Image du corps familial et dermatites atopiques (étude de l'enveloppe familiale et de ses troubles par le biais d'une épreuve projective)

La dermatite atopique, ou eczéma, est une maladie de la peau très répandue chez le bébé. Notre étude se propose une nouvelle approche psychosomatique, en étudiant non plus l'image du corps du sujet ou la relation mère-enfant, mais le groupe familial en vue d'apporter des éléments nouveaux au sens du symptôme en le replaçant dans un contexte de relations intersubjectives. Nous avons choisi d'expérimenter un outil projectif nouveau, Le dessin familial de la maison de rêve , épreuve en cours d'élaboration par Patrice Cuynet au laboratoire de Psychologie à l'Université de Besançon. Ce dessin est conçu comme la projection de l'Image du corps familial. Notre avons comparé les productions graphiques de 28 familles d'enfants souffrant d'eczéma et 28 dessins de familles témoins. Les résultats mettent en évidence une problématique d'indifférenciation psychique ainsi qu une pathologie de l enveloppe psychique familiale dans sa fonction contenante. Ces résultats permettent de mieux comprendre l apparition du symptôme et apportent de nouvelles perspectives de recherche afin de mieux prendre en charge ces enfants et leurs famillesAtopical dermatitis is a widespread skin disease among babies. Our study propounds a new psychosomatic approach, studying not the subject's body image or mother-child relationship, but the family group in order to bring new elements so as to think the relational context of the symptom. We chose to experiment a new projective tool, the family drawing of the dream house , a trial being elaborated by Patrice Cuynet in the laboratory of psychology from Besançon's university. This drawing is conceived as a projection of the family body's image. We compared the drawing of 28 families with children stuck down by eczema and 28 drawing from general population. Our results show symptoms of psychical lack of differenciations as well as a pathology of the familial enveloppe in its containing function. These results contribute to have better understanding of the symptom's apparition and bring new research prospects in order to take charge of those children and their familiesBESANCON-BU Lettres (250562101) / SudocSudocFranceF

L’image du corps chez l’adolescente obèse

Cette étude apporte un décryptage clinique nouveau sur la place et la fonction du corps pour ces adolescentes obèses. À partir d’un cas clinique et des tests de personnalité appropriés (Rorschach, Test de l’arbre), nous montrerons que ces adolescentes obèses ont un moi psychique qualifié de « nébuleux » dont la principale fonction est protectrice. C’est-à-dire en analogie avec le corporel, elles utilisent leur image volumineuse pour impressionner l’autre d’une part, puis d’autre part pour créer un espace amortissant (représenté par l’épaisseur de graisse) pour annihiler la violence des stimuli externe et interne. Cependant au moment de l’amaigrissement elles mettent à bas leur mécanisme de défense qu’elles ont construit à travers leur obésité. Elles s’exposent ainsi à une fragilité de leur équilibre psychique qui se manifeste par de l’angoisse, de la dépression, de l’agressivité

L' entourologie (étude de la problématique de l'entourage de la personne alcoolique. Vers une réflexion autour d'un psychotraumatisme particulier et de sa prise en charge par le groupe de parole)

