Radioloogia Eestis: ja päike paistab!

Paljud praegu töötavad radioloogid on alus­tanud oma karjääri pimedas toas üksi läbi­valgustusi tehes. Aastakümneid oli rönt­genoloogia peaaegu ainuke kättesaadav kuvamismeetod ja kogenud röntgenoloogi sõna luges palju nii haiguste diagnoosimi­sel kui ka haigete ravis. Radioloogia ülikiire areng viimastel aastakümnetel on muutnud eriala asendamatuks paljude haigusseisundi­te diagnoosimisel ja ka ravis. Radioloogiast on kujunenud piltlikult öeldes päike, mis heidab valgust ka kõige pimedamatesse nur­gatagustesse. Täpne elupuhune piltdiagnos­tika on patoloogidel leiva käest võtnud (või vähemalt pool leiba). Menetlusradioloogia on tunginud kirurgide ”mängumaale” ja avanud seninägematuid võimalusi mitmete haiguste ravis. Teleradioloogia on likvidee­rinud riigipiirid ja ühendanud meditsiinilise kogukonna. Jälgides igapäevast haiglaelu, võime tõdeda, et ilma täpse diagnostikata on kliiniline meditsiin kui tiibadeta lind. Eesti Arst 2008; 87(10):734−73

Antenataalne periventrikulaarne venoosne insult ema rasedusaegse uroinfektsiooni järel

Eesti Arst 2021; 100(9):506–50

Ultraheliuuring kontrastainega – suure tulevikuga kuvamismeetod

Intravenoosse kontrastaine kasutamine ultraheliuuringul on viimastel aastatel maailmas laialt levinud meetod parenhümatoossete elundite uurimisel. Kontrastainega ultraheliuuring on kliinilises kasutuses eeskätt maksakollete diferentsiaaldiagnostikas, et eristada hea- ja pahaloomulisi koldelisi muutusi. Maksa metastaaside diagnostikas suurendab kontrastaine kasutamine ultraheliuuringu sensitiivsust ja spetsiifilisust võrreldavaks kontrastainega kompuutertomograafia (KT) ja magnetresonantstomograafia (MRT) uuringutega. Suunatud kontrastainega ultraheliuuring on suure potentsiaaliga molekulaarkuvamise meetod, kus kontrastaine mikromullikesi saab kasutada põletiku- ja kasvajarakkude kujutamisel, geenivektorite ja ravimite transportijana. Eesti Arst 2007; 86 (9): 651-65

Pankreasevähi operatsioonieelne kompuutertomograafiline diagnostika

Pankreasevähi kliiniline sümptomaa­tika on haiguse algfaasis vähe väljen­dunud ja manifesteerub olukorras, kus protsess on kaugele arenenud. Nüüdis aegsed radioloogilised uuringud või­ maldavad haigust diagnoosida varem, samuti hinnata protsessi levikut, mis on oluline ravi planeerimisel. Eesti Arst 2008; 87(10):763−76

Kopsuarteri trombemboolia tänapäevane radioloogiline diagnostika

Kliinilise läbivaatuse ja laboratoorse­te analüüside kõrval on piltdiagnostika suure tähtsusega kopsuarteri trombem­boolia (KATE) diagnoosimisel. Kaua aega on KATE diagnoosimise juhtivaks radioloogiliseks meetodiks olnud kop­sude ventilatsiooni/perfusiooni (V/P) stsintigraafia ja kopsuarterite angio­graafia. Koos mitmekihi-kompuuterto­mograafide laialdase levikuga on kop­suarterite kompuutertomograafi line angiograafia (KTA) muutunud tänu oma suurele tundlikkusele ja spetsiifi lisusele kuldstandardiks kopsuarteri trombem­boolia visualiseerimisel. Meetod või­maldab visualiseerida trombimasse nii kopsuarteri peaharudes kui ka kopsuar­terite subsegmentaarharudes. Artiklis on tutvustatud KATE diagnoosimise nüüdisaegseid radioloogilisi meetodeid. Eesti Arst 2008; 87(10):802−81

Ipsilesional volume loss of basal ganglia and thalamus is associated with poor hand function after ischemic perinatal stroke

Background Perinatal stroke (PS) is the leading cause of hemiparetic cerebral palsy (CP). Involvement of the corticospinal tract on neonatal magnetic resonance imaging (MRI) is predictive of motor outcome in patients with hemiparetic CP. However, early MRI is not available in patients with delayed presentation of PS and prediction of hemiparesis severity remains a challenge. Aims To evaluate the volumes of the basal ganglia, amygdala, thalamus, and hippocampus following perinatal ischemic stroke in relation to hand motor function in children with a history of PS and to compare the volumes of subcortical structures in children with PS and in healthy controls. Methods Term born PS children with arterial ischemic stroke (AIS) (n = 16) and with periventricular venous infarction (PVI) (n = 18) were recruited from the Estonian Pediatric Stroke Database. MRI was accuired during childhood (4-18 years) and the volumes of the basal ganglia, thalamus, amygdala and hippocampus were calculated. The results of stroke patients were compared to the results of 42 age- and sex-matched healthy controls. Affected hand function was evaluated by Assisting Hand Assessment (AHA) and classified by the Manual Ability Classification System (MACS). Results Compared to the control group, children with AIS had smaller volumes of the ipsi- and contralesional thalami, ipsilesional globus pallidus, nucleus accumbens and hippocampus (p 0.5; p < 0.05) and larger volume of the contralesional putamen and hippocampus (r < - 0.5; p < 0.05). In children with PVI, size of the ipsilesional caudate nucleus, globus pallidus, thalamus (p 0.55; p < 0.05) in children with PVI. Conclusions Smaller volume of ipsilesional thalamus was associated with poor affected hand function regardless of the perinatal stroke subtype. The pattern of correlation between hand function and volume differences in the other subcortical structures varied between children with PVI and AIS. Evaluation of subcortical structures is important in predicting motor outcome following perinatal stroke.Peer reviewe

Puusaliigese endoproteesimise radiodiagnostilisi aspekte ja püsivuse hindamise esmased tulemused

Seoses liigeste endoproteesimise kas&shy;vuga areneb tänapäeval jõudsalt or&shy; topeediline radioloogia. Nüüdisaegse röntgenoloogilise aparatuuri ning rönt&shy;genogrammide pikaajalise digitaalse salvestamise abil on võimalik hinnata ja analüüsida juba paigaldatud liige&shy;seproteese ning analüüsida nende pü&shy;sivust pikema aja jooksul, sh avastada tüsistusi juba enne kliiniliste sümpto&shy;mite avaldumist. Puusaliigese ja vaagna röntgenogrammid tehakse standardsete kriteeriumite järgi. Alates 2007. aastast TÜ Kliinikumis kasutusel olev endopro&shy;teeside radioloogiline hindamissüsteem tugineb Ameerika radioloogiakolleegiu&shy;mi (ACR) ning Tampere artroplastika ja radioloogia kliiniku (Coxa) juhendi&shy;tele. Eesti Arst 2008; 87(10):772−78

Kõnekeskuse lateralisatsioon ja kaugtulemused erineva vaskulaarse alatüübiga perinataalse insuldiga lastel

Eesti Arst 2022; 101(12):71

Epiduraalsest metastaasist põhjustatud kaelavalu pahaloomulise kasvaja esmaavaldusena

Eesti Arst 2016; 95(1):52–5