Quinine-Resistant Malaria in Traveler Returning from Senegal, 2007

We describe clinical and parasitologic features of in vivo and in vitro Plasmodium falciparum resistance to quinine in a nonimmune traveler who returned to France from Senegal in 2007 with severe imported malaria. Clinical quinine failure was associated with a 50% inhibitory concentration of 829 nmol/L. Increased vigilance is required during treatment follow-up

Destructive arthritis in a patient with chikungunya virus infection with persistent specific IgM antibodies

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Chikungunya fever is an emerging arboviral disease characterized by an algo-eruptive syndrome, inflammatory polyarthralgias, or tenosynovitis that can last for months to years. Up to now, the pathophysiology of the chronic stage is poorly understood.</p> <p>Case presentation</p> <p>We report the first case of CHIKV infection with chronic associated rheumatism in a patient who developed progressive erosive arthritis with expression of inflammatory mediators and persistence of specific IgM antibodies over 24 months following infection.</p> <p>Conclusions</p> <p>Understanding the specific features of chikungunya virus as well as how the virus interacts with its host are essential for the prevention, treatment or cure of chikungunya disease.</p

Acute Muscular Sarcocystosis: An International Investigation Among Ill Travelers Returning From Tioman Island, Malaysia, 2011-2012

A large outbreak of acute muscular sarcocystosis (AMS) among international tourists who visited Tioman Island, Malaysia, is described. Clinicians evaluating travelers returning ill from Malaysia with myalgia, with or without fever, should consider AMS in their differential diagnosi

Conseil aux voyageurs à destination lointaine

BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSudocFranceF

Le paludisme à Mayotte (contraintes de la prise en charge thérapeutique)

TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocTOULOUSE3-BU Santé-Allées (315552109) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Vaccination anti-amarile et immunosuppression

BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Place de la médecine traditionnelle dans la santé de la mère et de l'enfant aux Comores

BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSAINT DENIS/REUNION-Droit Lettre (974112101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Données sur l'incidence et la prise en charge de la tuberculose à Mayotte de 2000 à 2004 (à propos d'une étude rétrospective de 202 dossiers)

BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Parcours de soins des accès palustres à Psalmodium falciparum (évaluation de la qualité de la prise en charge au Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux entre janvier 2004 et décembre 2008)

OBJECTIFS : Etudier le parcours de soins des accès palustres et évaluer la qualité de leur prise en charge au Centre Hospitalier Univerqitaire de Bordeaux. METHODE : Il s'agit d'une étude d'observation rétrospective de 225 patients adultes ayant présenté un accès palustre à Plasmodium falciparum au CHU de Bordeaux entre 2004 et 2008. RESULTATS : 53,1 % des patients ont eu recours à une consultation libérale avant l'admission et 27,3 % ont bénéficié d'une recherche parasitologique en dehors d'un laboratoire de référence du CHU dont 22,7 % de résultats faussement négatifs. Le délai (3 jours) entre l'apparition des symptômes au retour de la zone d'endémie et l'admission au CHU de Bordeaux est significativement supérieur (p = 0,033) pour les accès graves. Dans cette population, 18,2 % des patients ont présenté un accès grave avec une létalité de 12,2 % (n = 5) des accès graves (délai d'admission de 6 jours). 28,8 % des patients présentant un accès non grave ont été pris en charge en ambulatoire. Seulement 49,1 % ont bénéficié d'une surveillance digestive pendant 2 heures. Le taux d'hospitalisation secondaire est de 9,4 %. La prise en charge thérapeutique des accès simples ambulatoires est conforme aux recommandations de la SPILF 2007 avec la prescription de Malarone® (77,4 %). On note que le suivi clinique et biologique est significativement plus faible (p < 0,0001) pour les patients pris en charge en ambulatoire. CONCLUSION : La sensibilisation des voyageurs, la formation médicale continue des médecins généralistes et le développement d'un circuit privilégié ville-hôpital doivent permettre une amélioration des moyens de prévention et surtout une diminution du délai d'admission dans un centre de référence afin d'éviter l'évolution fatale des accès palustres. La prise en charge ambulatoire pourrait être améliorée en respectant les critères d'hospitalisation, la surveillance digestive indispensable ainsi que la mise en place d'une surveillance clinico-biologique adaptée aux patients.BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSudocFranceF