A Mixed Methods Evaluation of Patient and Provider Perspectives of Chronic Illness Management Following Kidney Transplantation

Introduction: Inconsistent, fragmented care coordination in kidney transplant recipients (KTRs)—whose management requires long-term, complex care, and multiple handoffs among providers—has been shown to result in suboptimal care and higher costs. In order to move forward in improving long-term outcomes, it is necessary to fully assess current practice patterns with appropriate measures. With a full and accurate picture of how elements of the management plan influence both KTR and the health care provider (HCP), it will be possible to implement changes that improve long-term outcomes.Methods: The Chronic Care Model (CCM) was the framework for the study. A mixed method research approach was employed, integrating quantitative and qualitative methodologies in a single cross-sectional, correlational study with data collected from both KTRs and physicians. The 659 KTRs were selected from a list of KTRs who had received a kidney transplant at Methodist University Transplant Institute (MUTI). Physicians were recruited from a list of 96 referring nephrologists who practice in the region. The quantitative data were dichotomized results from Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC) and Assessment of Chronic Illness Care (ACIC) questionnaires. Continuous data characteristics of the KTRs and HCPs were summarized, with means and standard deviations and medians and quartiles. Categorical data were reported as proportions. Chi-Square and Fisher’s Exact tests, as appropriate, were used to determine if any significant associations existed between categorical independent variables and the scale scores. Continuous variables were analyzed using t-tests and Wilcoxon Rank Sum, as appropriate.For qualitative data, NVivo 10 was used to organize the interviews and focus group discussion. Data were analyzed using five phase thematic content analysis.Results: There was variation in the perceptions of chronic illness management as assessed by the PACIC and the ACIC. The number of hospitalizations, time on dialysis and time with graft were the patient variables most associated with PACIC scores. Type of practice, embedded decision support, time in practice and age were the variables most associated with ACIC scores. Patients and providers recognized coordinated care/ follow- up, education, and community resources as barriers to chronic illness management.Discussion: The initial work presented here sought to clarify patient and provider perceptions of the influence of community resources and policies, as well as healthcare system organization using the CCM as a framework. An understanding of the perceptions and experiences of patients and providers will provide the foundation for future work that will address ways in which productive patient-provider interactions can be enhanced, thereby improving patient outcomes

Analysis of Somatic Health State of Students at Lesya Ukrainka Eastern European National University

The research urgency is caused by necessity of studying the students somatic health level due to a sharp deterioration of health state during the last decade. The aim of the investigation is studying the dynamics and nosological forms of students diseases of higher educational institutions. The results of the work. It is established that the incidence of students in the dynamics of 2010–2016 is growing rapidly. The diseases of cardiovascular system, stomach and digestive organs, musculoskeletal system are the most common. In the analysis of nosologic forms of diseases for a gender characteristics, the percentage of women with pathology, from the first to the fourth year study within the specified research period is significantly more than men. Conclusions. The state of students health is unsatisfactory. This requires the search for new approaches for setting issue of youth health

Структура та рівень рухової активності студентів закладів вищої освіти

Актуальність. Актуальність дослідження визначається суперечностями між позитивним впливом оптимальної рухової активності на ефективне функціонування організму та низьким рівнем її сформованості в студентів. Мета дослідження  полягає у визначенні структури та рівня рухової активності студентів вищих закладів освіти. Методи. Використано міжнародний опитувальник рухової активності методика (IPAQ). Усього в педагогічному досліджені брало участь 1160 студентів (323 хлопців та 837 дівчат) 1–4 курсів денної форми навчання Східноєвропейського національного університету імені Лесі Українки. Результати. У більшості респондентів (57 %) спостерігаємо низький рівень рухової активності. 30 % молоді мають середній рівень рухової активності й лише 13 % – високий. Установлено, що високий рівень рухової активності найнижчий у першокурсників. У процесі навчання рівень рухової активності практично не змінюється та суттєво не позначається на кількості локомоцій студентів. Обраний фах суттєво не впливає на рівень рухової активності молоді. До факторів, які проявляють своєрідний вплив на звичний рівень рухової активності, належать місце народження й проживання студентів. Найбільша кількість осіб із високим рівнем рухової активності місцем свого народження вказали велике місто (16,4 %). Низький рівень рухової активності найбільше виявляють студенти із сіл і невеликих міст (65 % і 59,1 % відповідно). Висновки. Установлений рівень рухової активності є недостатнім і не сприяє підтриманню належного функціонального стану організму. Тренувальний ефект має високий рівень рухової активності, до якого належать самостійні або спеціально організовані заняття фізичними вправами. Але цей компонент рухової активності перебуває переважно лише у вигляді обов’язкових навчальних занять фізичними вправами. Якщо таких занять немає, тоді відсутній високий рівень рухової активності

Моделювання тренувань силової спрямованості для вдосконалення процесу ударної підготовки в хортингу

Мета роботи – виявити перспективність використання ефективних для силових видів спорту основних видів моделей тренувальних занять для підвищення рівня спеціальної ударної підготовки спортсменів із хор- тингу. Методи. Контингент обстежених складався із 60 спортсменів. Для кожної з трьох створених груп запропоновано окрему модель занять. Відмінність між моделями тренувань полягала у використанні різного варіанта поєднання вправ на тренажерах чи з вільною вагою обтяжень. При цьому використовувалася різна послідовність виконання базових й ізолюючих вправ. Контроль за змінами показників ударної підготовки (кількість влучно виконаних ударів ногами за 15 с із максимальною силою) відбувався на початку дослідження та протягом наступних трьох місяців із періодичністю в 30 днів. Результати. Установлено, що за три місяці досліджень найбільше підвищення рівня ударної підготовки на 28,8 % виявлено під час контрольної вправи «кількість влучних прямих ударів коліном задньої ноги з однобічної бойової з максимальною силою за 15 с» у спортсменів другої групи. Відсутність кількісних змін досліджуваних показників простежено лише в спорт- сменів першої групи під час виконання таких вправ, як удар ногою знизу підйомом ступні в голову, короткий задній удар ногою. У спортсменів третьої групи, які використовували комбіновану модель тренувань, у порів- нянні з представниками інших груп, досліджувані показники підвищились у середньому на 11,2 % у зіставленні з вихідними даними. Висновки. Модель силової спрямованості, в основі якої використовуються комплекси вправ зі штангою та гантелями в умовах анаеробно-алактатного режиму енергозабезпечення та навантаженнями 85 % від 1RМ, згідно з результатами проведеного дослідження, є найбільш ефективною

Зміст фітнес-програми силової спрямованості залежно від індивідуальних особливостей будови тіла студентів

