after the tragic event. Results: Disorders that showed greater association with PTSD were: Social Phobia (p=0.001, OR 26.29), Actual Panic Disorder (p=0.008, OR 15.33), Occasional Panic Disorder (p=0.019, OR 8.25), and Agoraphobia without Panic History (p=0.024, OR=11.50). The prevalence of was high for the following disorders, without significant differences between groups: Major Depression (MD) (37% cases and 38% controls), Suicide Risk (37% y 62% respectively), Generalised Anxiety Disorder (GAD) (47% and 38% respectively). Conclusions: Victims of armed violence who suffer PTSD are at high risk of presenting other anxiety disorders such as social phobias, GAD, and panic attacks.RESUMEN: Establecer el estado de salud mental de las víctimas de la violencia armada en Bojayá. Método: Descripción de trastornos mentales asociados con la experiencia vivida el 2 de mayo de 2002 en Bojayá, donde en un enfrentamiento armado murieron 119 personas y 98 resultaron heridas. Estudio de tipo analítico de casos y controles. Muestra no aleatoria de 40 civiles adultos, promedio de 35 años; 21 permanecían desplazados en Quibdó (Chocó) y 19 retornaron a Bojayá. Grupo casos conformado por 15 personas expuestas con trastorno de estrés postraumático (TEPT), y grupo control con 25 sin TEPT. Se empleó la mini international neuropsychiatric interview (MINI) un año después de los hechos. Resultados: 37% de los participantes presentó TEPT (todos retornaron a Bojayá). Los trastornos que mostraron mayor asociación con el TEPT (grupo casos) fueron la fobia social (p=0,001, RD 26,29) y trastornos por angustia (TA): TA actual (p=0,008, RD 15,33), TA alguna vez (p=0,019, RD 8,25) y agorafobia sin historia de angustia (p=0,024, RD 11,50). Sin diferencias significativas entre los grupos, el porcentaje fue alto en depresión mayor (DM) (37% casos y 38% controles), riesgo de suicidio (37% y 62%, respectivamente), trastorno de ansiedad generalizada (TAG) (47% y 38%, respectivamente). Conclusiones: Son frecuentes el TEPT, el TAG, el DM y el riesgo suicidio en las víctimas de violencia armada. Los trastornos por angustia y la fobia social pueden considerarse factores de riesgo al TEP