Esquistossomose hepática como achado ocasional de fígado de doador para transplante

Introduction: The prevalence of cryptogenic cirrhosis ranges from 5% to 30% of cirrhotic patients in past series (CADWELL et al, 1999). Liver transplantation represents the only option to revert the hepatic insufficiency and its complications in cirrhotic patients in advanced stage. In Brazil, Mansonic Schistosomiasis is a public health problem and endemic disease, particularly in the Northeast of the country. Methods: Case report of a male patient, admitted to Hospital Geral de Fortaleza, Ceará, Brazil, with cryptogenic hepatic cirrhosis, classified as Child-Turcotte-Pugh C, with a MELD of 25, submitted to a liver transplantation, and found to have schistosomal hepatic disease on biopsy report. We reviewed the patient's medical history and physical examination on admission, prescription, results of laboratory tests and follow up data. Survey of the literature in national and international scientific journals helped in collecting information on this disease. Conclusions: Parasitic infections in solid organ transplant has increased in the recent years. It is very important to keep a strict control of the quality of the organs and tissues used in transplantations, as well as an improvement in diagnosis, treatment and prophylaxis techniques, especially in liver transplantation, in view of a high prevalence of parasitic infections in our country, in order to prevent the development of other comorbidities, and to increase the survival of transplanted patients. In endemic countries, potential donors or recipients who have active schistosomal infection should be preventively treated.Introdução: A prevalência de cirrose criptogênica varia de 5% a 30% dos pacientes cirróticos nas séries históricas. O transplante hepático representa a única opção em reverter a insuficiência hepatica e suas complicações em pacientes cirróticos em estágio avançado. A esquistossomose mansônica no Brasil é um problema endêmico de saúde pública,particularmente na região nordeste do país.Apresenta-se relato de caso de paciente do sexo masculino admitido ao Hospital Geral de Fortaleza, Ceará , Brasil,com cirrose criptogênica classificada como Child Turcotte-Pugh C, com MELD 25, submetido a transplante hepático com fígado de doador portador de esquistossomose como achado ocasional da biópsia padrão. Foi revisada a história clínica e exame físico na admissão, resultados de exames laboratoriais e dados do seguimento clínico.Como conclusão, as infecções parasitárias em órgãos sólidos transplantados tem aumentado nos últimos anos. É muito importante realizar o controle da qualidade dos órgãos e tecidos utilizados em transplantes, assim como desenvolver técnicas de diagnóstico, tratamento e profilaxia, especialmente em transplante hepático, em vista da alta prevalência de infecções parasitárias em nosso país, com intuito de prevenir outras co-morbidades e aumentar a sobrevida dos pacientes transplantados. Em regiões endêmicas, os potenciais doadores de receptores que têm esquistossomose ativa devem ser preventivamente tratados

Mengembangkan Opini Audit: Analisis Prediksi Kebangkurtan Model Altman Z-score

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui kondisi kesehatan keuangan Perusahaan dan memverifikasi keakuratan melalui model Altman Z-Score terhadap opini audit pada Perusahaan minyak dan gas yang telah terdaftar di Bursa Efek Indonesia. Ini adalah penelitian deskriptif kuantitatif menggunakan data sekunder. Data-data ini dianalisis dengan menggunakan metode Altman Z-Score dan mengkaji keakuratan opini audit. Hasilnya menunjukkan bahwa Perusahaan migas memiliki kondisi keuangan yang tidak stabil dan cenderung berpotensi bangkrut. Hanya dua dari tujuh Perusahaan yang memiliki kemungkinan untuk diselamatkan. Hasil lain menunjukkan rendahnya akurasi model Altman Z-Score terhadap opini audit. Artinya, kinerja keuangan Perusahaan migas pada 2013-2017 masih perlu ditingkatkan