Актуальність дослідження. Незважаючи на значну кількість новацій у системі фізичного виховання вищої школи, на практиці чинні програми з фізичного виховання дещо застарілі та наповнені видами спорту, які користуються низькою популярністю в студентської молоді, орієнтовані на професійно- або військово-прикладну й фізичну підготовку, складання контрольних нормативів, які вимагають певного рівня фізичної підготовки, а не спрямовані на корекцію фізичного стану молоді та виявлення й усунення недоліків чинної системи фізичного виховання з урахуванням інтересу та мотивації студентської молоді. Цікавим є й той факт, що кількість годин для цієї підготовки не передбачено програмою, а більшість ВНЗ у нашій державі відходять від класичної системи фізичного виховання. Тому, на нашу думку, доцільне використання видів спорту з урахуванням, передусім, інтересу та мотивації молоді, які забезпечать високий рівень морального задоволення від занять. Ефективним засобом залучення студентів до систематичної рухової активності є виконання нових, нетрадиційних фізичних вправ. Великі потенційні можливості для фізичного вдосконалення студентів має фітнес. Мета дослідження – розробити зміст фітнес-програм силової спрямованості залежно від індивідуальних особливостей будови тіла студентів. Результати роботи. Установлено, що в основі занять фітнесом лежить фітнес-програма, для якої характерна сукупність спеціально підібраних фізичних вправ, спрямованих на комплексну або вибіркову дію на системи організму чи окремі частини тіла залежно від морфофункціональних можливостей людини. У програмі потрібно чітко визначити вид (або спрямованість) рухової активності чи поєднання вправ, інтенсивність занять, тривалість вправ, характер відпочинку, кількість занять на тиждень, темпи збільшення навантаження протягом тижня або місяця. Виконання силових вправ передбачало використання різних рухів не лише з обтяженнями, але й на спеціальних тренажерах і власною вагою. Висновки. Для студентів астенічної будови тіла рекомендовано вправи силової спрямованості для збільшення маси тіла, окружностей частин тіла, покращення показників тонусу м’язів. Студенти гіперстенічної будови тіла виконували вправи на зниження маси тіла, зменшення окружностей частин, зменшення жирового компонента. Фізичні навантаження представникам нормостенічного типу статури спрямовували на поліпшення тонусу м’язів, зниження темпів приросту маси тіла та зменшення окружності таза

Стан фізичної підготовленості студентів вищих навчальних закладів

Актуальність дослідження зумовлена потребою індивідуалізації фізичного виховання студентів. Мета дослідження – вивчити рівень фізичного розвитку студентів вищих навчальних закладів. Результати роботи. Установлено, що результати бігу на 3000 м студентів становлять 13,8–15,2 хв, на 100 м – 14,1–14,4 с, човникового бігу на 4х9 м – 10,1–10,6 с, підтягування на перекладині – 9,1–12,8 раза, стрибка в довжину з місця – 210,4–233,1 см, нахилу тулуба вперед із положення сидячи – 10,9–12,5 см. Висновки. Середньогрупові показники фізичної підготовленості студентів, відповідно до вимог навчальної програми, низькі й під час навчання суттєво не змінюються. Це вимагає пошуку нових підходів до вирішення питання покращення фізичної підготовленості молоді

Концептуальні основи формування рухових умінь і навичок студентів у процесі позааудиторних занять фізичними вправами

Актуальність. Формування вмінь виконувати рухові дії, їх трансформація в навички та в вміння вищого порядку – це тривалий і складний процес. Дослідження його закономірностей є важливою проблемою фізичного виховання студентів. Мета дослідження – розробити концептуальні основи формування рухових умінь і навичок студентів у процесі позааудиторних занять фізичними вправами. Матеріал і методи дослідження – аналіз та узагальнення літературних джерел, аналіз та синтез, порівняльний аналіз, узагальнення. Результати роботи. Навчання технічного прийому потрібно здійснювати відповідно до педагогічних завдань й етапів навчання. На першому етапі на основі створення зорового та логічного образу руху відбувається початкове вивчення техніки рухової дії, якому відповідає стадія формування вміння відтворювати техніку дії в загальній формі. Для другого етапу характерне поглиблене, деталізоване вивчення. Відповідно відбувалося уточнення рухового вміння, яке переходило в навичку. На третьому етапі забезпечується закріплення і вдосконалення рухової дії, внаслідок чого формувалися рухові навички й уміння вищого порядку. Висновки. Формування рухових умінь і навичок студентів у процесі позааудиторних занять фізичними вправами здійснюють підвищенням фізичної підготовленості студентів; широким застосуванням імітаційних, підвідних, спеціальних і змагальних фізичних вправ; оптимізацією структури рухів під час виконання технічних прийомів; підвищення точності й швидкості результату під час виконання технічних прийомів; збільшення арсеналу варіантів технічних прийомів і способів, формування вміння вільно переходити від одних рухів до інших; стабільного й ефективного виконання прийомів під часу впливу чинників, які заважають виконувати вправу або під час активної протидії суперника; виконання технічних прийомів із високою ефективністю під час утоми або великого психічного напруження; формування індивідуальної техніки відповідно до морфофункціональних та психічних особливостей студентів; використання технічних прийомів у спортивній діяльності відповідно до ігрових і тактичних завдань

Physical Loadings and Rest as Factors of Influence on Physical Development of Student Young People.

