Precauciones de manejo ante posibles complicaciones en pólipos intestinal

Los pólipos intestinales usualmente suelen ser asintomáticos o cursan con síntomas muy inespecífico, esto aporta a que la gran cantidad de pacientes solo acuden a la consulta medica cuando presentes complicaciones complejas o desarrollen cáncer colorectal. Desde el punto de vista quirúrgico las complicaciones provocadas por un pólipo intestinal suelen ser complejas. Sin embargo existen procedimientos quirúrgicos de vanguardia como la cirugía endoscópica y laparoscópica combinada que ha presentado menos complicaciones en torno a su aplicación. Las prevención principal para el desarrollo de complicaciones pasa por el screening endoscópico cada cierto tiempo, sobre todo en pacientes con factores de riesgo presentes

El paciente quemado y la insuficiencia renal aguda (IRA)

Burns are a global public health problem, which is highly relevant to medical practice, not only because of its frequency but also because of the consequences it produces on burned areas (local) and those complications related to other organs (systemic). Acute Renal Insufficiency (ARF) is a kidney disorder or complication that occurs frequently in burned patients, which consists of the rapid decrease in kidney function over days or weeks that causes the accumulation of nitrogenous products in the blood (azotemia ) with or without reduction in urine output. The reported incidences range from 1% to 40%, and the referred mortality ranges from 50% to 100%. The objective of this study is to specifically summarize the different alterations that may occur in the renal system of the burned patient, including acute renal failure (ARF), as well as its management and monitoring in order to avoid further complications. The research model is a bibliographic documentary type review. The renal failure that is observed during the first days in the burned patient is usually of prerenal cause due to hypoperfusion. Acute renal failure (ARF) is the result of a reduction in cardiac output and an increase in the secretion of inflammatory mediators (angiotensin, aldosterone, and vasopressin). In conclusion, ARF is an alteration of the renal system that may be present as a pre-existing pathology in the burned patient or that may occur as a consequence of the systemic alterations to which the body is subjected after the burn. Both conditions are of vital importance for the establishment of an adequate management and to reduce the morbidity and mortality rate with respect to these patients.Las quemaduras constituyen un problema de salud pública mundial, que tiene gran relevancia para la práctica médica, no sólo por su frecuencia sino por las consecuencias que produce sobre las zonas quemadas (locales) y aquellas complica- ciones relacionadas con otros órganos (sistémicas). La Insuficiencia Renal Aguda (IRA) es una alteración o complicación renal que se presenta con frecuencia en el paciente quemado, la cual consiste es la disminución rápida de la función renal en días o semanas que causa la acumulación de productos nitrogenados en la sangre (azoemia) con o sin reducción de la diuresis. Las incidencias reportadas van desde 1% a 40%, y la mortalidad referida va desde 50% a 100%. El objetivo del presente estudio consiste en compendiar de manera específica las diferentes alteraciones que pueden producirse en el sistema renal del paciente quemado, incluyendo la insuficiencia renal aguda (IRA), así como su manejo y monitoreo con el propósito de evitar mayores complicaciones. El modelo de investigación es una revisión de tipo documental bibliográ- fico. El fracaso renal que se observa durante los primeros días en el paciente quemado, suele ser de causa prerrenal por hipoperfusión. La insuficiencia renal aguda (IRA) es el resultado de una reducción del gasto cardíaco y del aumento en la secreción de mediadores inflamatorios (angiotensina, aldosterona y vasopresina). En conclusión, la IRA es una alteración del sistema renal que puede estar presente como patología pre existente en el paciente quemado o que puede producirse como consecuencia de las alteraciones sistémicas a las que es sometido el organismo tras la quemadura. Ambas condi- ciones son de vital importancia para el establecimiento de un manejo adecuado y reducir la tasa de morbimortalidad con respecto a estos pacientes

