Prediagnostisk inntak av vitamin D og insidens av tykk- og endetarmskreft i den norske Kvinner og kreft-studien (NOWAC)

Formål: Hensikten med denne oppgaven var å undersøke sammenhengen mellom prediagnostisk inntak av vitamin D og insidens av kreft i tykk- og endetarm (CRC), kreft i tykktarm, kreft i høyre- eller venstre side av tykktarm og kreft i endetarm. Metode: Data fra 95416 kvinner som deltok i den norske Kvinner og kreft-studien ble inkludert. Sammenhengen ble undersøkt ved bruk av to repeterte målinger på inntak av vitamin D og Cox proporsjonale hasard regresjonsanalyser. Under oppfølgingstiden fikk 1774 kvinner CRC. Resultat: 5 µg økning i inntak av vitamin D ble assosiert med redusert risiko for kreft i tykk- og endetarm samt kreft i tykktarm, henholdsvis (HR=0.96. KI,0.92-1.00, p=0.03) og (HR=0.95. KI,0.90-0.99, p=0.02). Videre ble også høyt inntak (≥20 µg) sammenlignet med lavt inntak (<10 µg) assosiert med redusert risiko for CRC (HR=0.86. KI, 0.66-0.98, p=0.03). Middels inntak (10-19 µg) sammenlignet med lavt inntak (<10 µg) ble assosiert med redusert risiko for kreft i høyre side av tykktarm (HR=0.72 KI,0.56-0.93, p=0.01). Konklusjon: Inntak av vitamin D ble assosiert med redusert risiko for CRC, kreft i tykktarm, og kreft i høyre side av tykktarm. Det ble ikke funnet sammenheng med kreft i venstre side av tykktarm eller kreft i endetarm. Oppgaven indikerer at vitamin D har ulik sammenheng med ulike tarmavsnitt.Aim: The aim of this thesis was to examine the association between prediagnostic vitamin D intake and risk of colorectal cancer (CRC), colon cancer, proximal cancer, distal- and rectal cancer. Methods: Data from 95416 participants in the Norwegian Woman and Cancer Cohort Study were included, and multivariable Cox proportional hazard regression models were used to investigate the vitamin D intake with the use of two repeated measurements. During follow-up there were 1774 incidents of CRC. Results: An inverse association between 5 µg increase in vitamin D intake and risk of CRC and colon cancer was observed (HR=0.96. KI,0.92-1.00. P=0.03) and (HR=0.95. KI,0.90-0.99. P=0.02) respectively. Furthermore, high vitamin D intake (≥20 µg) compared to low (<10 µg) was associated with reduced risk of CRC (HR=0.86. KI, 0.66-0.98, p=0.03). Medium intake of vitamin D (10-19 µg) compared with a low (<10 µg) was associated with reduced risk of proximal cancer (HR=0.72 KI,0.56-0.93, p=0.01). Conclusion: Vitamin D intake was associated with reduced risk of CRC, colon cancer, and proximal cancer. No association was observed between vitamin D intake and risk of distal- and rectal cancer. Vitamin D intake may have different effects in the different subsites of colon and rectum

Pre-diagnostic intake of vitamin D and incidence of colorectal cancer by anatomical subsites: the Norwegian Women and Cancer Cohort Study (NOWAC)

According to the World Cancer Research Fund International, vitamin D might decrease the risk of colorectal cancer (CRC). However, less is known about the association with cancers in different subsites of the colon and in the rectum. The aim of this study was to examine associations between pre-diagnostic intake of vitamin D and risk of CRC by anatomical subsites. Data from 95 416 participants in the Norwegian Women and Cancer Cohort Study was included, and vitamin D intake was estimated from two repeated FFQ. Associations between vitamin D intake and incidence of CRC were assessed using multivariable Cox regression. During follow-up, there were 1774 incident cases of CRC. A small but borderline significant inverse association was found for a 5-µg increase in vitamin D intake and risk of CRC (hazard ratio (HR) = 0·97; 95 % CI 0·93, 1·01) and colon cancer (HR = 0·96; 95 % CI 0·91, 1·01). High (≥ 20 µg) compared with low (< 10 µg) vitamin D intake was associated with 17 % borderline significant reduced risk of CRC (HR = 0·83; 95 % CI 0·68, 1·02). Medium (10–19 µg) v. low intake (< 10 µg) was associated with 27 % reduced risk of proximal colon cancer (HR = 0·73; 95 % CI 0·57, 0·94). No significant associations were observed between vitamin D intake and risk of distal colon or rectal cancer. Our study indicates that vitamin D may be differently associated with subsites of the colon. The association between vitamin D intake and proximal colon cancer is novel

Prediagnostisk inntak av vitamin D og insidens av tykk- og endetarmskreft i den norske Kvinner og kreft-studien (NOWAC)

Formål: Hensikten med denne oppgaven var å undersøke sammenhengen mellom prediagnostisk inntak av vitamin D og insidens av kreft i tykk- og endetarm (CRC), kreft i tykktarm, kreft i høyre- eller venstre side av tykktarm og kreft i endetarm. Metode: Data fra 95416 kvinner som deltok i den norske Kvinner og kreft-studien ble inkludert. Sammenhengen ble undersøkt ved bruk av to repeterte målinger på inntak av vitamin D og Cox proporsjonale hasard regresjonsanalyser. Under oppfølgingstiden fikk 1774 kvinner CRC. Resultat: 5 µg økning i inntak av vitamin D ble assosiert med redusert risiko for kreft i tykk- og endetarm samt kreft i tykktarm, henholdsvis (HR=0.96. KI,0.92-1.00, p=0.03) og (HR=0.95. KI,0.90-0.99, p=0.02). Videre ble også høyt inntak (≥20 µg) sammenlignet med lavt inntak (<10 µg) assosiert med redusert risiko for CRC (HR=0.86. KI, 0.66-0.98, p=0.03). Middels inntak (10-19 µg) sammenlignet med lavt inntak (<10 µg) ble assosiert med redusert risiko for kreft i høyre side av tykktarm (HR=0.72 KI,0.56-0.93, p=0.01). Konklusjon: Inntak av vitamin D ble assosiert med redusert risiko for CRC, kreft i tykktarm, og kreft i høyre side av tykktarm. Det ble ikke funnet sammenheng med kreft i venstre side av tykktarm eller kreft i endetarm. Oppgaven indikerer at vitamin D har ulik sammenheng med ulike tarmavsnitt