У статті висвітлено роль знань у галузі фізичного виховання й спорту, фізичних навантажень та відпочинку як факторів упливу на фізичний розвиток студентської молоді. In the article the role of knowledges is reflected in industry of physical education and sport, physical loadings and rest, as factors of influence on physical development of student young people

Forming of Habit to independent Employments by physical Exercises of Students of higher educational Establishments.

У статті висвітлено ставлення студентів до фізичного виховання, розкрито комплексні завдання щодо формування в них звички до самостійних занять фізичними вправами як компонента загальнолюдської культури. In the article the attitude of students toward physical education is reflected, the complex tasks in relation to forming at them of habit to independent employments by physical exercises as a component of common to all mankind culture are exposed

Стан та динаміка соматичних захворювань студентів закладів вищої освіти

Topicality. Changing of socio-economic situation and crisis in society have caused the decrease of physical activity of young people, which has exacerbated the problem of maintaining the health of the individual. The study is due to the need to adapt physical activity to the characteristics of the students` body and the nature of existing diseases. The Purpose of the Research is to analyze the condition, causes and dynamics of somatic diseases of 1–4th year students. Materials and Methods of the Research. Analysis of medical records was used to determine the status of somatic diseases of 1–4 years students at the Lesya Ukrainka Eastern European National University. The paper did not use the personal data of the persons involved to the research. Only their generalized data were analyzed. Participation in the study was voluntary and did not involve any form of encouragement. The selection of study groups of students was carried out at random choice. The total sample is 50,306 people. All of participants of the study agreed to participate in the research and to the further processing and publishing of the obtained results for free access. Statistical analysis of the collected data was performed by StatSoft Statistica 6.0. The Results of the Research. The level of morbidity of students is characterized by negative somatic disorder indicators. The largest number people of the special medical group focuses at the Faculty of Pedagogy and the smallest is at the Faculty of Culture and Arts. Our studies have demonstrated that analysis of diseases dynamics during 2010–2016 period gives an opportunity to state that the percentage of «relatively healthy» people are reduced every year. The most common diseases are cardiovascular, stomach, digestive organs, and musculoskeletal system morbidities. Analyzing of nosological forms of diseases by gender features, it should be noted that the percentage of  women 1–4th year study is significant bigger than men. The percentage of people, referred to a special medical group, is increasing. Also, women are the leaders by pathologies. Conclusions. In general, students` health is low rate. Growth of cardiovascular diseases was found during education at higher education institutions. This condition leads to the development of adaptive methodology of rehabilitation and physical development of young people.Состояние и динамика соматических заболеваний студентов высших учебных заведений. Актуальность исследования. Изменение социально-экономической ситуации и кризисные явления в обществе стали причиной физической активности молодежи, вследствие чего обострилась проблема сохранения здоровья личности. Проведение исследования обусловлено необходимостью адаптации физических нагрузок с особенностями организма студентов и сущности имеющихся заболеваний. Цель исследования  –  проанализировать  состояние,  причины  и  динамику  соматических  заболеваний  студентов  I–  IV курсов. Материал и методы исследования. Для определения состояния соматических заболеваний студентов 1–4-х курсов Восточноевропейского национального университета имени Леси Украинки использовался анализ медицинских карт. В работе не использовались личные данные