Complicaciones frecuentes post operatorias en abdominoplastia

Abdominoplasty is a very frequent surgical procedure throughout the world, which corrects abdominal flaccidity, supra and infraumbilical lipodystrophy and diastasis of the rectus abdominis. It is also frequent that this surgery is combined with liposuction to define the body contour and with other surgeries for greater results, which also increases the risk of complications. The series published in different parts of the world, either in North America or in Europe, show liposuction mortality of 1 in 5,000 procedures and 1 in 3,500 in abdominoplasty or combined surgery. Complications can occur in all surgery, abdominoplasty is one of them, where major complications can occur in the post-operative period. The purpose of this study is to capture the main post-surgical complications in abdominoplasties. The research design that was carried out is documentary or bibliographic. In the results, infection, seromas, necrosis of skin and subcutaneous tissue, incision-al hernia and loss of sensitivity were found among the main complications presented after a tummy tuck. In conclusion, post-operative care and attention are essential, for the prevention of any alteration of the results of the abdominoplasty and the early detection of complications is vital for its early treatment and to avoid further damage. Little updated literature was found related to the subject, perhaps due to the legal flexibility that many Latin American countries and the world give to cosmetic surgery, however, it is a topic that is of great importance due to its high rate of practice and serious complications. you can present.La Abdominoplastia es un procedimiento quirúrgico muy frecuente en todo el mundo, con el que se corrige la flacidez abdominal, la lipodistrofia supra e infraumbilical y la diástasis de los rectos abdominales. También es frecuente que esta cirugía se combine con liposucción para definir el contorno corporal y con otras cirugías para mayores resultados lo que aumenta además el riesgo de sufrir complicaciones. Las series publicadas en distintas partes del mundo, ya sea en Nor-teamérica o en Europa, muestran mortalidad en liposucción de 1 entre cada 5.000 procedimientos y de 1 entre cada 3.500 en abdominoplastia o en cirugía combinada. En toda cirugía pueden presentarse complicaciones, la abdominoplastia es una de ellas, en donde pueden presentarse importantes complicaciones en el período post operatorio. El objeto de este estudio es plasmar las principales complicaciones post quirúrgicas en abdominoplastias. El diseño de investigación que se llevó a cabo es de tipo documental o bibliográfico. En los resultados se encontraron dentro de las principales complica-ciones presentadas posteriores a una abdominoplastia la infección, los seromas, la necrosis de piel y tejido subcutáneo, la hernia incisional y la pérdida de la sensibilidad. En conclusión, la atención y cuidados post operatorios son fundamentales, para la prevención de cualquier alteración de los resultados de la abdominoplastia y la detección temprana de complica-ciones resulta vital para su tratamiento temprano y evitar daños mayores. Se encontró poca literatura actualizada relacio-nada con el tema, quizás por la flexibilidad legal que muchos países de Latinoamérica y el mundo le otorgan a la cirugía estética, no obstante, es un tema que reviste gran importancia por su alto índice de práctica y las serias complicaciones que puede presentar

Abordaje en trauma cerrado de abdomen

Las principales consecuencias de un traumatismo abdominal son las hemorragias y sepsis. Las muertes tempranas por traumatismo abdominal son generalmente atribuibles a la hemorragia. La sepsis es la causa de muerte más común que se producen más de 48 horas después de la lesión. Así, la primera prioridad para el cirujano que realiza una laparotomía para trauma abdominales el control de la hemorragia y la prevención de derrame de los contenidos viscerales es la segunda prioridad. En pacientes seleccionados la reparación definitiva se retrasa hasta después de un periodo de reanimación intensiva después de la cirugía de control de daños. El diagnóstico o la exclusión de lesiones viscerales huecas puede ser problemático. Excluyendo los principios generales de la laparotomía, traumatismo, y procedimientos definitivos intraabdominales, este articulo trata de la evaluación clínica y la toma de decisiones que garantice que las lesiones no se pierdan durante la laparotomía y por lo tanto disminuyen la Mortalidad