L'implémentation des recommandations basées sur des preuves (EBN) dans un contexte de soins aigus: prévention des escarres : revue de littérature étoffée

Une abondante littérature traite de la prévention des escarres, cependant leur survenue reste encore trop élevée et cela engendre des coûts importants et des conséquences délétères pour le patient. Il existe un fossé important entre la théorie et la pratique concernant la prévention des escarres en milieu hospitalier. Les preuves issues de recherches scientifiques ne sont pas toujours appliquées par les infirmières dans les milieux de soins aigus. Ce travail a pour but d’identifier les facteurs ayant une influence sur l’application des recommandations basées sur des preuves et de donner des pistes afin d’augmenter l’intérêt des infirmières pour la recherche

Sclérose en plaque, l'expérience du début de la maladie telle que vécue par des patients adultes: une revue de littérature étoffée

La sclérose en plaque a un impact psychosocial important sur la vie de ceux qu’elle afflige. Aussi, l’entrée dans la maladie et la gestion qui en est proposée a une influence sur la projection de sa trajectoire, par les patients. Une meilleure compréhension de leur vécu du début de la maladie est une ressource capitale, pour les infirmières1, pour guider leurs interventions. Le but de cet écrit est de comprendre ce que vivent les individus adultes atteints de sclérose en plaque, dans la première phase de la maladie. Pour cela, un devis de revue de littérature étoffée est choisi. La recherche d’articles scientifique est principalement menée sur Pubmed. Quatorze études sont trouvées. L’analyse des études permet de mettre en évidence le vécu du début de la maladie à différents moments : dans la période pré-diagnostic, lors de l’annonce du diagnostic et dans la période qui suit ce dernier. La méthodologie des articles est discutée. Les résultats sont mis en lien avec le cadre de référence. Au terme de ce travail, des perspectives professionnelles sont avancées, sous la forme de pistes d’actions infirmières

La qualité de vie des proches aidantes de la génération "sandwich" prenant soin de leur (s) parents(s) âgé(s) à domicile: une revue étoffée de littérature

Le vieillissement de la population ainsi que l’augmentation de l’espérance de vie engendrent la mobilisation du soutien familial pour garantir un maintien à domicile. Les femmes, notamment celles âgées entre 45 et 64 ans, sont les principales concernées par un engagement dans les soins informels prodigués aux parents. Cette revue étoffée de littérature a pour objectifs d’évaluer la qualité de vie des femmes de la génération «sandwich» prenant soin de leur(s) parent(s), ainsi que de définir quelles sont les interventions infirmières pouvant éviter que ces proches aidantes deviennent tributaires de soins à leur tour. Ce travail s’inscrit dans un cadre de référence comprenant les proches aidants, le prendre soin se focalisant plus particulièrement sur le caring de Watson et la qualité de vie

Vivre au quotidien avec des douleurs neuropathiques: les impacts sur la qualité de vie du blessé médullaire

Ce travail s’intéresse à la qualité de vie des personnes souffrant d’une lésion de la moelle épinière. En plus des nombreuses séquelles motrices et fonctionnelles liées à cette lésion, ces personnes souffrent de douleurs importantes au mécanisme complexe, les douleurs neuropathiques. Vivre au quotidien avec des douleurs a un impact important sur leur qualité de vie et cet élément n’est pas négligeable dans la prise en soins des blessés médullaires. Il est essentiel pour les infirmières de connaître le vécu de leur patient, afin de proposer une offre en soins adaptée et individualisée. Le but de ce travail est de connaître les impacts de ces douleurs, aussi appelées douleurs neurogènes, sur la qualité de vie des personnes ayant subit une lésion de la moelle épinière. Cet écrit est une revue de littérature basée sur des études qualitatives. La synthèse et l’analyse de celles-ci mettent en évidence l’ampleur des répercussions des douleurs neuropathiques sur la qualité de vie. Les conséquences sont d’ordre physique, psychologique et social et la plupart des activités de la vie quotidienne sont entravées par des interférences dues à la sensation douloureuse. Plus précisément, ce type de douleur engendre une détérioration de la satisfaction de vie, une détresse psychologique et une invalidité marquée dans tous les domaines d’activités tels que les loisirs, les relations sociales et familiales, l’activité professionnelle. De plus, il contribue à l’apparition de troubles du sommeil, de tensions musculaires et d’émotions négatives. Cette prise de conscience est importante pour la pratique infirmière et apporte des pistes pour l’élaboration d’un projet de soins adéquat et efficace. L’aboutissement de ce travail amène à des propositions d’actions et de nouvelles perspectives professionnelles.Diese Arbeit beschäftigt sich mit der Lebensqualität von Personen mit Rückenmarkschädigung. Diese Personen leiden aufgrund der Schädigung nicht nur an motorischen und funktionellen Folgen, sondern auch an neuropathischen Schmerzen, die typischerweise stark und komplex sind. Im Alltag mit Schmerzen leben zu müssen hat bedeutsame Konsequenzen auf ihre Lebensqualität. Dieses Element ist in der Pflege nicht zu vernachlässigen. Es ist für die Pflegefachpersonen notwendig, das Erlebte der Patienten zu kennen, um eine angepasste und individuelle Betreuung anbieten zu können. Das Ziel dieser Arbeit besteht darin, die Konsequenzen dieser Schmerzen auf die Lebensqualität von Personen mit Rückenmarkschädigung zu erfassen. Die vorliegende Arbeit ist ein systematisches Literaturreview qualitativer Studien, deren Synthese und Analyse das Ausmass der Auswirkungen neuropathischer Schmerzen auf die Lebensqualität aufzeigt. Die Konsequenzen sind physischer, psychischer und sozialer Natur und die meisten Aktivitäten des täglichen Lebens sind durch die Schmerzen beeinträchtigt. Genauer gesagt verursacht dieser Schmerztypus eine Verschlechterung der Lebenszufriedenheit, psychologischen Distress und Einschränkungen in allen Aktivitätsbereichen wie etwa den Freizeitbeschäftigungen, sozialen und Familienbeziehungen sowie den beruflichen Tätigkeiten. Ausserdem verursachen diese Schmerzen Schlafstörungen, Muskelverspannungen und negative Emotionen. Sich dessen bewusst zu sein ist für die Pflege wichtig und bringt neue Ansatzpunkten für angepasste und effiziente Pflegeinterventionen hervor. Die Schlussfolgerungen dieser Arbeit führen zu Handlungsvorschlägen und neuen professionellen Perspektiven

Stratégies et évaluation de l'éducation thérapeutique des patients bénéficiant d'un traitement anticoagulant de type antivitamine K

Les antivitamines K sont parmi les médicaments les plus utilisés au sein de la population adulte et âgée. En Suisse, ce traitement concerne plus de 1% de la population. En France, les complications iatrogènes sont responsables de 17'000 hospitalisations dont la moitié serait évitable et d’environ 4'000 incidents mortels par an. Afin de limiter les risques et d’augmenter l’efficacité de ce traitement, il est nécessaire que le patient acquière un certain niveau de connaissances et adopte des comportements adéquats. Pour répondre à cet impératif, l’intégration d’une démarche d’éducation thérapeutique auprès de la population concernée est essentielle. L’éducation thérapeutique du patient est une composante du rôle autonome infirmier en lien avec la promotion de la santé et la prévention de la maladie