Electroacupuncture and Moxibustion Decrease Renal Sympathetic Nerve Activity and Retard Progression of Renal Disease in Rats

Background/Aim: Chronic kidney disease (CKD) is an increasing major public health problem worldwide. the sympathetic nervous system and nitric oxide play an important role in the pathogenesis of CKD. Traditional Chinese medicine has accumulated thousands of years of therapeutic experiences. Electroacupuncture (EA) and moxibustion (MO) are two such therapeutic strategies. the aim of this study was to investigate the renal and hemodynamic effects of EA-MO in an experimental model of a CKD. Methods: Male Wistar rats submitted to 5/6th nephrectomy (5/6 NX) were studied for 8 weeks. There were four groups: (1) control, normal rats; (2) NX, 5/6 NX only; (3) NX-AS, 5/6 NX and EA-MO session using sham points, and (4) NX-AM, 5/6 NX and EA-MO session using real acupoints. Biochemical and blood pressure studies, renal sympathetic nerve activity measurements, nitric oxide levels and the histopathological indices were assessed. Results:The EA- and MO-treated group presented significant improvement in all measured functional and histopathological parameters. Conclusion: These findings suggest that EA-MO had beneficial effects on CKD. This effect was probably achieved by the modulation of the renal sympathetic nerve activity and nitric oxide levels, leading to decreased blood pressure, which is associated with less proteinuria. Copyright (c) 2012 S. Karger AG, BaselConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Fed Univ São Paulo UNIFESP, Dept Med, Div Nephrol, São Paulo, BrazilFed Univ São Paulo UNIFESP, Dept Physiol, Cardiovasc Physiol Div, São Paulo, BrazilFed Univ São Paulo UNIFESP, Dept Pathol, São Paulo, BrazilFed Univ São Paulo UNIFESP, Chinese Med & Acupuncture Div, Dept Orthoped & Traumatol, São Paulo, BrazilFed Univ São Paulo UNIFESP, Dept Med, Div Nephrol, São Paulo, BrazilFed Univ São Paulo UNIFESP, Dept Physiol, Cardiovasc Physiol Div, São Paulo, BrazilFed Univ São Paulo UNIFESP, Dept Pathol, São Paulo, BrazilFed Univ São Paulo UNIFESP, Chinese Med & Acupuncture Div, Dept Orthoped & Traumatol, São Paulo, BrazilWeb of Scienc

Efeitos da eletroacupuntura nos pontos e-36 (zusanli) e r-3 (taixi) e moxabustão no ponto b-23 (shenshu), associada ao bloqueio do sistema renina angiotensina (sra) na lesão renal crônica já estabelecida em ratos

Introdução: A doença renal crônica (DRC) é uma síndrome de alta morbidade e mortalidade e se constitui em um importante problema de saúde pública mundial. Atualmente, diversas evidências experimentais e clínicas demonstram possíveis estratégias com potencial para reverter a DRC, entre elas, o bloqueio do sistema renina angiotensina (SRA). A Medicina Tradicional Chinesa apresenta conceitos diferenciados de fisiologia, propedêutica, etiopatogenia e tratamento. Nesse contexto a eletroacupuntura (EA) e a moxabustão (MO), técnicas de estimulação sensorial e periférica, utilizam as propriedades integradas do sistema nervoso para realizar a função terapêutica, que é explicada modernamente à luz da neuroanatomia e da neurofisiologia. Objetivo: Avaliar os efeitos da EA nos pontos E-36 (Zusanli) e R-3 (Taixi) e MO no ponto B-23 (Shenshu) isoladamente ou associadas com fármacos bloqueadores do SRA sobre a lesão renal crônica já estabelecida em ratos. Materiais e Método: Os animais foram submetidos à redução cirúrgica de 5/6 da massa renal (NX) e após quatro semanas da cirurgia foram divididos nos seguintes grupos: Controle NX; NX-A: animais foram submetidos ao efeito do halotano; NX-MC: animais foram submetidos à EA e MO; NX-S: animais foram submetidos à EA e MO em pontos não verdadeiros; NX-DR: os animais foram submetidos à administração de Losartana e Enalapril; NX-MC/DR animais foram submetidos à EA e MO e administração de Losartana e Enalapril. Durante o estudo foi realizado controle da pressão arterial de cauda (PAC), dosagens bioquímicas: creatinina sérica e proteinúria de 24 horas, análise de citocinas renais, expressão gênica e proteica de AChR?7, expressão proteica de ?-Sma e CD-68 e estudo histopatológico. Resultados: Todos os animais tratados apresentaram melhoras nos parâmetros observados. No entanto, o grupo tratado com as terapias associadas, isto é, EA e MO com fármacos, apresentou benefícios adicionais em vários parâmetros, incluindo PAC, proteinúria de 24 horas, citocinas (TGF-?1,TNF-?, IL-1? e IL-6), expressão proteica de AChR?7 e ?-Sma e índice de lesão túbulo-intersticial. Conclusão: A EA nos pontos E-36 (Zusanli) e R-3 (Taixi) e MO no ponto B-23 (Shenshu) atuaram sinergicamente com fármacos bloqueadores do SRA e foram mais eficazes em interromper a progressão da doença renal na lesão renal crônica já estabelecida em ratos.Dados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2013 a 2016

Electroacupuncture and Moxibustion Attenuate the Progression of Renal Disease in 5/6 Nephrectomized Rats

Background/Aim: Chronic kidney disease is a worldwide public health problem and the prevention of its progression is still a major challenge in nephrology. Specific therapies that inhibit or attenuate this process are neither available nor satisfactory. Traditional Chinese medicine has been increasingly recognized as an effective therapeutic approach in several fields of medicine. the aim of this study was to investigate the effects of electroacupuncture (EA) and moxibustion (MO) in an experimental model of progressive renal disease in rats. Methods: Twenty-one male Wistar rats were submitted to 5/6th nephrectomy (NX) and assessed 8 weeks later and were divided into three groups: NX=only 5/6 NX, NX-AS=5/6 NX and a 20-min EA-MO session in sham points, and NX-AM=5/6 NX and a 20-min EA-MO session in three real acupuncture points. the treatment consisted of 16 sessions twice a week. Renal function, urine volume, serum creatinine, 24-hour proteinuria, direct and indirect blood pressure, glomerulosclerosis and tubulointerstitial fibrosis indices were assessed. Results: the NX-AM group showed a significant decrease in all investigated parameters when compared to the control groups. Conclusion: Our results suggest that EA and MO attenuated the progression of renal disease in the experimental model of 5/6 NX. Copyright (C) 2008 S. Karger AG, BaselConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Universidade Federal de São Paulo, Div Nephrol, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Med, Div Pathol, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Orthoped & Traumatol, Chinese Med & Acupuncture Div, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Div Nephrol, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Med, Div Pathol, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Orthoped & Traumatol, Chinese Med & Acupuncture Div, São Paulo, BrazilWeb of Scienc