Community-oriented medical education: collective interventions in the learning process about nets and intersetorial health practices

INTRODUÇÃO: Considerando-se que os cuidados e a atenção à saúde transpassam as barreiras físicas do consultório médico e podem se efetivar em diversos âmbitos e por diferentes profissionais, buscou-se, por meio de dois projetos de intervenção, contribuir para a articulação entre os equipamentos sociais, a população e os funcionários de duas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Tal atividade faz parte da formação de estudantes do curso de Medicina da Universidade de São Paulo e teve como foco enfatizar o aspecto da intersetorialidade na prática médica e sua relação com a promoção da saúde. OBJETIVOS: Primariamente, descreve-se a construção de materiais informativos de fácil acesso (folder e cartilha) sobre os equipamentos sociais existentes na região e sua divulgação para funcionários e usuários da UBS. Secundariamente, espera-se refletir sobre os efeitos da condução desses projetos na educação médica. METODOLOGIA: São descritos os percursos de dois projetos de intervenção, bem como sua avaliação por parte dos profissionais de saúde, usuários dos serviços envolvidos e também como parte do processo de educação médica. Um quadro síntese aponta as semelhanças e as diferenças dos projetos. RESULTADOS: Notou-se que grande parte dos funcionários conhecia e, de certa forma, utilizava parte dos equipamentos existentes no território. O desconhecimento de outros equipamentos foi diretamente relacionado à maior distância desses em relação a UBS. A construção de material informativo na forma de cartilha e folder foi avaliado de forma positiva pelos serviços e pela comunidade envolvidos. CONCLUSÃO: Foi possível concluir que a confecção desses materiais atendeu a uma das demandas de saúde dessas comunidades e, apesar de simples, eles contribuirão para a estruturação de redes de cuidado. Ademais, a aproximação com o SUS e o desenvolvimento de conhecimentos, habilidades e atitudes ao longo da prática possibilitaram um aprendizado significativo.INTRODUCTION: Considering that health care runs through the physical barriers of the medical office and can be accomplished in different scopes and by different professionals, we sought, through two intervention projects, contribute to the articulation between the social equipments, population and employees of two Primary Care Units (PCUs). This activity is part of the formation of medical students at the University of São Paulo and focused on emphasizing the aspect of intersectoriality in medical practice and its relation to health promotion. OBJECTIVES: Primarily, we describe the construction of easily accessible informational materials (folder and booklet) about the social equipments available in the region and its disclosure to staff and users of the PCU. Secondly, it is expected to reflect on the effects of these projects on the medical education. METHODOLOGY: We describe the courses of two intervention projects as well as its assessment by health professionals, service users involved and also as part of the process of medical education. A summary table shows the similarities and differences between the projects. RESULTS: It was noted that most of the staff knew and, to some extent, used part of the equipments in the territory. The unfamiliarity of other equipments was directly related to the greater distance of these in relation to the PCU. The construction of informational material in the form of booklet and folder was evaluated positively by the services and the community involved. CONCLUSION: It was concluded that the production of these materials met the health demands of these communities and, although simple, will contribute to the structuring of care networks. Furthermore, the approximation with the SUS and the development of knowledge, skills and attitudes over the practice enabled a significant learning

Atitudes em relação ao corpo e à alimentação de pacientes com anorexia e bulimia nervosa

Objetivo: Avaliar como se relacionam as atitudes alimentares e corporais de pacientes com anorexia ou bulimia nervosa. M&#233;todos: Pacientes adultas de um ambulat&#243;rio especializado, com diagn&#243;stico de anorexia (n = 48) ou bulimia nervosa (n = 58), responderam &#224; Disordered Eating Attitude Scale (DEAS) para avalia&#231;&#227;o das atitudes alimentares e ao Body Attitude Questionnaire (BAQ) para atitudes corporais &#8211; ambos traduzidos e validados para mulheres jovens do Brasil. A correla&#231;&#227;o entre os escores da DEAS e do BAQ foi avaliada utilizando o coeficiente de Pearson. Modelos de regress&#227;o linear testaram preditores para atitudes alimentares e corporais. Resultados: Pacientes com bulimia apresentam rela&#231;&#227;o com o alimento mais disfuncional &#8211; subescala 1 da DEAS (p < 0,001) e piores atitudes corporais (BAQ total e cinco fatores). Correla&#231;&#245;es entre a DEAS e BAQ foram mais fortes para a anorexia do que para bulimia e houve forte correla&#231;&#227;o (r > 0,6) para ambas apenas quando se analisou a rela&#231;&#227;o com o alimento e o sentir-se gorda e entre atitudes corporais como um todo e a rela&#231;&#227;o com o alimento. O escore total da DEAS foi preditor da BAQ total: cada um ponto na DEAS aumenta 0,788 na BAQ (R2 = 0,628). Conclus&#227;o: Pacientes com bulimia apresentam pior rela&#231;&#227;o com o alimento e piores atitudes corporais. As atitudes corporais se correlacionaram com as atitudes alimentares, de maneira mais forte para pacientes com anorexia; atitudes alimentares mais disfuncionais predizem pior rela&#231;&#227;o com o corpo para ambos os diagn&#243;sticos