Programmed death-1 levels correlate with increased mortality, nosocomial infection and immune dysfunctions in septic shock patients

International audienceINTRODUCTION: Septic shock remains a major health care problem worldwide. Sepsis-induced immune alterations are thought to play a major role in patients' mortality and susceptibility to nosocomial infections. Programmed death-1 (PD-1) receptor system constitutes a newly described immunoregulatory pathway that negatively controls immune responses. It has recently been shown that PD-1 knock-out mice exhibited a lower mortality in response to experimental sepsis. The objective of the present study was to investigate PD-1-related molecule expressions in septic shock patients. METHODS: This prospective and observational study included 64 septic shock patients, 13 trauma patients and 49 healthy individuals. PD-1-related-molecule expressions were measured by flow cytometry on circulating leukocytes. Plasmatic interleukin (IL)-10 concentration as well as ex vivo mitogen-induced lymphocyte proliferation were assessed. RESULTS: We observed that septic shock patients displayed increased PD-1, PD-Ligand1 (PD-L1) and PD-L2 monocyte expressions and enhanced PD-1 and PD-L1 CD4+ T lymphocyte expressions at day 1-2 and 3-5 after the onset of shock in comparison with patients with trauma and healthy volunteers. Importantly, increased expressions were associated with increased occurrence of secondary nosocomial infections and mortality after septic shock as well as with decreased mitogen-induced lymphocyte proliferation and increased circulating IL-10 concentration. CONCLUSIONS: These findings indicate that PD-1-related molecules may constitute a novel immunoregulatory system involved in sepsis-induced immune alterations. Results should be confirmed in a larger cohort of patients. This may offer innovative therapeutic perspectives on the treatment of this hitherto deadly disease

Annexe 2. Étude conchyliologique

Brien-Poitevin Françoise. Annexe 2. Étude conchyliologique . In: Revue archéologique de Narbonnaise, tome 26, 1993. pp. 239-240

Annexe 2 - Étude conchyliologique

Brien-Poitevin Françoise. Annexe 2 - Étude conchyliologique. In: Revue archéologique de Narbonnaise, tome 30, 1997. p. 31

Annexe 2. Étude conchyliologique

Brien-Poitevin Françoise. Annexe 2. Étude conchyliologique . In: Revue archéologique de Narbonnaise, tome 26, 1993. pp. 239-240

Consommation des coquillages marins en Provence à l'époque romaine

Shellfish taste is very tied in alimentation in Roman Provence. Unlike Protohistory, when littoral residents prefered mussels, it is the matter of two sorts : Ostrea edulis lamellosa Brocchi 1814 and Proteopecten glaber (L. 1766), to the exclusion of avaible however varieties. In the Late Antiquity, this use is so important that it endange natural banks. Pectens are eaten raw and Oysters, cooked and open on a warmth source; they are thrown no matter where in the habitation. South Gaulish shellfishes, less expensive than Romans and obviously available to everybody, prove the littoral pools economic importance, pools which were widely anthropized and no repulsive. Shellfish seems to be carried with another product which didn't left archaeological traces : salt.Le goût des coquillages marins est très ancré dans l'alimentation de Provence à l'époque romaine. A la différence de la protohistoire où les moules avaient la préférence des habitants du littoral, il s'agit de deux espèces, huîtres et peignes, à l'exclusion d'autres variétés comestibles pourtant disponibles. Dans l'Antiquité tardive, cette consommation est telle qu'elle met en danger les bancs naturels. Les peignes sont consommés crus et les huîtres cuites ouvertes sur une source de chaleur, ils sont rejetés n'importe où dans l'habitat. Ces coquillages, bien moins chers qu'à Rome et manifestement à la portée de tous, affirment l'importance des étangs littoraux dans l'économie, étangs largement anthropisés et non répulsifs. Le coquillage semble être transporté avec un autre produit qui n'a pas laissé de traces archéologiques, le sel.Brien-Poitevin Françoise. Consommation des coquillages marins en Provence à l'époque romaine. In: Revue archéologique de Narbonnaise, tome 29, 1996. pp. 313-320

Etude de la reconstitution humorale spécifique après allogreffe de cellules souches hématopoiétiques en pédiatrie

Les infections restent une des principales complications après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) chez les enfants. Pour prévenir celles-ci, l'enfant reçoit des immunoglobulines (Igs) substitutives. A leur arrêt, l'enfant est ensuite revacciné. Ce travail visait à participer à une meilleure compréhension de la restauration des fonctions immunitaires après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques chez l'enfant. Plus spécifiquement, l'objectif principal était d'évaluer, après revaccination, la concentration sérique d'anticorps (Ac) spécifiques afin d'évaluer le niveau de protection des patients. L'étude comprend 98 enfants traités par allogreffe avec un donneur familial ou non apparenté, de moelle osseuse ou de sang de cordon, que ce soit pour des pathologies malignes ou bénignes Les revaccinations étudiées sont celles contre le tétanos, la diphtérie, Haemophilus influenzae de type b (Hib) et le pneumocoque. Les sérologies ont lieu avant revaccination (TO), après les primovaccinations (T12), et après les rappels (T24). Les patients sont suivis jusqu'à deux ans post-greffe. Le principal critère d'évaluation est le pourcentage de patients protégés, i.e, patients dont la concentration en Ac est supérieure ou égale au seuil de protection (préalablement définis pour chaque Ac). Dans un premier temps, nous avons étudié les sérologies après l'arrêt des lgs substitutives et avant revaccinations. Nous avons conclu que les Ac présents sont probablement majoritairement des Igs substitutives résiduelles. AinsC le délai entre l'arrêt des lgs et les sérologies (environ 3 mois), est trop court pour que l'on puisse apprécier la néosynthèse des Jgs spécifiques par le patient. Dans un deuxième temps, nous avons étudié les sérologies après la primovaccination et après le rappel. Nous en avons conclu au vu du pourcentage de patients protégés ainsi que de l'évolution des concentrations d'Ac, que les primovaccinations sont aussi efficaces que les rappels pour le tétanos et la diphtérie. A l'inverse, les primovaccinations sont plus efficaces que les rappels pour Hib et le pneumocoque. Enfin, aucun facteur (cellulaire ou propre à la greffe) n'influence significativement la réponse vaccinale. Néanmoins, nous pouvons suspecter que les lymphocytes B jouent un rôle central dans la réponse vaccinale pour tous les Ac spécifiques étudiés. Ce dernier résultat ouvre des perspectives de travaux complémentaires en particulier dans l'étude de la réponse aux antigènes de nature polysaccharidiqueLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

Etude de la reconstitution immunitaire humorale et évaluation de la vaccination chez l'enfant après greffe de moëlle osseuse

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF