Alterações anatômicas e funcionais do cérebro de pacientes com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a multifactorial neurodevelopmental disorder that is characterized by inattention, hyperactivity, restlessness, forgetfulness and impulsivity. There is evidence that ADHD is, in fact, a dysfunction of dopaminergic neurotransmission in the frontal area, subcortical regions and cerebral limbic region, evidenced through scientific studies, supported by neurological evidence and genetic studies. The objective of this research was to evaluate, through the scientific literature, the anatomical and functional alterations of the brain of patients with ADHD. This study consists of an integrative literature review, carried out with articles published in the databases of SciELO (Scientific Electronic Library Online), Google Scholar, online journals such as Revista Saúde em Foco and Associação Saúde da Família, and the books Principles of Anatomy and Physiology and Principles of Neuroscience, using the descriptors “alterations”, “anatomy”, “function”, “brain” and “ADHD”. The most relevant findings show that there is a decrease in the amount and activity of the white and gray matter of the brain in individuals with ADHD, in addition to evidence of a reduction in the prefrontal cortex in individuals with ADHD. In addition, it was noted that the deficit in the neurotransmitters dopamine and norepinephrine influence the symptoms of ADHD. Thus, it is concluded that ADHD presents important anatomical and functional alterations that affect the development of the brain circuit, generating a dysfunction and a change in neurobiological functioning, in addition to causing atypical functioning of the frontal lobe and structures associated with it, influencing in the inhibitory behavioral deficit and impairing the executive functions of the bearer of such clinical condition.O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um distúbrio neurodesenvolvimental multifatorial que se caracteriza por desatenção, hiperatividade, inquietação, esquecimento e impulsividade. Existem evidências de que o TDAH se trata, de fato, de uma disfunção da neurotransmissão dopaminérgica na área frontal, regiões subcorticais e região límbica cerebral, evidenciada através de estudos científicos, apoiados por evidências neurológicas e estudos genéticos. O objetivo desta pesquisa foi avaliar, por meio da literatura científica, as alterações anatômicas e funcionais do cérebro de pacientes com TDAH. Este estudo consiste em uma revisão integrativa da literatura, realizada com artigos publicados nas bases de SciELO (Scientific Eletronic Library Online), Google Acadêmico, periódicos online, como a Revista Saúde em Foco e a Associação Saúde da Família, e os livros Princípios de Anatomia e Fisiologia e Princípios de neurociência, utilizando os descritores “alterações”, “anatomia”, “função”, “cérebro” e “TDAH”. As descobertas mais relevantes mostram que há a diminuição da quantidade e atividade da substância branca e cinzenta do cérebro de indivíduos com TDAH, além da evidência da redução do córtex pré-frontal em indivíduos com TDAH. Além disso, notou-se que o déficit nos neurotransmissores dopamina e norepinefrina influenciam na sintomatologia do TDAH. Desta forma, conclui-se que o TDAH apresenta alterações anatômicas e funcionais importantes que afetam o desenvolvimento do circuito cerebral, gerando uma disfunção e uma alteração no funcionamento neurobiológico, além de provocar um funcionamento atípico do lobo frontal e de estruturas associadas a ele, influenciando no déficit comportamental inibitório e prejudicando as funções executivas do portador de tal condição clínica

Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho adquiridos por profissionais da enfermagem / Work-related musculoskeletal disorders acquired by nursing professionals

