Melanonychia: the importance of dermatoscopic examination and of nail matrix/bed observation

Melanonychia, from the Greek melaina, means black and is the result of an increased deposition of melanin on the nail plate, originating in the nail matrix. It may have different causes, including subungueal melanoma, making early etiologic diagnosis very important.Univ Fed Sao Paulo, Escola Paulista Med, Extensao Univ,Curso Especializacao Dermatol, Area Elet Dermatoscopia,Sociedade Brasileira Derm, Sao Paulo, BrazilSanta Casa Misericordia Rio de Janeiro, Inst Dermatol Prof Rubem David Azulay IDPA, Rio De Janeiro, BrazilArmed Forces Inst Pathol, Washington, DC 20306 USAUniv Fed Rio de Janeiro, Dept Pathol, Rio De Janeiro, BrazilUniv Sao Paulo, Sao Paulo, BrazilInst Dermatol Prof Rubem David Azulay IDPA, Sao Paulo, BrazilPontificia Univ Catolica Rio de Janeiro, Rio De Janeiro, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Escola Paulista Med, Extensao Univ,Curso Especializacao Dermatol, Area Elet Dermatoscopia,Sociedade Brasileira Derm, Sao Paulo, BrazilWeb of Scienc

Padrão dermatoscópico das alopecias cicatriciais causadas por lúpus eritematoso discoide e líquen plano pilar

FUNDAMENTOS: A dermatoscopia é método importante de diagnóstico de doenças melanocíticas benignas e malignas. Recentemente, o uso desse método tem demonstrado grande ajuda também no diagnóstico e acompanhamento das alopecias. OBJETIVO: Descrever e demonstrar os achados dermatoscópicos de pacientes com quadros clínicos e histopatológicos de alopecia cicatricial. MÉTODOS: Estudo transversal descritivo em que foram selecionados, pelos achados clínicos e histopatológicos do couro cabeludo, 14 pacientes com alopecia cicatricial, sendo quatro casos de líquen plano pilar clássico, cinco casos de alopecia fibrosante frontal e cinco com lúpus eritematoso discoide. Os pacientes foram avaliados com videodermatoscópio e dermatoscópio manual por três examinadores diferentes, de forma independente. Os aumentos variaram de 10 a 70 vezes. RESULTADOS: Foram achados predominantes no lúpus eritematoso discoide placas brancas, capilares arboriformes, tampões ceratósicos e áreas com diminuição dos óstios foliculares; no líquen plano pilar clássico, escamas perifoliculares, pontos brancos e diminuição de óstios foliculares; na alopecia fibrosante frontal, diminuição de óstios foliculares, escama e eritema perifolicular, além de capilares arboriformes. As estruturas azul-acinzentadas, demonstradas neste estudo, não foram descritas na literatura. CONCLUSÕES: O uso da dermatoscopia na avaliação clínica das alopecias ajudou a estabelecer elementos semióticos, melhorou a capacidade de diagnóstico em relação à simples inspeção e revelou novas características das alopecias cicatriciais

Nevo de Reed (nevo de células fusiformes): relato de três casos com padrões dermatoscópicos distintos Reed nevus (pigmented spindle-cell nevus): a report of three cases with distinct dermoscopic patterns

O nevo de Reed ou nevo de células fusiformes pigmentado pode ser um simulador do melanoma cutâneo. Apresenta, entretanto, diferentes características dermatoscópicas e histopatológicas. Trata-se de relato de três pacientes com apresentações clínicas, dermatoscópicas e histopatológicas distintas, correlacionando-as no auxílio diagnóstico deste com o melanoma e nevo de Sptiz.<br>Reed nevus or pigmented spindle-cell nevus may mimic cutaneous melanoma; however, its dermoscopic and histopathological characteristics are different. This case report describes three patients with distinct clinical, dermoscopic and histopathological presentations, which were correlated to enable a differential diagnosis to be made between melanoma and Spitz nevus