Rheumatoid arthritis - treatment: 180. Utility of Body Weight Classified Low-Dose Leflunomide in Japanese Rheumatoid Arthritis

Background: In Japan, more than 20 rheumatoid arthritis (RA) patients died of interstitial pneumonia (IP) caused by leflunomide (LEF) were reported, but many of them were considered as the victims of opportunistic infection currently. In this paper, efficacy and safety of low-dose LEF classified by body weight (BW) were studied. Methods: Fifty-nine RA patients were started to administrate LEF from July 2007 to July 2009. Among them, 25 patients were excluded because of the combination with tacrolimus, and medication modification within 3 months before LEF. Remaining 34 RA patients administered 20 to 50 mg/week of LEF were followed up for 1 year and enrolled in this study. Dose of LEF was classified by BW (50 mg/week for over 50 kg, 40 mg/week for 40 to 50 kg and 20 to 30 mg/week for under 40 kg). The average age and RA duration of enrolled patients were 55.5 years old and 10.2 years. Prednisolone (PSL), methotrexate (MTX) and etanercept were used in 23, 28 and 2 patients, respectively. In case of insufficient response or adverse effect, dosage change or discontinuance of LEF were considered. Failure was defined as dosages up of PSL and MTX, or dosages down or discontinuance of LEF. Last observation carried forward method was used for the evaluation of failed patients at 1 year. Results: At 1 year after LEF start, good/ moderate/ no response assessed by the European League Against Rheumatism (EULAR) response criteria using Disease Activity Score, including a 28-joint count (DAS28)-C reactive protein (CRP) were showed in 14/ 10/ 10 patients, respectively. The dosage changes of LEF at 1 year were dosage up: 10, same dosage: 5, dosage down: 8 and discontinuance: 11 patients. The survival rate of patients in this study was 23.5% (24 patients failed) but actual LEF continuous rate was 67.6% (11 patients discontinued) at 1 year. The major reason of failure was liver dysfunction, and pneumocystis pneumonia was occurred in 1 patient resulted in full recovery. One patient died of sepsis caused by decubitus ulcer infection. DAS28-CRP score was decreased from 3.9 to 2.7 significantly. Although CRP was decreased from 1.50 to 0.93 mg/dl, it wasn't significant. Matrix metalloproteinase (MMP)-3 was decreased from 220.0 to 174.2 ng/ml significantly. Glutamate pyruvate transaminase (GPT) was increased from 19 to 35 U/l and number of leukocyte was decreased from 7832 to 6271 significantly. DAS28-CRP, CRP, and MMP-3 were improved significantly with MTX, although they weren't without MTX. Increase of GPT and leukopenia were seen significantly with MTX, although they weren't without MTX. Conclusions: It was reported that the risks of IP caused by LEF in Japanese RA patients were past IP history, loading dose administration and low BW. Addition of low-dose LEF is a potent safe alternative for the patients showing unsatisfactory response to current medicines, but need to pay attention for liver function and infection caused by leukopenia, especially with MTX. Disclosure statement: The authors have declared no conflicts of interes

Analyse de faisabilité d'une distillation réactive par la méthode des courbes de résidus

International audienceCet article fait apparaître l'intérêt d'une approche graphique - la méthode des courbes de résidus - dans une étude préliminaire de faisabilité d'une distillation réactive. Dans un premier temps, nous mettons au point un outil de calcul permettant de générer les courbes de résidus pour un système multicomposant, siège d'une ou plusieurs réactions chimiques. Ces courbes de résidus donnent une idée précise de l'existence de barrières de distillation et les caractéristiques limites de séparation par distillation. Dans un deuxième temps, par analyse de ces courbes, nous établissons une méthode d'évaluation de la faisabilité d'une distillation réactive. Partant d'une alimentation (F) de composition fixée, nous définissons un domaine de composition dans lequel vont se situer les produits. Inversement, pour une pureté de produit définie, nous quantifions les valeurs limites de la composition de la charge permettant d'y parvenir. Un exemple d'application est présenté pour la réaction d'éthérification de l'isobutène par le méthanol en présence d'un composant inerte

Application des fluides supercritiques à la production d'hydrocarbures. Exploitation des gisements par récupération assistée et applications diverses : pétrole, sables, schistes, charbons