Identificar na literatura os principais distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) adquiridos por profissionais da Enfermagem, assim como suas respectivas causas, consequências e medidas de prevenção. É uma revisão integrativa da literatura, que teve como questão norteadora: “Quais os principais DORT adquiridos por profissionais da Enfermagem, suas causas, consequências e medidas de prevenção?”. A busca foi realizada na base de dados LILACS. Utilizaram-se os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), a partir da combinação: Enfermagem AND "Transtornos Traumáticos Cumulativos" OR "Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho". Os critérios de inclusão foram: estudos disponíveis online, gratuitos, disponibilizados na íntegra, nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados desde 2011 a 2021. Os critérios de exclusão foram: estudos duplicados e os que tratavam de outras classes profissionais ou que não fossem pertinentes ao objetivo da presente investigação. No total, foram encontradas 478 produções e, a partir da leitura dos títulos e dos resumos, utilizando os critérios de seleção estabelecidos, restaram 14 para a amostra final. Os principais DORT adquiridos por profissionais da Enfermagem são doenças que acometem tendões, músculos, fáscias e ligamentos, que podem ocorrer de forma isolada ou combinada, são problemas que acometem principalmente os membros superiores e a coluna, como as tendinites, lombalgias, cervicalgias e dorsalgias. Vários fatores de riscos estão associados às DORT, em razão de sua etiologia ser multifatorial, podendo ser de natureza ergonômica e/ou psicossocial. Observou-se que os principais DORT adquiridos por profissionais da Enfermagem são os que afetam principalmente os membros superiores e a coluna, a exemplo de tendinites, dorsalgia, lombalgia e cervicalgia, sendo as duas últimas as mais prevalentes

Role of the Brilliant Blue G antagonist on the myenteric neurons immunoreactive for the P2X7 receptor of the rats ileum following the intestinal ischemia/reperfusion.

Neste trabalho foram analisados os efeitos do BBG nos neurônios mioentéricos imunorreativos ao receptor P2X7 no íleo de ratos submetidos à isquemia e reperfusão (I/R). A isquemia intestinal foi obtida pela oclusão dos vasos ileais por 45 minutos, com reperfusão de 0 hora (h), 24 h e 14 dias. O BBG foi aplicado nos grupos I/R 24 h e I/R 14 dias nas dosagens de 50 e 100 mg/Kg. O grupo I/R 0 h é o grupo sem reperfusão. Os tecidos foram preparados para análises de duplas marcações, western blotting, histoquímica da mieloperoxidase, histologia e motilidade intestinal. Os resultados demonstraram a presença do receptor P2X7 nos neurônios mioentéricos. Houve uma diminuição da densidade e da área do perfil dos neurônios mioentéricos nos grupos I/R e nos grupos com o BBG houve uma recuperação dos neurônios. Nos grupos I/R houve aumento na expressão do receptor P2X7 e no número de neutrófilos e diminuição da motilidade. Os resultados sugerem que a I/R afetou os neurônios mioentéricos e que o BBG possa ter atenuado os efeitos da I/R, demonstrando uma provável neuroproteção.We analyzed the effects of BBG antagonist on the P2X7 receptor and rats ileum enteric neurons subjected to I/R. Intestinal ischemia was obtained by ileal vessels obstruction for 45 minutes, followed by reperfusion of 0 h, 24 h and 14 days. The BBG was applied in I/R 24 h and 14 days groups in dosages of 50 and 100 mg/kg. The I/R 0 h is the group without reperfusion. Tissues were prepared by double labeling, western blotting, myeloperoxidase reaction, histology and intestinal motility analyzes. Our results demonstrated the presence of the P2X7 receptor in myenteric neurons. There was a decrease in density and in the area of the cell body profile of the myenteric neurons in the I/R groups and recovery in the BBG groups. In I/R groups there was an increase in the expression of P2X7 receptor and in the number of neutrophils and there was a decrease in intestinal motility and recover in the BBG groups. The results suggest that I/R affect the myenteric neurons and that the BBG may have attenuated the effects of ischemia, thus demonstrating a possible neuroprotection

Study of the P2X7 receptor in neurons of the ileum of rats subjected to intestinal ischemia with reperfusion.