лиц, которые были привлечены к исследованию. Анализировались только их данные в обобщенном виде. Участие в исследовании было добровольным и не предусматривало ни одной формы удовлетворения. Подбор учебных групп студентов осуществлялся случайным методом. Общая выборка составляла 50 306 человек. Все лица, принимавшие участие в исследовании, давали согласие на участие в исследовании и на дальнейшую обработку полученных результатов, их представление для свободного доступа. Статистический анализ собранных данных выполнялся программным обеспечением STATISTICA версии 6. Результаты работы. Установлено, что уровень заболеваемости студентов имеет тенденцию к росту показателей соматических расстройств в отрицательную сторону. Наибольшее количество лиц специальной медицинской группы сосредоточено на педагогическом факультете, а наименьшее – на факультете искусств. Как показали наши исследования, анализ динамики заболеваний 2010–2016 гг. позволяет конста- тировать, что процент «относительно здорових» студентов ежегодно уменьшается. Наиболее распространенные болезни сердечно-сосудистой системы, желудка и органов пищеварения, опорно-двигательного  аппарата  и  др. При анализе нозологических форм заболеваний по гендерным признакам следует заметить, что процент женщин с  I по IV-й курс и в течение указанного периода исследования значительно больше, чем мужчин. Увеличивается процент лиц, отнесенных по состояниии здоровья к специальной медицинской группе. Лидером в этой группе по количеству заболеваний есть тоже женщины. Выводы. В целом состояние здоровья студентов низкое. На протя- жении обучения в высшем учебном заведении наблюдался рост сердечно-сосудистых заболеваний. Такое поло- жение приводит к тотребности разработки адаптивных методик оздоровления и физического развития молодежи.Актуальність дослідження. Зміна соціально-економічної ситуації й кризові явища в суспільстві стали причиною зниження фізичної активності молоді, унаслідок чого загострилася проблема збереження здоров’я особистості. Проведення дослідження зумовлено потребою адаптації фізичних навантажень до особливостей організму студентів та сутності наявних захворювань. Мета дослідження – проаналізувати стан, причини та динаміку соматичних захворювань студентів I–IV курсів. Матеріал і методи дослідження.  Для  визначення стану соматичних захворювань студентів 1–4 курсів навчання Східноєвропейського національного університету імені Лесі Українки використовували аналіз медичних карток. У роботі не використовували особисті дані осіб, які були залучені до дослідження. Аналізувалися лише їхні дані в узагальненому вигляді. Участь у дослідженні була добровільною та не передбачала жодної форми задоволення. Підбір навчальних груп студентів здійснювався випадковим методом. Загальна вибірка становить 50 306 осіб. Усі особи, які брали участь у дослідженні, давали згоду на участь у досліджені й на подальше опрацювання отриманих результатів, їх опублікування для вільного доступу. Статистичний аналіз зібраних даних виконували за програмним забезпеченням STATISTICA версії 6. Результати роботи. Установлено, що рівень захворюваності студентів має тенденцію до зростання показників соматичних розладів у негативну сторону. Найбільшу кількість осіб спеціальної медичної групи зосереджено на педагогічному факультеті, а найменшу – на факультеті мистецтв. Як показали наші дослідження, аналіз динаміки захворювань 2010–2016 рр. дає можливість констатувати, що відсоток «відносно здорових» осіб щороку зменшується. Найбільш розповсюджені хвороби серцево-судинної системи, шлунка та органів травлення, опорно- рухового апарату тощо. Під час аналізу нозологічних форм захворювань за гендерними ознаками треба зауважити, що відсоток жінок із I-го по ІV-й курс із протягом зазначеного періоду дослідження значно  більший,  ніж чоловіків. Збільшується також відсоток осіб, віднесених за станом здоров’я до спеціальної медичної  групи. Лідером у цій групі за кількістю захворювань теж є жінки. Висновки. Загалом стан здоров’я студентів низький. Протягом навчання у вищому закладі освіти виявлено зростання серцево-судинних захворювань. Такий стан зумовлює розробку адаптивних методик оздоровлення й фізичного розвитку молоді