Centroamérica en la disputa geopolítica entre China y Estados Unidos

 En la competencia estratégica entre Estados Unidos y China el control de las principales vías del comercio ha devenido un punto medular de la disputa geopolítica. Ello explica la importancia de Centroamérica cuya condición ístmica le confiere ventajas naturales para la construcción de nuevos pasos bioceánicos. La creciente presencia económica y diplomática de China es percibida por Estados Unidos como amenaza en una subregión “crítica” para su seguridad; su respuesta al desafío chino transita de la competencia a la contención, en un escenario donde el diferendo China-Taiwán resulta funcional a sus propósitos. China se inclina por la competencia y despliega una asertiva diplomacia económica.Na competição estratégica entre Estados Unidos e China, o controle das principais rotas comerciais tornou-se um ponto central da disputa geopolítica. Daí a importância da América Central, cuja condição ístmica lhe confere vantagens naturais para a construção de novas passagens bioceânicas. A crescente presença econômica e diplomática da China é percebida pelos Estados Unidos como uma ameaça em uma sub-região "crítica" para sua segurança. Sua resposta ao desafio chinês passa da competição à contenção, em um cenário em que a disputa China-Taiwan é funcional para seus propósitos. A China é inclinada à competição e exibe uma diplomacia econômica assertiva.In the strategic competition between the United States and China, control of the main trade routes has become a core point in the geopolitical dispute. This explains the importance of Central America, whose isthmic condition gives it natural advantages for the construction of new bi-oceanic passages. China's growing economic and diplomatic presence is perceived by the United States as a threat in a "critical" sub-region for its security; its response to the Chinese challenge moves from competition to containment, in a scenario where the China-Taiwan dispute is functional for its purposes. China is inclined towards competition and displays assertive economic diplomac

Liderazgo de Enfermería, un paso adelante frente a la COVID-19

Fundamento: el liderazgo es un constructo complejo y multideterminado, evidenciado en la profesión de enfermería a lo largo de los años. Objetivo: precisar el liderazgo de la enfermería frente a la Covid 19.Métodos: se realizó un estudio cualitativo, observacional de exploración, descriptivo, con enfoque en la calidad. El estudio fue desarrollado en el Hospital Provincial “Dr. Gustavo Aldereguía Lima”de Cienfuegos, en el periodo abril-mayo del 2022. El universo estuvo constituido por 10 enfermeras (Jefes de diferentes servicios del mismo).Resultados: prevaleció el grupo de edad de 40 a 44años (75%), seguida del grupo 45 a 50 años con un 25%.  Conclusiones: La Covid 19 impuso un nuevo reto a la profesión de enfermería y demostraron su liderazgo y actuación ante cualquier situación, la pandemia posibilitó que la enfermería fuese reconocida como fuerza de respuesta fundamental al combate de esta

Clinical features and outcomes of Streptococcus anginosus group infective Endocarditis: a multicenter matched cohort study

[EN] Background. Although Streptococcus anginosus group (SAG) endocarditis is considered a severe disease associated with abscess formation and embolic events, there is limited evidence to support this assumption. Methods. We performed a retrospective analysis of prospectively collected data from consecutive patients with definite SAG endocarditis in 28 centers in Spain and Italy. A comparison between cases due to SAG endocarditis and viridans group streptococci (VGS) or Streptococcus gallolyticus group (SGG) was performed in a 1:2 matched analysis. Results. Of 5336 consecutive cases of definite endocarditis, 72 (1.4%) were due to SAG and matched with 144 cases due to VGS/ SGG. SAG endocarditis was community acquired in 64 (88.9%) cases and affected aortic native valve in 29 (40.3%). When comparing SAG and VGS/SGG endocarditis, no significant differences were found in septic shock (8.3% vs 3.5%, P = .116); valve disorder, including perforation (22.2% vs 18.1%, P = .584), pseudoaneurysm (16.7% vs 8.3%, P = .108), or prosthesis dehiscence (1.4% vs 6.3%, P = .170); paravalvular complications, including abscess (25% vs 18.8%, P = .264) and intracardiac fistula (5.6% vs 3.5%, P = .485); heart failure (34.7% vs 38.9%, P = .655); or embolic events (41.7% vs 32.6%, P = .248). Indications for surgery (70.8% vs 70.8%; P = 1) and mortality (13.9% vs 16.7%; P = .741) were similar between groups. Conclusions. SAG endocarditis is an infrequent but serious condition that presents a prognosis similar to that of VGS/SGG.This work was supported by Plan Nacional de I+D+i 2013‐2016 and Instituto de Salud Carlos III, Subdirección General de Redes y Centros de Investigación Cooperativa, Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, Spanish Network for Research in Infectious Diseases (REIPI RD16/0016/0005), co‐financed by the European Development Regional Fund “A way to achieve Europe,” Operative Program Intelligent Growth 2014–2020. We thank CERCA Programme/Generalitat de Catalunya for institutional support. J. M. M. received a personal 80:20 research grant from Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain, during 2017–2021

