Cuidado de enfermagem para clientela em hemodiálise: suas dimensões instrumentais e expressivas

Trata de investigação sobre o cuidado de enfermagem para clientela em hemodiálise. Objetivos: (a) descrever situações de cuidado entre integrantes da equipe-clientela; (b) caracterizar demandas de cuidados da clientela, e (c) analisar dimensões do cuidado nas interações entre integrantes da equipe-clientela. O estudo foi realizado em três hospitais do estado do Rio de Janeiro (dois universitários e um assistencial), no período outubro a dezembro de 2005. A observação participante documentou os cuidados e dezessete integrantes da equipe e clientes-família foram entrevistados. As duas categorias, resultantes de análise de conteúdo, foram as dimensões instrumentais e expressivas do cuidado. A predominância das dimensões instrumentais mostrou o atendimento das demandas biológicas da clientela. A predominância das dimensões expressivas foi destacada como diferencial do cuidado ao facilitar laços para a continuidade do tratamento sem os clientes sentirem-se “partes-de-máquinas”. Os resultados demonstraram que dimensões instrumentais e expressivas do cuidado devem ser valorizadas para atender integralmente à clientela sendo que as expressivas devem ser documentadas na prática assistencial e literatura

Screening of Bacillus sp. isolated from coral Siderastrea stellata for antimicrobial activity against enteropathogenic strains of Salmonella and Escherichia coli / Screening de Bacillus sp. isolados do coral Siderastrea stellata para atividade antimicrobiana contra linhagens enteropatogênicas de Salmonella e Escherichia coli

Siderastrea stellata is a coral endemic to Brazilian waters and is widely distributed throughout the coast of Bahia state. Exposure of the coral to pathogens stimulates the production of important enzymes by associated symbiont microorganisms. Besides being natural sources of bioactive compounds, these microorganisms possess characteristics that help them survive under extreme conditions. Sixty-eight bacterial strains isolated from the S. stellata coral were analyzed for antimicrobial activity against ten pathogenic bacteria. The cultivation of marine isolates was carried out in liquid or solid seawater. Eight isolates produced antimicrobial compounds against at least two of the ten pathogenic bacteria tested. When isolates were grown in Mueller-Hinton broth, a distinct biocidal spectrum was observed, indicating that the culture medium directly influences the production of antimicrobial compounds. Through molecular characterization of activity-positive isolates, they were identified as belonging to the genus Bacillus. The bioactive compounds produced by the Bacillus stratosphericus SS85 and SS69 strains were stable after storage time for three months. This is the first paper reporting on the antimicrobial activity of microorganisms isolated from coral Siderastrea stellata

Questionário sobre vacinação: conhecendo a memória dos estudantes / Vaccination questionnaire: knowing the student’s memory

O presente estudo teve por objetivo, construir uma ferramenta capaz de conhecer a memória dos estudantes de medicina sobre seu perfil vacinal. Foi elaborado um questionário com possibilidade de resposta ‘sim’, ‘não’ e ‘não sei’ para cada vacina e aplicado aos estudantes de medicina de uma IES de Juiz de Fora – MG, sem consulta ao cartão vacinal. O questionário aplicado forneceu dados relevantes da memória dos discentes sobre a temática e demonstrou melhora do nível de conhecimento deles sobre o conhecimento das vacinas com o avanço dos períodos, sugerindo uma construção deste saber pelos discentes, mas também apontou as fragilidades do processo demonstrando a efetividade do questionário aplicado em sua proposta avaliativa

Relationship between clinical-epidemiological parameters and outcomes of patients with COVID-19 admitted to the intensive care unit: a report from a Brazilian hospital

BackgroundPeople in low-income countries, especially those with low socio-economic conditions, are likelier to test positive for SARS-CoV-2. The unequal conditions of public health systems also increase the infection rate and make early identification and treatment of at-risk patients difficult. Here, we aimed to characterize the epidemiological profile of COVID-19 patients in intensive care and identify laboratory and clinical markers associated with death.Materials and methodsWe conducted an observational, descriptive, and cross-sectional study in a reference hospital for COVID-19 treatment in the Southern Region of Bahia State, in Brazil, to evaluate the epidemiological, clinical, and laboratory characteristics of COVID-19 patients admitted to the intensive care unit (ICU). Additionally, we used the area under the curve (AUC) to classify survivors and non-survivors and a multivariate logistic regression analysis to assess factors associated with death. Data was collected from the hospital databases between April 2020 and July 2021.ResultsThe use of bladder catheters (OR 79.30; p < 0.0001) and central venous catheters (OR, 45.12; p < 0.0001) were the main factors associated with death in ICU COVID-19 patients. Additionally, the number of non-survivors increased with age (p < 0.0001) and prolonged ICU stay (p < 0.0001). Besides, SAPS3 presents a higher sensibility (77.9%) and specificity (63.1%) to discriminate between survivors and non-survivor with an AUC of 0.79 (p < 0.0001).ConclusionWe suggest that multi-laboratory parameters can predict patient prognosis and guide healthcare teams toward more assertive clinical management, better resource allocation, and improved survival of COVID-19 patients admitted to the ICU

