Sternal metastasis as an initial presentation of renal cell carcinoma: a case report

Renal cell carcinoma accounts for 85% of all solid renal tumors in adults. Nearly one quarter of patients has distant metastasis at presentation while another 50% develop metastasis during follow-up. A small percentage of these are solitary metastasis. We report here a case of solitary bone sternal metastasis as an initial presentation of clear-cell renal cell carcinoma in a 56-year-old woman. The prognosis for patients with metastasized renal cell carcinoma is poor; treatment of metastasis is usually palliative and designed to provide comfort and pain relief. Palliative nephrectomy may be considered for control of symptoms. Radical nephrectomy associated with metastatic bone tumor resection is being tested to improve functional status and survival, especially when metastasis involves supporting bones

Características produtivas da soja sobre sistemas integrados de produção do consorcio de gramíneas e leguminosas em modo de colheita do milho / Productive characteristics of soya on integrated systems for the production of the grass and leguminous consumption in maize harvest mode

O objetivo foi avaliar o desempenho da cultura da soja no sistema integrado de consorcio do milho com U. ruziziensis e Estilosantes em diferentes modos de semeadura e colheita. O experimento foi conduzido FEPE, da Faculdade de Engenharia de Ilha Solteira, Selvíria- MS, em Latossolo Vermelho distroférrico de textura argilosa. O delineamento estatístico foi de blocos ao acaso do tipo fatorial 3x2, constituídos pela semeadura da soja sobre os tratamentos de: E+R APÓS MI= Estilosante mais ruziziensis a lanço após o milho; E+R 3°C= Estilosante na 3°Caixa; E+R 3 DAS MI= Estilosante mais ruziziensis a lanço 3 dias após semeadura, que foram colhidos para silagem e grãos. Os modos de semeadura do milho no cultivo simultâneo de gramínea e leguminosa e não interferiram significativamente no estabelecimento populacional, dimensões de diâmetro de caule, altura de inserção de 1° vagem e planta e características produtivas de emissão de vagens/planta, massa de 1000 grãos e produtividade de grãos de soja. Porém, a colheita do milho para silagem pode limitar a produtividade de soja, pela remoção de partes dos restos culturais que contribuíram para ciclagem de nutrientes, necessitando de planejamento e estratégica de manejos que não comprometa a sustentabilidade do agronegócio.

Metabolomics by NMR Combined with Machine Learning to Predict Neoadjuvant Chemotherapy Response for Breast Cancer

Neoadjuvant chemotherapy (NACT) is offered to patients with operable or inoperable breast cancer (BC) to downstage the disease. Clinical responses to NACT may vary depending on a few known clinical and biological features, but the diversity of responses to NACT is not fully understood. In this study, 80 women had their metabolite profiles of pre-treatment sera analyzed for potential NACT response biomarker candidates in combination with immunohistochemical parameters using Nuclear Magnetic Resonance (NMR). Sixty-four percent of the patients were resistant to chemotherapy. NMR, hormonal receptors (HR), human epidermal growth factor receptor 2 (HER2), and the nuclear protein Ki67 were combined through machine learning (ML) to predict the response to NACT. Metabolites such as leucine, formate, valine, and proline, along with hormone receptor status, were discriminants of response to NACT. The glyoxylate and dicarboxylate metabolism was found to be involved in the resistance to NACT. We obtained an accuracy in excess of 80% for the prediction of response to NACT combining metabolomic and tumor profile data. Our results suggest that NMR data can substantially enhance the prediction of response to NACT when used in combination with already known response prediction factors

Correlação entre espessura cortical frontal e desempenho de funções executivas em pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana

OBJETIVO: Investigar a relação entre a espessura cortical medida pela ressonância magnética em regiões frontais e o desempenho em instrumentos que avaliam funções executivas em pacientes com HIV positivo. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram deste estudo 22 pacientes HIV-positivos, com déficits em funções executivas, sob terapia antirretroviral, idades entre 45 e 65 anos e escolaridade entre 3 e 20 anos. Foi realizada ressonância magnética com sequências convencionais, T1 3D, processado pelo Freesurfer para verificar espessura cortical. Instrumentos de avaliação das funções executivas: Teste de Trilhas, Wisconsin, Hayling, Dígitos (WAIS-III), fluência verbal ortográfica e Stroop. Para análise da relação espessura versus cognição, utilizou-se coeficiente de correlação de Pearson. RESULTADOS: Correlações significativas foram encontradas entre escores de: Wisconsin e espessura das regiões pré-central e orbitofrontal lateral à direita e pré-central esquerda; Teste de Trilhas e espessura da área pré-central direita e cíngulo anterior caudal esquerdo; e Teste Hayling e espessura da área lateral orbitofrontal esquerda. CONCLUSÃO: As correlações existentes entre medidas de espessura cortical pela ressonância magnética e desempenho cognitivo sugerem que os déficits executivos em pacientes HIV-positivos relacionam-se a uma redução da espessura cortical das regiões frontais