Asociación de Estados del Caribe: ¿Hacia qué regionalización?

Note portant sur l’auteur Introducción El decenio de los noventa se ha iniciado con la revitalización de los esquemas de integración en América Latina y el Caribe en los marcos de un nuevo entorno regional, hemisférico y mundial al que algunos teóricos llaman “nuevo orden mundial”. En el ámbito regional, un complejo entramado de viejos y nuevos esquemas emerge como expresión de los “nuevos aires” que asisten a la integración de América Latina y el Caribe. La Asociación de Estados del Caribe (..

Mediaciones de la convergencia en la integración hemisférica

The possible configurations of Latin America and the Caribbean integration process are analize by the author. Regueiro assumes the hypothesis says the intralatinamerican process turn around between two principal axis: Mexico and MERCOSUR. She argues that the possible convergence or tension around both integration axis could be characterize the future regionalization at the area, regionalization un globalization, and the Latin America and the Caribbean insertion in world economy.En el presente artículo la autora analiza las posibles configuraciones de los procesos de integración en América Latina y el Caribe a partir de la hipótesis de que a nivel intralatinoamericano este proceso se articula en torno a dos ejes fundamentales: México y el MERCOSUR. Argumenta que la posible convergencia o las tensiones en torno a estos dos ejes de integración, podrían estar caracterizando el futuro de la regionalización en el área, como regionalización en la globalización, y la inserción de América Latina y el Caribe en la economía mundial

Centroamérica en la disputa geopolítica entre China y Estados Unidos

 En la competencia estratégica entre Estados Unidos y China el control de las principales vías del comercio ha devenido un punto medular de la disputa geopolítica. Ello explica la importancia de Centroamérica cuya condición ístmica le confiere ventajas naturales para la construcción de nuevos pasos bioceánicos. La creciente presencia económica y diplomática de China es percibida por Estados Unidos como amenaza en una subregión “crítica” para su seguridad; su respuesta al desafío chino transita de la competencia a la contención, en un escenario donde el diferendo China-Taiwán resulta funcional a sus propósitos. China se inclina por la competencia y despliega una asertiva diplomacia económica.Na competição estratégica entre Estados Unidos e China, o controle das principais rotas comerciais tornou-se um ponto central da disputa geopolítica. Daí a importância da América Central, cuja condição ístmica lhe confere vantagens naturais para a construção de novas passagens bioceânicas. A crescente presença econômica e diplomática da China é percebida pelos Estados Unidos como uma ameaça em uma sub-região "crítica" para sua segurança. Sua resposta ao desafio chinês passa da competição à contenção, em um cenário em que a disputa China-Taiwan é funcional para seus propósitos. A China é inclinada à competição e exibe uma diplomacia econômica assertiva.In the strategic competition between the United States and China, control of the main trade routes has become a core point in the geopolitical dispute. This explains the importance of Central America, whose isthmic condition gives it natural advantages for the construction of new bi-oceanic passages. China's growing economic and diplomatic presence is perceived by the United States as a threat in a "critical" sub-region for its security; its response to the Chinese challenge moves from competition to containment, in a scenario where the China-Taiwan dispute is functional for its purposes. China is inclined towards competition and displays assertive economic diplomac