The surface treatment of dental ceramics: an overview

This review proposes to present some aspects of dental ceramics surface treatments, which involve the related physical and mechanical properties, as well as new technologies. The correct cementation of prosthetic restoration is essential for clinical success. However, the adhesive technique is a very recent procedure and clinicians should have a more detailed knowledge about the technique and related materials so that they can use them in their day-to-day clinical practice. Information about the the principles, indications and contraindications of adhesive cementation technique were obtained from the literature. The studies indicate that the adhesive system seems to be a valid option for fixed prosthesis cementation, since it has several advantages over conventional cementation method, especially in all-ceramic restorations. In clinical practice, the clinician should always keep in mind the characteristics of the material they are working with, so that they can select the best technique and the best cement for each clinical situation. Although more research is required in this field, there are no scientific reasons to contraindicate in routine practice

Effect of saliva contamination on cementation of orthodontic brackets using different adhesive systems

The enamel condition and the quality of surface are points that need to be considered for achieving optimal efficiency in the treatment with orthodontic brackets. The aim of this study was to assess the immediate bond strength of metallic brackets cemented to dental. Forty human premolars were double-sectioned, placed in PVC matrices and randomly divided into 10 groups (n=8). They received artificial saliva contamination before or after the application of adhesive systems, except for the control groups. The metallic brackets were cemented using two orthodontic cements (Transbond? Plus Color Change, 3M Unitek e Transbond? XT Light, 3M Unitek). The specimens were subjected to mechanical shear bond strength testing and classified according to the fracture pattern. The results were analyzed using a two-way ANOVA and Tukey?s test for multiple comparisons (p<0.05). ANOVA analysis showed statistically significant differences between the groups (p=0.01). The Tukey?s multiple comparison test indicated statistically significant difference between G6 and G7 groups (p<0.05). A high prevalence of adhesive failure in the groups receiving the hydrophobic adhesive system. The saliva contamination prior to the application of a hydrophobic simplified conventional adhesive system was responsible for decreasing the immediate bond strength values of brackets cemented on the dental enamel

Bond strength of adhesive resin cement with different adhesive systems

To assess the immediate bond strength of a dual-cure adhesive resin cement to the hybridized dentin with different bonding systems. Fifty-six healthy human molars were randomly divided into 7 groups (n=8). After 3 longitudinal sections, the central cuts were included in PVC matrix and were submitted to dentin hybridization according to the groups: G1 - etch & rinse system with 3-step (Apder™ Scotchbond™ Multi-Purpose, 3M ESPE), G2 - etch & rinse system with 3-step (Optibond™ FL, Kerr), G3 - etch & rinse system with 3-step (All-Bond 3®, Bisco), G4 - etch & rinse simplified system (Adper™ Single Bond 2, 3M ESPE), G5 - self-etching system with one step (Bond Force, Tokuyama), G6 - universal system in moist dentin (Single Bond Universal, 3M ESPE), G7 - universal system in dry dentin (Single Bond Universal, 3M ESPE). Then all groups received the cementing of a self-adhesive resin cement cylinder (Duo-link, Bisco) made from a polypropylene matrix. In the evaluation of bond strength, the samples were subjected to the microshear test and evaluated according to the fracture pattern by optical microscopy. The Kruskal-Wallis test suggests a statistically significant difference between groups (p=0,039), and Tukey for multiple comparisons, indicating a statistically significant difference between G3 and G4 (p<0.05). It was verified high prevalence of adhesive failures, followed by mixed failure and cohesive in dentin. The technique and the system used to dentin hybridization are able to affect the immediate bond strength of resin cement dual adhesive

Utilização de pinos intraradiculares

A restauração ideal de um dente compreende devolver a função, a estética e a preservação do remanescente dentário, contudo, um sistema retentor que atenda às necessidades endodônticas e proporcione uma adesão adequada é um dos maiores desafios da odontologia restauradora. Há um aumento do uso clínico de pinos de fibra de carbono e de vidro, pois além de não sofrerem corrosão, permitem um preparo conservador do tecido dental e apresentam um bom resultado estético. Além disso, se comparado com os núcleos metálicos fundidos, esses sistemas de pinos intra-radiculares de fibra diminuem o tempo clínico e não precisam do laboratório de prótese para a fabricação. Em dentes extensamente destruídos a restauração convencional tem se mostrado insatisfatórias quando comparadas a próteses de coroa total, nesses casos faz-se necessário algum tipo de retenção intra-canal como pinos e núcleos com cimentação de coroa artificial. O sistema de pinos-núcleos fundidos metálicos foram os mais populares sendo considerado “padrão ouro”, devido aos percentuais de sucesso superior. São considerados ideais pela resistência e versatilidade. Os pinos pré-fabricados metálicos ou de fibra, tanto cônicos como paralelos oferecem boas retenção para restauração coronária, porém os paralelos já estão em desuso. Os pinos de fibra de vidro, por serem um tanto frágeis são recomendados em casos com mais de 50% de remanescente, quantidade recomendada também para pinos cerâmicos. Também em relação ao uso de pinos pré-fabricados, ressaltam que o diâmetro do conduto e do canal deve ser compatível, já que a dentina remanescente não deve ser diminuída a ponto de reduzir a resistência da raiz. Definitivamente deve-se considerar a quantidade de estrutura mineralizada e a possibilidade de abraçamento cervical de pelo menos 2mm cervical ao núcleo. Este efeito de abraçamento que muitos trabalhos sugerem aumenta a resistência do remanescente, preserva a integridade do selamento marginal e reduz o estresse na junção cemento núcleo. Sendo assim, todos e qualquer sistema podem apresentar ótimos resultados, desde que usados conforme sua indicação e bom senso em cada caso, respeitado comprimento e diâmetro ideais conservando ao máximo a estrutura dentária. PALAVRAS-CHAVE: Pinos intrarradiculares. Pinos de fibra de vidro. Pinos pré-fabricados

Princípios básicos de oclusão ideal

A clínica odontológica engloba diversas modalidades de tratamento. Espera-se que o profissional realize os procedimentos alcançando objetivos estéticos e funcionais, com aprovação do paciente, o que representa o sucesso do tratamento. Considerando a importância dos conhecimentos acerca da oclusão estática e funcional para os procedimentos em clínica odontológica integrada, realizou-se uma revisão de literatura a fim de destacar e discutir os principais aspectos relacionados ao tema. O controle biomecânico da oclusão promove a longevidade dos tratamentos reabilitadores, minimiza a recidiva ortodôntica, impede o aparecimento de patologias oclusais, mantém restaurações estéticas em resina composta evitando possíveis fraturas e/ou desgastes. Na oclusão fisiológica há a transmissão resultante das forças oclusais para o longo eixo dos dentes posteriores, movimentos de lateralidade promovidos pelos caninos, guia anterior imediata, contatos dentários posteriores bilaterais e simultâneos, dimensão vertical de oclusão adequada e RC coincidindo com a MIH. Porém, quando ocorrem alterações, a oclusão pode tornarse patológica e os tratamentos realizados sem os devidos cuidados pouco estáveis. A má relação dos arcos dentários pode refletir em anormalidades nos dentes e/ou nos maxilares. Para corrigir aspectos ligados à oclusão há que se devolver ao paciente, por meio de reabilitação, ajustes oclusais direcionados ou movimentação ortodôntica, as características de normalidade da oclusão. Para isso, deve-se realizar abordagem única entre as especialidades, sem comprometer os aspectos estruturais e funcionais do paciente. Assim, compreende-se que uma oclusão estática e funcional correta é fundamental para qualquer tratamento odontológico, visando uma terapêutica com resultados que sejam preservados em longo prazo

Levantamento de seio maxilar: uma comparação de técnicas

A utilização de implantes na reabilitação oral tem sido bastante utilizada desde a década de 1980, esse tipo de reabilitação requer uma quantidade óssea suficiente para estabilização primaria do implante. Em situações clinicas onde a quantidade óssea seja insuficiente, faz-se necessária cirurgia de enxertia para reposição desse tecido. Nessa mesma década, Tatum introduziu duas técnicas para levantamento de seio maxilar: uma traumática via janela lateral e uma atraumática através da crista. Algumas variações dessas técnicas foram descritas e novas técnicas sugeridas. Nessa revisão o objetivo foi identificar e comparar as principais técnicas de levantamento de seio maxilar, podendo concluir que a técnica traumática descrita por Tatum e a atraumática preconizada por Summers tem sua eficácia comprovada por vários autores, entretanto as outras modificações realizadas necessitam de mais estudos para comprovar sua eficácia

Confiabilidade das medidas da face na escolha da largura dos dentes antero-superiores

Quando dentes anteriores são perdidos a substituição artificial é necessária. Um dos maiores objetivos para os profissionais de Odontologia é produzir próteses que desafiam a sua detecção. Restabelecer uma adequada dimensão mésio-distal dos dentes anteriores superiores é talvez o maior desafio e a maior dificuldade encontrada pelos cirurgiões dentistas principalmente frente à falta de registros prévios à extração. Nesse contexto o presente trabalho, através de uma revisão de literatura, avaliou a confiabilidade das medidas faciais, bem como da proporção áurea para a seleção adequada da largura dos dentes anteriores superiores. Através desse estudo pode-se observar que a proporção áurea não é encontrada na maioria da população bem como a maior parte das técnicas que utilizam referências anatômicas faciais não devem ser usadas como um fator preditivo para a seleção dos dentes anteriores superiores, porém podem ser usadas como um guia, pois podem ser importantes ferramentas na reabilitação de um sorriso quando não há referências para o planejamento. Parece serem necessários mais estudos para procurar as causas desses métodos não serem encontrados em uma parcela significativa da população.PALAVRAS-CHAVE: Análise facial. Proporção áurea. Largura dos dentes anteriores superiores. Medidas da face