microbeMASST: A Taxonomically-informed Mass Spectrometry Search Tool for Microbial Metabolomics Data

microbeMASST, a taxonomically informed mass spectrometry (MS) search tool, tackles limited microbial metabolite annotation in untargeted metabolomics experiments. Leveraging a curated database of >60,000 microbial monocultures, users can search known and unknown MS/MS spectra and link them to their respective microbial producers via MS/MS fragmentation patterns. Identification of microbe-derived metabolites and relative producers without a priori knowledge will vastly enhance the understanding of microorganisms’ role in ecology and human health

A Taxonomically-informed Mass Spectrometry Search Tool for Microbial Metabolomics Data

MicrobeMASST, a taxonomically-informed mass spectrometry (MS) search tool, tackles limited microbial metabolite annotation in untargeted metabolomics experiments. Leveraging a curated database of >60,000 microbial monocultures, users can search known and unknown MS/MS spectra and link them to their respective microbial producers via MS/MS fragmentation patterns. Identification of microbial-derived metabolites and relative producers, without a priori knowledge, will vastly enhance the understanding of microorganisms’ role in ecology and human health

Cuidado de enfermagem para clientela em hemodiálise: suas dimensões instrumentais e expressivas

Trata de investigação sobre o cuidado de enfermagem para clientela em hemodiálise. Objetivos: (a) descreversituações de cuidado entre integrantes da equipe-clientela; (b) caracterizar demandas de cuidados da clientela, e (c)analisar dimensões do cuidado nas interações entre integrantes da equipe-clientela. O estudo foi realizado em trêshospitais do estado do Rio de Janeiro (dois universitários e um assistencial), no período outubro a dezembro de 2005.A observação participante documentou os cuidados e dezessete integrantes da equipe e clientes-família foramentrevistados. As duas categorias, resultantes de análise de conteúdo, foram as dimensões instrumentais eexpressivas do cuidado. A predominância das dimensões instrumentais mostrou o atendimento das demandasbiológicas da clientela. A predominância das dimensões expressivas foi destacada como diferencial do cuidado aofacilitar laços para a continuidade do tratamento sem os clientes sentirem-se “partes-de-máquinas”. Os resultadosdemonstraram que dimensões instrumentais e expressivas do cuidado devem ser valorizadas para atenderintegralmente à clientela sendo que as expressivas devem ser documentadas na prática assistencial e literatura

AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE EM BIOFILME DE ACETILCISTEÍNA E ACETILCISTEÍNA ASSOCIADA À BROMELINA EM ISOLADOS DE ACINETOBACTER BAUMANNII (KPC POSITIVO) NOSOCOMIAL