L'objet de notre travail de recherche concerne l'entourage de la personne alcoolique que nous rencontrons dans nos groupes de parole, mis en place au CCAA de Besançon depuis dix ans. Nous entendons par entourage, les personnes qui vivent avec l'alcoolique - et donc qui sont impliquées dans le soin et la maladie de l'autre - et de qui l'alcoolique attend quelque chose en retour. Ce sera souvent la famille nucléaire immédiate : les parents et enfants, que nous avons pu rencontrer dans nos groupes de parole. L'idée de la construction d'une entourologie nous semble pertinente pour souligner la souffrance des proches, qui sont des " victimes " les plus souvent silencieuses à côté des malades. Nous nous sommes rendu compte, au fur et à mesure des séances de thérapie de groupes, que l'entourage était atteint d'une souffrance psychique qui lui est propre et qui nous a semblé à la fois systématique et constante sur le plan des symptômes, et donc pertinente à traiter comme telle : la maladie de l'entourage. Nous avons été interpellé par la similitude des comportements obsessifs de l'entourage du malade alcoolique, et de certains traumatisés ou victimes, suite à un choc brutal. Il s'agit ici de stress cumulés et réactionnels qui forment à la fin, un stress post-traumatique. Nous mettons en évidence un tableau clinique des troubles observés chez l'entourage immédiat, allant de l'escalade agressive, du passage à l'acte, aux somatisations les plus diverses, en nous appuyant sur nos observations cliniques. Nous avons mis en évidence, l'effet (traumatique) cumulatif du stress, dans une perspective de recherche autour du stress au quotidien. Pour nous, la maladie de l'entourage est une névrose traumatique familiale qui a des conséquences sur chacun des membres de la famille. Travail de groupe et travail en groupe, les personnes vont retrouver un sens de soi, propice à une reconstruction positive du moi et du soi familial. Le groupe permet de traiter la question de la co-dépendance, de la souffrance dépressive de l'entourage, et ouvre un chemin d'accès aux soins pour le malade alcoolique. À la fois, lieux de debriefing, d'analyse de soi et de ses comportements, c'est au sein des groupes de parole que nous proposons un soin psychique qui permet de rompre la solitude et la honte, dans un échange avec d'autres entourages qui partagent une certaine " familiarité " avec la maladie. Nous traiterons de cette étrange familiarité des symptômes partagés, en théorisant et conceptualisant ce point de vue, avec comme cadre de référence une lecture analytique groupale et familiale d'un corps narcissique familial. Pour tenter de répondre à ces différents axes de préoccupations et de recherche, nous proposerons une observation des groupes thérapeutiques (discours) ainsi qu'une analyse lexicale, syntaxique et une étude des co-occurrences sur la retranscription de trois groupes de thérapie d'entourage. Bien entendu, l'objectif final de ce travail de réflexion est de mettre en place des outils conceptuels spécifiques afin d'améliorer les soins portés aux personnes de l'entourage comme aux individus alcooliques en ouvrant à l'enrichissement des prises en charge et à d'autres compréhensions de la question alcoolique. La souffrance alcoolique en cache une autre, celle de l'entourage, qui est secrète, ignorée, honteuse. La personne proche, a une histoire à (se) raconter, un trajet de vie à poursuivre, dans une souplesse à retrouver vis à vis de l'alcoolique. L'entourage tout comme l'alcoolique, doit avoir des lieux et espaces pour exister pour lui-même, et trouver son sens de la (sa) vie, ainsi que des soins psychiques qui lui soient propres. La prise en charge de l'entourage peut donc être reconnue et comprise comme une action de soin à part entière pour l'entourage lui-même qui souffre, et aussi secondairement, comme une aide précieuse pour le malade alcoolique et son rétablissement de santé psychique.The object of our project topic concerns the " entourage " of the alcoholic individual met during our speech groups created 10 years ago in the Besançon CCAA (Out patient treatment centre in alcohology). One means by " entourage " the individuals living with the alcoholic- and who are thus involved in the taking care of as well as in the disease of the alcoholic-and on whom the alcoholic relies and hopes for something in return- it will most often be the immediate nuclear family that is the parents and children met during our speech groups. The idea of creating an entourologie seems to us to be relevant in order to underline the suffering of the close ones who are victims , most often silent victims, living close to the patients. After several group therapy sessions, we have come to realise that the entourage was experiencing its own psychic suffering and that seemed to us to be both systematic and ongoing on the symptomatic level and thus relevant to treat as such: the entourage 's disease. We were struck by the sameness of the obsessive behaviours of the alcoholic's entourage and that of some traumatized individual or victims after a violent shock. Here we are talking about accumulated and reactive stress which form, in the end, a post-traumatic stress; using our case reports, we put the emphasis on a clinical picture of the disorders observed within the immediate entourage going from the aggressive escalation of the acting out to the most diverse forms of somatisation. We put the emphasis on the accumulated effect (traumatic) of the stress, in a research perspective related to daily stress. It seems to us that the disease of the entourage is a traumatic familial neurosis which has consequences on each member of the family. Group work and work in group, the individuals will find again a self-meaning, favourable to a positive reconstruction of their ego and of the familial selfhood. The group allows dealing with the issue of the co-dependence, it also allows dealing with the entourage 's depressive suffering, and finally, the group also leads the way to new treatments for the alcoholic patient. It is within the speech groups that both debriefing and analysis of the self and of its behaviours take place, and within the speech groups we also offer a psychic treatment that allows breaking down from loneliness and shame by a dialogue with other entourage who share some familiarity with the disease. We will develop on that strange familiarity of the shared symptoms of the disease, by theorizing and conceptualizing on this point of view, with, as a frame of reference, an analytic reading related to group and family of a familial narcissistic entity. To try and find answers to those different worrying and study matters, we suggest an observation of the therapeutic groups (speech) as well as a semantic and syntactic analysis and a study of the co-instances on the retranscription of three therapy groups of entourage . Of course, the final aim of this topic project is to set up specific conceptual tools in order to better the treatments given to the entourage as well as that given to the alcoholic individuals by bringing in an enrichment of the caring and other understandings on the issue of alcoholism. Behind the alcoholic suffering, another suffering is hiding, that of the entourage , which is secret, ignored, shameful. The individual close to the alcoholic has a story to tell (to himself), a path to follow again, a flexibility to find again towards the alcoholic. The entourage and the alcoholic must both find places and spaces to exist for themselves and to find a meaning to their lives, as well as their own psychic treatment. The taking care of the entourage can thus be acknowledged and understood as a treatment as a whole for the entourage itself who suffers, and also secondarily as a precious help for the alcoholic patient and for its psychic health recovery.BESANCON-BU Lettres (250562101) / SudocSudocFranceF