Le taux moyen de récupération par drainage naturel des gisements pétroliers atteint à peine 30 %. La récupération assistée désigne l'ensemble des procédés d'exploitation qui permettent d'accroître très sensiblement ce taux. Parmi ces procédés, l'injection de fluides supercritiques joue un rôle prometteur. Les principaux fluides actuellement utilisés sont : le méthane (ou plus généralement les gaz hydrocarbures dits pauvres ), l'azote et enfin le gaz carbonique. Les domaines d'application et les mécanismes thermodynamiques mis en jeu sont brièvement exposés, les sources de fluides supercritiques disponibles au voisinage des gisements pétroliers sont rapidement répertoriées et certains problèmes d'exploitation évoqués. Outre leur application en récupération assistée, les fluides supercritiques sont également impliqués dans des procédés de raffinage et d'extraction divers. C'est le procédé de désasphaltage de fractions pétrolières lourdes qui, en 1956, a fait l'objet de la première application industrielle exploitant les fortes variations du pouvoir solvant d'un fluide au voisinage de son point critique. Ce procédé connaît, depuis une dizaine d'années, un regain d'intérêt du fait de l'économie d'énergie qu'il permet de réaliser. D'autre part, les schistes bitumineux, les sables asphaltiques et les charbons, sources d'hydrocarbures considérables pour l'avenir, constituent des domaines d'applications potentielles originales des fluides supercritiques. Les procédés spécifiques, pour la plupart en cours de développement au stade pilote, sont passés en revue

Analyse de faisabilité d'une distillation réactive par la méthode des courbes de résidus

Cet article fait apparaître l'intérêt d'une approche graphique - la méthode des courbes de résidus - dans une étude préliminaire de faisabilité d'une distillation réactive. Dans un premier temps, nous mettons au point un outil de calcul permettant de générer les courbes de résidus pour un système multicomposant, siège d'une ou plusieurs réactions chimiques. Ces courbes de résidus donnent une idée précise de l'existence de barrières de distillation et les caractéristiques limites de séparation par distillation. Dans un deuxième temps, par analyse de ces courbes, nous établissons une méthode d'évaluation de la faisabilité d'une distillation réactive. Partant d'une alimentation (F) de composition fixée, nous définissons un domaine de composition dans lequel vont se situer les produits. Inversement, pour une pureté de produit définie, nous quantifions les valeurs limites de la composition de la charge permettant d'y parvenir. Un exemple d'application est présenté pour la réaction d'éthérification de l'isobutène par le méthanol en présence d'un composant inerte

Laser technologies at lathe treatment of details of polygraphy machines

Описано метод комбінованої лазерної токарної обробки пластичних матеріалів, які використовуються при виготовленні поліграфічних машин, який дозволяє вирішити проблему швидкого видалення і утилізації зливної стружки із зони обробки.The method of the combined laser lathe treatment of plastic materials which are used for making of printing machines is described in this work, which allows to decide the problem of rapid delete and utilization of the continuous chip from the area of treatment

Osteoclastoma of jaw in children: clinical and morphological characteristic

Остеобластокластоми щелепних кісток у дітей найчастіше зустрічаються у віковій групі від 8 до 16 років, мають своєрідну клініко-морфологічну картину і потребують радикального хірургічного лікування для запобігання розвитку рецидивів. Наведений матеріал може стати підґрунтям для подальших поглиблених науково-практичних досліджень по вивченню ролі провокуючих дизонтогенетичних процесів й застосування високоінформативних методів ранньої діагностики остеобластокластом у дітей для визначення оптимальних тактичних варіантів по їх лікуванню в залежності від класифікаційної приналежності. Остеобластокластомы челюстных костей у детей чаще всего встречаются в возрастной группе от 8 до 16 лет, имеют своеобразную клинико-морфологическую картину и требуют радикального хирургического лечения для предотвращения развития рецидивов. Представленный материал может стать основаним для дальнейших углублённых научно-практических исследований по изучению роли провоцирующих дизонтогенетических процессов и применения высокоинформативных методов ранней диагностики остеобластокластом у детей для определения оптимальних тактических вариантов по их лечению в зависимости от классификационной принадлежности. Giant cell tumor of bone (osteoblastoma, osteoclastoma, giant cell tumor, central giant cell granuloma, giant cell reparative granuloma) is a benign osteogenic tumor, which, according to the publications, accounts for 12% of all primary benign tumors and tumor-like masses of jaws. The paper was aimed at introduction of our own groundwork on clinical and morphological features of osteoclastomas of jawbones in children to scientific community