Progamul de screening al cancerului glandelor mamare în R. Moldova: standarde, rezultate şi perspective

Centrul de Diagnostic German, Institutul Oncologic din MoldovaScopul lucrării: realizarea unui program naţional de implementare a screeningului mamar pentru depistarea timpurie a cancerului. Materiale şi metode. În studiu au fost incluse 6546 de femei în vârstă de 50-69 de ani. Ele au fost investigate prin metodă mamografică la aparatul Simens Mammomat 3000 NOVA. S-a folosit metodastandard de investigaţie: ambele glande mamare în două proiecţii. Pentru evaluarea rezultatelor s-a folosit sistemul internaţional de apreciere BI-RADS, cu o singură citire a mamogramelor (single reader). Rezultate. Pentru prima dată în Moldova, în 2011-2012 s-a desfăşurat Programul de screening al cancerului glandei mamare, susţinut de Compania Naţională de Asigurări în Medicină. În timpul implementării programului, ne-am condus de standardele stipulate în European guidelines for quality assurance in breast cancer screening and diagnosis, folosit totodată şi la interpretarea datelor finale. Pentru programul de screening a fost ales raionul Anenii Noi, cu numărul de femei în limita vârstei de 50-69 de ani în jur de 9500. Vârsta a fost selectată conform standardelor, din cauza predominării în 94% a tipului de densitate I-II după ACR. Au fost investigate 6546 de femei. 76% (4965) din numărul total de femei investigate nu au patologii şi se încadrează în BI-RADS 1. Femei cu patologii benigne ce se încadrează în BI-RADS 2 au fost 800 sau 12.2% din numărul total, dintre care ganglioni limfatici i/mamari – 286 femei (4.6%), vase sclerozate – 249 (3.8%), chisturi şi microchisturi calcificate – 101 (1.5%), fibroadenoame vechi – 47 (0.7%), lipoame – 66 (1%), asimetria ţesutului glandular – 52 persoane (0.7%). Diagnoza de BI-RADS 3, probabil benign, a fost stabilită la 544 de femei (8.3%), cu recomandarea de a repeta mamografia peste 4-6 luni. Suspecţie la cancer sau BI-RADS 4 s-a constatat la 127 (1.9%) femei din numărul total. Bolnave cu diagnoza de cancer mamar, adică BI-RADS 5, au fost 110 (1.7%). Concluzii. În cadrul Programului de screening al cancerului de glandă mamară, în raionul Anenii Noi au fost depistate 237 de cazuri de cancer, ceea ce constituie 3.6% din numarul total de femei investigate. Programul este în derulare şi de aceea unele date se pot schimba, dar nu esenţial. Principala metodă de depistare a cancerului mamar, în stadiul incipient, ramâne screeningul glandelor mamare. Aceste programe diferă în funcţie de tip (naţional sau regional), de numărul persoanelor investigate, de durata și costul programului. Pentru evaluarea cazurilor noi depistate și a semnelor minime de cancer, intervalul de timp dintre două screeninguri trebuie să fie nu mai mare de 2 ani. Implementarea screeningului este extrem de importantă, întrucât duce la micșorarea mortalităţii din cauza cancerului mamar

Anglų kalbos sinonimų reikšmių kaitos ypatybės

Through language contact and loanwords the vocabulary is enlarged in synonyms. Some scholars noticed that due to the principle of language economy if two or more words having similar or the same meanings continue to co-exist, they change their meanings, which gradually can be specialized, generalized, ameliorated or pejorated, or through a metaphoric change, acquire a new meaning. This paper addresses the question what is the relationship between the etymology of words, the type of semantic changes which the words underwent and formation of synonyms. The analysis revealed that no groups of synonyms were formed of words that started functioning in English in the same period of time. Also, the words that started functioning in Old English and Modern English are not likely to form groups of synonyms. Statistical findings (Chi-square) revealed that there is no significant relationship between semantic changes of English words within groups of synonyms and their origin. To account for the relationship, a separate investigation is needed.Baigiamojo darbo tikslas yra ištirti anglų kalbos sinonimų reikšmių kitimus ir nustatyti, ar jie vyksta dėsningai. Tyrimui buvo taikomi kiekybinis ir kokybinis metodai. Buvo stengiamasi nustatyti sinonimų grupių reikšmių kaitos dėsningumus, siejant kitimus su istoriniais kalbos vystymosi periodais ir rezultatai parodė, kad anglų kalbos sinonimų grupės yra sudarytos iš žodžių, kurie į kalbą atėjo skirtingu istoriniu laikotarpiu. Anglų kalbai visai nebūdingos sinoniminės grupės, sudarytos iš žodžių, kurie į kalbą atėjo tuo pačiu istoriniu periodu. Statistiniai skaičiavimai (Chi-square) nepatvirtina, kad sinonimų semantiniai kitimai anglų kalboje priklauso nuo laikotarpio, kada žodį imta vartoti anglų kalboje. Kalbant apie žodžių reikšmės raidą, dauguma išanalizuotų žodžių patyrė tam tikrų semantinių pokyčių. Svarbu yra paminėti, kad semantiniai kitimai anglų kalbos sinonimų grupėse nėra susiję su jų kilme. Tyrimo rezultatai gali būti naudojami tolesniems moksliniams tyrimams. Išanalizavus daugiau sinonimų grupių, tikėtina, kad būtų atskleistų daugiau priklausomybės ryšių ir veiksnių, lemiančių sinonimų reikšmių kitimus.Švietimo akademij

Screeningul mamografic al cancerului mamar în Republica Moldova (Prima experienţă)

Institutul Oncologic din Moldova, Centrul de Diagnostic German, USMF N. TestemiţanuBreast cancer is still increasing. Morbidity is also high due to the late diagnostics and, respectively, the large number of advanced cases. The role of mammography in early detection of breast cancer is crucial. Making screening programs, allows to reduce mortality by 35%. Target screening (50- 69 years) of 6675 women data is presented. Accumulated experience demonstrates that the effi cacy requires the following conditions: digital mammography, specialists in imagistics, mammalogists, close collaboration with general practitioners, informed population, unique analysis of the obtained results