Introdução/Objetivo: Bactérias da espécie Acinetobacter baumannii são patógenos oportunistas responsáveis por infecções relacionadas à assistência à saúde, principalmente em pacientes imunocomprometidos e que fazem uso de dispositivos médicos invasivos. Frequentemente associadas à formação de biofilme e devido surgimento de espécies multirresistente a antimicrobianos utilizados no tratamento de infecções, este estudo visou buscar novos agentes terapêuticos com atividade antibiofilme em A.baumannii nosocomial (KPC positiva) isolada do ambiente hospitalar previamente pelo grupo de pesquisa. Métodos: A A. baumannii NCTC™13304 e A. baumannii nosocomial (KPC positiva) foram reativadas em caldo BHI e incubadas em aerobiose a 37°C por 24 horas. A identificação fenotípica e os perfis de resistência foram determinados previamente pelo sistema Vitek 2 e por testes fenotípicos manuais (Kit Carbapenemases-CECON,Brasil). As concentrações de acetilcisteína, bromelina e sua associação, foram determinadas a partir de ensaios de concentração inibitória e bactericida mínima, obtendo como concentrações bacteriostáticas, 250 μg/mL e 125 μg/mL para acetilcisteína, 250 μg/mL; 125 μg/mL e 50 μg/mL para bromelina e 250 μg/mL; 125 μg/mL e 100 μg/mL para a associação de ambos. O ensaio utilizado para a quantificação da biomassa de biofilme foi o de cristal violeta 0,1%. Em uma placa de 96 poços foi adicionada 1 × 108 UFC/mL da suspensão bacteriana, incubou-se por 48 horas a 37°C, posteriormente foram adicionados os tratamentos por 24h, seguido da lavagem, fixação, coloração e solubilização com etanol da biomassa do biofilme. A placa foi lida em um leitor de microplaca a 570 nm. Para a análise estatística foi utilizado o GraphPad Prism8.0. Resultados: Os resultados apontam que em pelo menos uma concentração os fármacos diminuíram a biomassa do biofilme de A. baumannii quando comparado ao controle sem tratamento. Em A.baumannii nosocomial a concentração de 125 μg/mL das drogas associadas foi capaz de inibir 17% da biomassa e a bromelina a 250 μg/mL teve inibição de 20% em relação ao controle. Para a cepa padrão as concentrações de acetilcisteína a 250 μg/mL conseguiu inibir a biomassa em 20% e quando associado à bromelina, a concentração de 250 μg/mL inibiu 25% da biomassa do biofilme. Conclusão: No presente estudo, as três substâncias apresentaram efeito antibiofilme nos isolados KPC positivos. Outros estudos são necessários para avaliar seu potencial terapêutico em infecções microbianas in vivo

AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE ANTIMICROBIANA (CIM E CBM) DOS SOBRENADANTES DE CULTURA DOS LIMOSILACTOBACILLUS FERMENTUM TCUESC01 E LACTIPLANTIBACILLUS PLANTARUM TCUESC02 FRENTE AS DIFERENTES LINHAGENS DE KLEBSIELLA SPP.

Introdução/Objetivo: A disseminação de cepas multirresistentes de Klebsiella pneumoniae (MDR) representa ameaça à saúde pública, contribuindo para elevada taxa de mortalidade e falha terapêutica mundialmente. Nosso estudo demonstrou que metabólitos presentes no sobrenadante de cepas de Limosilactobacillus fermentum TCUESC01 e Lactiplantibacillus plantarum TCUESC02, isolados da fermentação do cacau fino em Ilhéus/Bahia, podem inibir o crescimento de K. pneumoniae. Portanto, avaliou-se a ação bactericida e bacteriostática dos sobrenadantes dos Lactobacillus anteriormente descritos frente diferentes cepas e linhagens Klebsiella pneumoniae. Métodos: As estirpes de Lactobacillus foram cultivadas em caldo de Man Rogosa, and Sharpe durante 24h a 37°C em microaerofilia. Após incubação, os sobrenadantes foram obtidos via centrifugação durante 15 minutos a 8000 × g, congelados em -80°C até liofilização. Para utilização, foram reconstituídos em água ultrapura estéril e filtrados através de membranas de nitrocelulose 0,22 μm estéril. As Klebsiella pneumoniae nosocomial (ESBL positiva), Klebsiella quasipneumoniae Brisse et al. 700603 tm (MDR) e Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae (Schroeter) Trevisan 13883™ foram descongeladas e incubadas em caldo Mueller-Hinton por 24h a 37°C em aerobiose. O inóculo foi ajustado a 1 × 10 8 UFC/mL. O CIM e CBM foram determinadas pela técnica de microdiluição em caldo adaptado. Resumidamente, microplacas de 96 poços foram preenchidas com 20 μL dos sobrenadantes reconstituídos e gentamicina (controle de inibição), 70 μL de caldo MH e 10 μL de cada inóculo bacteriano sendo incubadas a 37°C. Após 24h, 10 μL da mistura foram transferidos de cada poço para placa contendo ágar MH e o CBM foi determinado pela menor concentração de sobrenadantes testados que impediram crescimento bacteriano visível. Adicionou-se 20µL de resazurina 0,01% em cada poço, 2 horas depois, realizou-se a leitura visual e em espectrofotômetro a 570 nm. Controle positivo consistiu de meio de cultura com bactérias e do meio apenas meio de cultura. Dois experimentos independentes foram realizados em quadruplicata. Resultados: Dados apontam que 80 mg/mL dos sobrenadantes foi a concentração inibitória mínima com ação bactericida. Conclusão: A concentração de 80 mg/mL demonstrou resultado bactericida para as cepas e linhagens nosocomiais de Klebsiella pneumoniae. Estudos precisam ser realizados para avaliar a ação dos sobrenadantes sobre biofilme da Klebsiella pneumoniae