Dor abdominal pode ser consequente a inúmeras causas, entre as várias possibilidades precisamos ficar atentos aos quadros de isquemia intestinal. No trato digestório a isquemia/reperfusão intestinal (I/R-i) acarreta alterações morfológicas nos neurônios entéricos. Este trabalho tem como objetivo analisar o comportamento das diferentes classes neuronais e do receptor P2X7 no plexo mioentérico do íleo de ratos Wistar submetidos à I/R-i. A isquemia intestinal foi obtida pela obstrução do fluxo sanguíneo das artérias ileais no período de 35 minutos, seguida pelos períodos de reperfusão de 6, 24, 72 horas e 1 semana. No grupo sham não houve a oclusão das artérias ileais. Os tecidos foram preparados por métodos imunohistoquímicos de duplas marcações do receptor P2X7 com a Óxido Nítrico Sintase neuronal (NOSn), calbindina (Calb), calretinina (Calr) e Acetilcolina Transferase (ChAT) e do receptor P2X7, da NOSn e da ChAT com o pan-neuronal anti-HuC/D. As análises qualitativas e quantitativas das contagens das duplas marcações, das densidades neuronais e da área dos perfis foram obtidas dos microscópios de fluorescência e de Confocal de Varredura à Laser. Os resultados qualitativos demonstraram diminuição da expressão do receptor P2X7 no grupo I/R-i de 24 horas e retorno da expressão nos grupos I/R-i de 72 horas e 1 semana. Os dados quantitativos demonstraram: a) os neurônios do plexo mioentérico foram imunorreativos ao receptor P2X7; b) não houve alterações significativas nas duplas marcações do receptor P2X7 com os neurônios NOSn-ir, Calr-ir, Calb-ir e ChAT-ir nos grupos sham e I/R-i; c) não houve alterações significativas nas duplas marcações do receptor P2X7, e dos neurônios NOSn-ir e ChAT-ir com o pan-neuronal anti-HuC/D nos grupos sham e I/R-i; d) houve diminuição nas densidades nos grupos I/R-i com 6, 24, 72 horas e 1 semana dos neurônios P2X7-ir, NOSn-ir, Calr-ir, Calb-ir, ChAT-ir e anti-HuC/D-ir quando comparados aos grupos sham; e) houve um aumento na área do perfil dos neurônios NOSn-ir nos grupos I/R-i de 6 e 24 horas, nos neurônios ChAT-ir houve um aumento no grupo I/R-i de 1 semana e nos neurônios Calr-ir houve uma diminuição no grupo I/R-i de 6 horas e um aumento no grupo I/R-i de 24 horas quando comparados aos grupos sham. O presente estudo demonstrou que a I/R-i está associada com a perda significativa de diferentes subpopulações de neurônios do plexo mioentérico acompanhada por diversas alterações morfológicas, o que pode acarretar problemas na motilidade intestinal.Abdominal pain may be consequent to numerous causes, among the various possibilities need to be attentive to intestinal ischemia. In the digestive tract the intestinal ischemia-reperfusion (I/R-i) causes morphological changes in enteric neurons. The aim of the work was to analyze the behavior of different neurons and P2X7 receptor in the myenteric plexus of the ileum of rats subjected to I/R-i. Intestinal ischemia was obtained by the obstruction of blood flow in the ileal arteries period of 35 minutes followed by reperfusion periods of 6, 24, 72 hours and 1 week. In the sham group there was no occlusion of the ileal arteries. The tissues were prepared by immunohistochemical methods for double staining of P2X7 receptor with neuronal nitric oxide synthase (nNOS), calbindin, calretinin and acetylcholine transferase (ChAT) and P2X7 receptor, the nNOS and ChAT with pan-neuronal marker anti-HuC/D The qualitative and quantitative analysis of the counting of double staining, the neuronal density and the area of the cell body profile were obtained from fluorescence microscopy and confocal scanning laser. The qualitative results showed decreased expression of the P2X7 receptor in I/R-i for 24 hours group and return the expression in I/R-i for 72 hours and 1 week groups. The quantitative data showed: a) neurons in the myenteric plexus were immunoreactive for P2X7 receptor; b) no significant changes in the double staining of P2X7 receptor with nNOS, calretinin, calbindin and ChAT neurons in the sham and I/R-i groups; c) does not significant changes in the double staining of the P2X7 receptor, the nNOS and ChAT neurons with the pan-neuronal marker anti-HuC/D in sham and I/R-i groups; d) the densities of the P2X7 receptor, nNOS-IR, calretinin-IR, calbindin-IR, ChAT-IR and anti-HuC/D-IR neurons were decreased in I/R-i 6, 24, 72 hours and 1 week groups, when compared to sham group; e) the profile area was increased in nNOS-IR neurons in the I/R-i for 6 and 24 hours groups, ChAT-IR neurons in I/R-i 1 week group and in the calretinin-IR neurons there was a decrease in I/R-i 6 hours group and an increase in I/R-i for 24 hours group when compared to sham group. The present study demonstrated that I/R-i is associated with significant loss of different subpopulations of neurons in the myenteric plexus accompanied by several morphological changes, which can cause intestinal motility disorder

