IMPACT D'UNE EXPRESSION DE PERFORMANCE ELEMENTAIRE SUR L'EXPRESSION DE PERFORMANCE AGREGEE : UNE APPROCHE PAR L'INTEGRALE DE CHOQUET

International audienceCet article traite de la notion d'impact d'une expression de performance élémentaire sur une expression de performance globale, sachant une relation d'agrégation entre les deux expressions. Lorsque l'agrégation est fondée sur un opérateur mathématique tel que la moyenne pondérée, le calcul de cet impact est immédiat. Il n'en est pas de même pour des agrégations fondées sur des opérateurs plus complexes, lesquels, en l'occurrence, considèrent non seulement les poids mais aussi les interactions entre les expressions élémentaires. Partant d'un modèle d'agrégation par l'Intégrale de Choquet (IC), nous cherchons dans cette étude à définir cet impact. Quantifié sur l'univers de discours de l'expression agrégée, l'impact prend en compte la valeur de l'expression élémentaire considérée ainsi que ses liens avec les autres expressions impliquées dans l'agrégation. Après un bref rappel de l'évolution des SIP (Systèmes d'Indi cateurs de Performance) en milieu industriel, une description des fondamentaux de l'agrégation par l'IC est présenté e. La définition de l'impact est alors argumentée et formalisée. La proposition est illustrée à partir d'une exploitation d'un modèle d'agrégation précédemment développé chez un partenaire industriel, leader mondial de l'automation. Des perspectives concluront finalement cette étude

Drug-resistance in Streptococcus pneumoniae isolates among Spanish middle aged and older adults with community-acquired pneumonia

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Pneumococcal diseases remain a major cause of morbidity and mortality worldwide. Updated data on drug-resistance from different populations may be important to recognize changes in disease patterns. This study assessed current levels of penicilin resistance among <it>Streptococcus Pneumoniae </it>causing pneumonia in Spanish middle age and older adults.</p> <p>Methods</p> <p>Antimicrobial susceptibility was tested for 104 consecutive isolates of Streptococcus pneumoniae recovered from patients 50 years or older with radiographically confirmed pneumonia in the region of Tarragona (Spain) between 2002 and 2007. According to the minimum inhibitory concentration of tested antimicrobials (penicillin, erythromycin, cefotaxime and levofloxacin) strains were classified as susceptible or resistant. Antimicrobial resistance was determined for early cases (2002–2004) and contemporary cases (2005–2007).</p> <p>Results</p> <p>Twenty-seven (25.9%) were penicillin-resistant strains (19 strains with intermediate resistance and 8 strains with high resistance). Penicillin-resistance was higher in 2002–2004 than in 2005–2007 (39.5% vs 18.2%, p = 0.017).</p> <p>Of 27 penicillin-resistant strains, 10 (37%) were resistant to erythromycin, 8 (29.6%) to cefotaxime, 2 (7.4%) to levofloxacin, and 4 (14.8%) were identified as multidrug resistant. Case-fatality rate was higher among those patients who had an infection caused by any penicillin susceptible strain (16.9%) than in those with infections due to penicillin-resistant strains.</p> <p>Conclusion</p> <p>Resistance to penicillin among Streptococcus pneumoniae remains high, but such resistance does not result in increased mortality in patients with pneumococcal pneumonia.</p