Maigrir sans mourir à l'adolescence (réaménagement de l'enveloppe psychique de l'adolescente pendant sa perte de poids ; par le biais d'un médiateur corporel esthétique)

Notre recherche s inscrit dans le champ psychosomatique. Cette étude propose une approche nouvelle dans le traitement de l obésité chez l adolescente. A travers un atelier groupal à médiation corporelle esthétique (nommé Look ), l enveloppe psychique est réaménagée en travaillant sur la représentation du corps changeant de l adolescente. L originalité de notre proposition d intervention auprès du corps obèse maigrissant est celle d une action parlante . Plus précisément en passant par la porte d entrée du symptôme lié à la corporéité du sujet, nous créons un raccourci, en deçà de la parole, avec une approche de l enveloppe corporelle externe de l image de soi. Nous tentons ainsi d agir au niveau intrapsychique du sujet afin de lui permettre l installation de limites plus nettes liées aux images fantasmatiques, ce qui aura pour effet un renforcement de la structure moïque. De ce fait on renforce le moi du sujet par une nouvelle délimitation du Moi-peau. Cette nouvelle image inconsciente de Soi redonne une stabilité narcissique à l individu dans son corps. C est en menant une étude transversale que nous avons mesuré l impact de cet atelier sur les processus de guérison et leur stabilité. A l aide de deux épreuves projectives (Rorschach et Test de l arbre) nous avons comparé deux groupes, une clinique et un témoin. Seul le groupe clinique a bénéficié de cet atelier. Nos résultats révèlent une meilleure restauration de l enveloppe psychique et une redéfinition de l image du corps plus nette dans le groupe expérimental. Ce qui ouvre à de nouvelles perspectives de compréhension et de soin pour cette population en souffrance. Par ailleurs, ce travail permet un nouvel éclairage sur les processus d altération de l enveloppe psychique et de déformation de l image du corps chez les sujets obèses offrant ainsi une nouvelle approche et compréhension du phénomène d amaigrissement pour cette populationThis present thesis belongs to the field of the psychosomatic research. This study proposes a new approach in the treatment of the obesity for teen girls. Through a workgroup in aesthetic physical mediation (named "Look"), the psychic envelope is reorganized by working on the representation of the body, in mutation under the adolescence. The originality of our proposition of intervention on obese body becoming slimmer is the "talking action". More precisely, by using the front door of the symptom related to the corporeal of the subject, we create a shortcut, below the parole, with an approach of the physical envelope external of the image of Self. Therefore, we try to have an effect on the intra-psychic level of the subject to allow him the installation of clearer limits bound to his fantastical images, what will have as a result an intensification of the structure of Ego. By this fact, we strengthen the Ego of the subject by a new demarcation of the Ego Skin. This new unconscious image of Self restores a narcissistic stability to the subject in its body. While leading a transverse study we measured the impact of this workgroup on the processes of the cure and their stability. By means of two projective tests (Rorschach and Test de l arbre) we compared two groups, one clinical and one test. Only the clinical group has benefited of this workgroup. Our results reveal a better restoration of the psychic envelope and a redefining of the clearer image of the body in the experimental group. This opens new perspectives of understanding and care for this outstanding population. Besides, this work allows a new lighting on the processes of change of the psychic envelope and deformation of the image of the body to the obese subjects so offering a new approach and an understanding of the phenomenon of loss of weight for this populationBESANCON-BU Lettres (250562101) / SudocSudocFranceF

Les enjeux psychiques de la migration à travers le spectre du symptôme obésité

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Famille en mal de penser et en souffrance de séparation : Défaut d’emboîtement des enveloppes psychiques

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La « maison de rêve » : topique projective du corps familial

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Testing The Projective Methodology On Obesity In Adolescence And Its Family Environment

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Obez Ergen ve Ailesi;Türkiye ve Fransa Arasında Kültürel Bir Karşılaştırma Çalışması

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