A propos de la réactivation du virus de l hépatite B

CHATENAY M.-PARIS 11-BU Pharma. (920192101) / SudocSudocFranceF

Hospitalisation de courte durée en cardiologie (évaluation du fonctionnement de l'unité de l'hôpital St Joseph - St Luc [de Lyon] au terme d'un an d'activité)

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Evolution de la prise en charge de l'infarctus du myocarde au centre hospitalier du Haut Bugey entre 1993 et 2004 (Impact de la convention passée le 23 mars 2003 avec le Centre Hospitalier Saint-Joseph Saint-Luc)

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Place de la troponine en médecine générale ambulatoire (état des lieux et intérêt)

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

Incertitudes sur les débits issus des courbes de tarage : Estimation de l’incertitude d’un débit sur le réseau hydrométrique d’EDF-DTG

Water resources management is a central concern for EDF, both in the fields of safety, regulation and energy production. To meet these needs, EDF manage an hydrometric network composed by more than 350 stations. Thus, ensuring the streamflow data quality has become a priority for EDF-DTG. EDF-DTG, like other data producers, faces some gauging stations whose hydraulic control sections are moderately to poorly stable. This is the reason why, a model of streamflow uncertainty, based on the use of historical gauging, was developed. Compared to classical approaches used to estimate streamflow uncertainty, this model is more suitable for our hydrometric pratices.La gestion de l’eau est au centre des préoccupations d’EDF, aussi bien dans les domaines de la sûreté, la réglementation, la production d’énergie, que du multi-usage de l’eau. Afin de répondre à ces besoins, EDF-DTG gère un réseau de mesure de débit de plus de 350 stations. Garantir la qualité des données de débit, tout en estimant leur incertitude est devenu un objectif majeur pour EDF-DTG. Comme tout gestionnaire de réseau, EDF-DTG est confronté à des stations de jaugeage dont les sections de contrôle sont moyennement à peu stables dans le temps. Ceci l’a amené à développer un modèle d’estimation des incertitudes des débits, basé sur la valorisation de l’historique des jaugeages, tout en prenant en compte la vie de la station. Par rapport aux approches d’estimation de l’incertitude classiquement utilisées, ce modèle est plus adapté à nos pratiques de l’hydrométrie et traduit de manière empirique le ressenti des hydromètres, confrontés à la réalité de la mesure.Mathevet Thibault, Carré Cécile, Garçon Rémy, Perret Christian. Incertitudes sur les débits issus des courbes de tarage : Estimation de l’incertitude d’un débit sur le réseau hydrométrique d’EDF-DTG. In: Mesures Hydrologiques et Incertitudes en Hydrométrie et Qualité de l’eau. Paris, 1 et 2 avril 2008. 2008

Hydrométrie et hydrologie historique du bassin de la Durance

Historical hydrometry and hydrology of the Durance river watershed. This paper presents different studies on the Durance river watershed, situated in the south part of the Alps. Our studies explore a large collection of historical archives in hydrology and hydrometry, found by a historian. This watershed is characterised by an incredible density of hydrological stations, with more than 150 stations and 4500 years of hydrological records, since the beginning of the 20th century. As an example, the archives of 10 stations starting between 1900 and 1917 were very detailed, with all the gaugings, rating curves, and streamflows records. Archives also reveal the great scientific and technical involvement at that period to understand, develop streamflow measurements and estimate available water resources. Then, we present an estimation of streamflow uncertainty of historical series due to the height measurement strategy. Results show that long streamflow series are not homogeneous in time and that old streamflows series could be significantly biased during snowmelt. Finally, this paper shows the great interest of historical time-series to better characterise hydrometeorological variability.Cette communication présente différents travaux que nous avons menés sur le bassin de la Durance. Ces travaux explorent l’incroyable patrimoine de données historiques en hydrologie et en hydrométrie de la Durance, où il a existé plus de 150 stations hydrométriques, avec un total de 4500 années de débits. Des séries de débits commençant au début du 20ème siècle ont pu être retrouvées, ainsi que de très nombreuses informations sur les stations hydrométriques, les techniques de jaugeages, les courbes de tarage, etc. Ce patrimoine historique met en évidence le très fort investissement des personnels pour développer les techniques de mesure et faire progresser la connaissance des ressources en eau des bassins. Ensuite, nous présentons des travaux que nous avons menés pour caractériser une partie de l’incertitude des données anciennes, liée au mode d’échantillonnage des hauteurs. Ces travaux montrent que les longues séries ne sont généralement pas homogènes d’un point de vue de la mesure et que les séries anciennes peuvent être significativement biaisées pendant la période de fonte. Enfin, nous présentons des travaux sur la caractérisation de la variabilité hydrologique du bassin de la Durance au cours des 100 dernières années. Ces travaux confirment l’intérêt de ces séries séculaires pour mieux connaître le fonctionnement des bassins versants.Kuentz Anna, Mathevet Thibault, Coeur Denis, Perret Christian, Gailhard Joel, Guérin Laura, Gash Yasin, Andréassian Vazken. Hydrométrie et hydrologie historique du bassin de la Durance. In: 35es journées de l’hydraulique de la Société Hydrotechnique de France. Hydrométrie 2013. Paris, 15-16 mai 2013. 2013

Modèles de prévision et prise de décision pour le soutien d’étiage de la Loire

Le bassin de la Loire est caractérisé par une forte variabilité hydrologique naturelle, une grande richesse hydro-écologique et de nombreux usages anthropiques : irrigation, alimentation en eau potable, sports et festivités nautiques, hydroélectricité et refroidissement de quatre centrales nucléaires. Deux ouvrages de retenue, gérés par l’Établissement Public Loire, assurent le soutien d’étiage : Villerest, sur la Loire, et Naussac, sur l’Allier. Leur gestion doit garantir des débits objectifs sur l’Allier et la Loire de manière à concilier ces usages parfois contradictoires, mais en cas de situation critique, telle que l’étiage très sévère de l’été 2003, cette gestion peut être adaptée en associant les usagers sous la présidence du Préfet coordonnateur de bassin au sein d’un comité de gestion. Suite à cet événement, de nouvelles règles de gestion ont été pratiquées pour mieux utiliser les ressources stockées dans les retenues, autour de valeurs de débits objectifs modulables. Afin d’améliorer la gestion de l’étiage, la DIREN Centre, EDF et l’EP Loire ont mis en place une modélisation hydrologique de prévision des débits d’étiage de la Loire à Gien. Ce modèle, opérationnel depuis le printemps 2009 à la DIREN Centre, permet déjà d’évaluer l’efficacité des consignes de gestion dynamique et ouvre des perspectives intéressantes en termes d’aide à la prise de décision pour le soutien d’étiage. Après avoir présenté succinctement le contexte des étiages de la Loire, dans cet article, nous présentons les performances des modèles de simulation et de prévision des étiages, de la simulation des débits à la prévision probabiliste des volumes de déficits. Ensuite, nous présentons l’exemple de l’étiage de 2003 et la manière dont ces prévisions auraient permis d’appréhender et d’anticiper la situation de 2003, aussi bien avec des prévisions probabilistes de débits que de déficits

Teori dan praktik penerjemahan Arab-Indonesia

iii, 225 p. : il.; 29 cm

Long-term outcomes after acute myocardial infarction in patients with familial hypercholesterolemia: The French registry of Acute ST-elevation and non-ST-elevation Myocardial Infarction program

International audienceBackground: Patients with familial hypercholesterolemia (FH) are prone to develop acute myocardial infarction (AMI) at a younger age.Objectives: The aim of the present study was to assess 5-year outcomes after AMI according to the presence of FH in a large multicenter cohort of patients.Methods: The French registry of Acute ST-elevation and non-ST-elevation Myocardial Infarction consists of nationwide surveys recruiting patients over a 1- to 2-month period every 5 years. Patients recruited in 2005 and 2010 were followed up to 5 years.Results: Of 5147 patients discharged alive and in whom FH status could be assessed, 2.8% had probable/definite FH, using an adapted Dutch Lipid Clinic score. They were 12 years younger, on average, than non-FH patients. Before adjustment, their 5-year survival and event-free survival did not differ from non-FH patients. After adjustment, however, both mortality (hazard ratio [HR] 1.82, 95% confidence interval [CI] 1.15-2.89; P = .011) and the combined endpoint of death, AMI, or stroke (HR 2.22, 95% CI: 1.51-3.26; P < .001) were higher in FH patients. The higher risk in FH patients was also present in patients receiving high-intensity lipid-lowering therapy at discharge: adjusted HR for mortality 2.29, 95% CI: 1.18 to 4.47, P = .015; HR for cardiovascular events 2.57, 95% CI: 1.48 to 4.48, P = .001. Concordant results were observed in propensity score-marched cohorts.Conclusions: The risk of long-term mortality and cardiovascular events is twice as high in FH than in non-FH patients, when adjusted on baseline characteristics, even for those receiving high-intensity lipid-lowering therapy. Additional therapeutic measures are needed in these patients

Non-culprit artery myocardial infarction and complex coronary lesions in anterior ST-elevated myocardial infarction patients.

International audienceAims: Periprocedural myocardial infarctions have been reported in the setting of planned percutaneous coronary intervention (PCI). We assessed the prevalence of nonculprit artery acute myocardial infarction (NCAMI) and its relationship with coronary artery characteristics, final infarct size, and 1-year adverse clinical outcomes in a population of anterior ST-elevated myocardial infarction (STEMI) patients.Methods and results: Late gadolinium-enhanced cardiac magnetic resonance (LGE-CMR) studies were performed within 7 days of admission in 129 anterior STEMI patients from the CIRCUS trial treated by primary PCI. Infarct in the noninfarct artery territory (circumflex, right coronary) was assessed on LGE-CMR and T2-weighted images. Eleven (8.5%) patients exhibited NCAMI. The only independent characteristic significantly associated with NCAMI was the presence of multiple complex coronary lesions (odds ratio = 12.9, 95% confidence interval [3.1-53.4]; p < 0.001). There was a significantly increased infarct size in NCAMI patients compared to patients without NCAMI (45.8 ± 20.4% of the left ventricle [LV] vs. 31.0 ± 15.1% of LV, respectively; p = 0.02), with lower LV ejection fraction (46 ± 10% vs. 34 ± 8%, respectively; p < 0.001).Conclusion: NCAMIs are present in 8.5% of anterior STEMI patients and are significantly associated with multiple complex coronary lesions without significant relationship to any revascularization procedural technique. NCAMI was associated with a greater infarct size and reduced LVEF but not worse clinical outcomes at 1 year