Effects of ischemia and reperfusion on subpopulations of rat enteric neurons expressing the P2X7 receptor

BACKGROUND: \ud Intestinal ischemia followed by reperfusion (I/R) may occur following intestinal obstruction. In rats, I/R in the small intestine leads to structural changes accompanied by neuronal death.\ud AIM: \ud To analyze the impact of I/R injury on different neuronal populations in the myenteric plexus of rat ileum.\ud METHODS: \ud The ileal artery was occluded for 35 min and animals were euthanized 6, 24, and 72 h, and 1 week later. Immunohistochemistry was performed with antibodies against the P2X7 receptor as well as nitric oxide synthase (NOS), calbindin, calretinin, choline acetyltransferase (ChAT), or the pan-neuronal marker anti-HuC/D.\ud RESULTS: \ud Double immunolabeling demonstrated that 100% of NOS-, calbindin-, calretinin-, and ChAT-immunoreactive neurons in all groups expressed the P2X7 receptor. Following I/R, neuronal density decreased by 22.6% in P2X7 receptor-immunoreactive neurons, and decreased by 46.7, 38, 39.8, 21.7, and 20% in NOS-, calbindin-, calretinin-, ChAT-, and HuC/D-immunoreactive neurons, respectively, at 6, 24, and 72 h and 1 week following injury compared to the control and sham groups. We also observed a 14% increase in the neuronal cell body profile area of the NOS-immunoreactive neurons at 6 and 24 h post-I/R and a 14% increase in ChAT-immunoreactive neurons at 1 week following I/R. However, the average size of the calretinin-immunoreactive neurons was reduced by 12% at 6 h post-I/R and increased by 8% at 24 h post-I/R.\ud CONCLUSIONS: \ud This work demonstrates that I/R is associated with a significant loss of different subpopulations of neurons in the myenteric plexus accompanied by morphological changes, all of which may underlie conditions related to intestinal motility disorderFAPESP (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo, 08/05314-5)CAPES (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

Differential effects of undernourishment on the differentiation and maturation of rat enteric neurons

The colocalization, number, and size of various classes of enteric neurons immunoreactive (IR) for the purinergic P2X2 and P2X7 receptors (P2X2R, P2X7R) were analyzed in the myenteric and submucosal plexuses of control, undernourished, and re-fed rats. Pregnant rats were exposed to undernourishment (protein-deprivation) or fed a control diet, and their offspring comprised the following experimental groups: rats exposed to a normal diet throughout gestation until postnatal day (P)42, rats protein-deprived throughout gestation and until P42, and rats protein-deprived throughout gestation until P21 and then given a normal diet until P42. Immunohistochemistry was performed on the myenteric and submucosal plexuses to evaluate immunoreactivity for P2X2R, P2X7R, nitric oxide synthase (NOS), choline acetyltransferase (ChAT), calbindin, and calretinin. Double-immunohistochemistry of the myenteric and submucosal plexuses demonstrated that 100% of NOS-IR, calbindin-IR, calretinin-IR, and ChAT-IR neurons in all groups also expressed P2X2R and P2X7R. Neuronal density increased in the myenteric and submucosal plexuses of undernourished rats compared with controls. The average size (profile area) of some types of neurons in the myenteric and submucosal plexuses was smaller in the undernourished than in the control animals. These changes appeared to be reversible, as animals initially undernourished but then fed a normal diet at P21 (re-feeding) were similar to controls. Thus, P2X2R and P2X7R are present in NOS-positive inhibitory neurons, calbindin- and calretinin-positive intrinsic primary afferent neurons, cholinergic secretomotor neurons, and vasomotor neurons in rats. Alterations in these neurons during undernourishment are reversible following re-feedingFAPESP (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - 04/00746-3)CAPES (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior