Factores asociados a la insuficiencia renal aguda en pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos de la Cl?nica Ibagu? del 1 de mayo de 2016 al 31 de octubre del 2017

68 p. Recurso Electr?nicoLa insuficiencia renal aguda es una complicaci?n frecuente en los pacientes cr?ticos, siendo una causa importante de morbimortalidad. Objetivo: Establecer la asociaci?n entre factores socio demogr?fico y cl?nico con la insuficiencia renal aguda en pacientes hospitalizados en la Unidad De Cuidados Intensivos de la cl?nica Ibagu? en el periodo comprendido entre el 1 Mayo de 2016 al 31 de Octubre del 2017. Dise?o y m?todos: Se realiz? un estudio Epidemiol?gico Observacional, Anal?tico de Casos y Controles de tipo retrospectivo; se obtuvo informaci?n de fuentes secundarias como las historias cl?nicas de los pacientes Hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos de la Cl?nica Ibagu? en el periodo comprendido entre el 1 de Mayo de 2016 al 31 de Octubre del 2017. Resultados: Se identific? que la administraci?n de soluci?n salina en las primeras 24 horas de ingreso, increment? la oportunidad de insuficiencia renal aguda 1.8 veces con respecto a los pacientes que se les administr? lactato de ringer (OR=1,8 IC (95% OR: 1.2-2.8), as? mismo se observ? que la oportunidad de insuficiencia renal en los pacientes que ten?an entre 54.1 y 62.1 a?os fue de 2.5 veces con respecto a aquellos pacientes que ten?an entre 62.2 y 93 a?os (OR=2.5 IC(95% OR 1.4-2.4). En los pacientes que ten?an como m?ximo 54 a?os, el riesgo de la insuficiencia renal se increment? 1.6 veces con respecto a los pacientes que ten?an entre 62.2 y 93 a?os y estas diferencias no fueron significativas (p=0.174). Conclusi?n: se puede concluir que al analizar mediante el modelo de regresi?n log?stica planteado, la administraci?n de soluci?n salina a los pacientes en las primeras 24 horas de ingreso increment? la oportunidad de insuficiencia renal aguda 1.8 veces con respecto a los que se les administr? lactato ringer (OR=1,8 IC (95% OR: 1.2-2.8), lo que indica que el lactato ringer es un factor protector en el desarrollo de la insuficiencia renal aguda en pacientes hospitalizados en unidad de cuidados intensivos Palabras clave: casos y controles, insuficiencia renal aguda, Lactato Ringer.Acute renal failure is a frequent complication in critical patients, being an important cause of morbidity and mortality. Objective: To establish the association between sociodemographic and clinical factors with acute renal failure in patients hospitalized in the Intensive Care Unit of the Ibagu? clinic in the period from May 1, 2016 to October 31, 2017. Design and methods: An observational, analytical, analytical study of cases and controls of a retrospective type was carried out; Information was obtained from secondary sources such as the medical records of the patients Hospitalized in the Intensive Care Unit of the Ibagu? Clinic in the period from May 1, 2016 to October 31, 2017. Results: It was identified that the administration of saline in the first 24 hours of admission, increased the chance of acute renal failure 1.8 times with respect to the patients who were administered ringer's lactate (OR = 1.8 IC (95% OR : 1.2-2.8), likewise it was observed that the chance of renal failure in patients who were between 54.1 and 62.1 years old was 2.5 times compared to those patients who were between 62.2 and 93 years old (OR = 2.5 CI (95% OR 1.4-2.4). In patients who were 54 years of age or older, the risk of renal failure increased 1.6 times with respect to patients who were between 62.2 and 93 years old and these differences were not significant (p = 0.174). Conclusion: it can be concluded that when analyzing using the logistic regression model proposed, the administration of saline to the patients in the first 24 hours of admission, increased the chance of acute renal failure 1.8 times compared to those administered ringer's lactate (OR = 1.8 CI (95% OR: 1.2-2.8), indicating that ringer lactate is a protective factor in the development of acute renal failure in patients hospitalized in the intensive care unit Keywords: cases and controls, acute renal failure, ringer's lactat

Factores asociados a la insuficiencia renal aguda en pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos de la Clínica Ibagué, 2016-2017

Objetive: To establish the association of acute renal failure with demographic and clinical factors in patients hospitalized in an intensive care unit in a Colombian city. Methods: Analytical case-control study whose source of information was the patient´s clinical history, in a sample of 130 cases and 184 controls; the cases were about patients older than 18 years, who had a glomerular filtration rate higher than 60 ml / min and who were able to fulfilled the AKIN criteria. With the independence test, it was established the effect of the factors of interest on the result (case-control), with the Odds Ratio (OR) as a measure of the association with its 95% confidence interval. The logistic regression allowed to control the presumable variables of confusion. Results: The average age of patients was 62.2 years (SD-16.7 years) with a predominance of men from the urban area and where hypertension stood out in 52.2% of them. On admission, 55.7% had coronary syndrome and 40% developed acute renal failure (ARF); 84.6% of the patients were stage according to the AKIN classification. The administration of saline in the first 24 hours of admission increased the possibility of ARF 1.8 times compared to those administered with Ringer´s lactate (OR 1.8 CI (95% OR: 1.2-2.8), adjusting for other variables. Conclusion: The administration of ringer´s lactate decreases the development of acute renal failure; also, age of the patient and if it came from the postoperative period, were the factors that were related to the presence of kidney disease.Objetivo: establecer la asociación de la insuficiencia renal aguda con los factores demográficos y clínicos en pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos en Colombia. Métodos: estudio analítico de casos y controles cuya fuente de información fue la historia clínica del paciente, en una muestra de 130 casos y 184 controles; pacientes mayores de 18 años, que tenían una tasa de filtración glomerular mayor de 60 ml/min y que cumplían los criterios AKIN mencionar el nombre completo de la sigla. Con la prueba de independencia se estableció el efecto de los factores de interés sobre el desenlace (caso-control), con el Odds Ratio (OR) como medida de asociación con su intervalo de confianza del 95 %. La regresión logística permitió controlar las variables presumibles de confusión. Resultados: la edad promedio de los pacientes fue de 62,2 años (DE=16,7 años), hombres provenientes de la zona urbana y donde la hipertensión sobresalió en el 52,2 % de ellos. Al ingreso, el 55,7 % presentó síndrome coronario y el 40 % desarrolló insuficiencia renal aguda (IRA); el 84,6 % de los pacientes estaba en el estadio I, según la clasificación AKIN. La administración de solución salina al 0,9 % en las primeras 24 horas de ingreso incrementó la oportunidad de IRA 1,8 veces, con respecto a los que se les administró lactato de ringer (OR=1,8 IC (95 % OR: 1,2-2,8), ajustando las demás variables. Conclusión: La administración de lactato ringer disminuyó el desarrollo de la insuficiencia renal aguda. La edad de los pacientes y sus antecedentes posoperatorios, fueron los factores que se relacionaron con la presencia de IRA