Az alvásidő felmérése Magyarországon és Romániában élő iskoláskorú gyermekek körében

Introduction: Children's sleep duration is decreasing in the last decade. Despite of the well known negative consequences, there are no data on children's sleep duration in Hungary and Romania. Aim: The aim of the authors was to assess sleep duration of school-age children in Hungary and Romania. Method: A self-edited questionnaire was used for the study. 2446 children were enrolled. All elementary and secondary schools in a Hungarian city, and one elementary and secondary school in a Romanian city took part in the study. Results: Mean sleep duration was 8.3+/-1.2 hours on weekdays. There was a significant difference between the two countries (Hungary vs. Romania, 8.5+/-1.2 hours vs. 7.8+/-0.9 hours, p = 0.001). Age correlated with sleep duration on weekdays (r= -0.605, p = 0.001), but not during weekend. Conclusions: this is the first study on children's sleep duration in Hungary and Romania. The difference between countries may be due to the difference in mean age or cultural and/or geographical differences. Orv. Hetil., 2013, 154, 1592-1596

Új pathomechanizmusok és kezelési lehetőségek vizsgálata a vese ischémia/reperfúziós károsodásában és krónikus allograft nephropathiában = Investigation of new pathomechanisms and treatment possibilities of renal ischemia/reperfusion injury and chronic allograft nephropathy

Eredményeink az erythropoietin (EPO) védő szerepét igazolták egyoldali vese ischemia/reperfúziós (I/R) károsodásban. Ez a védő szerep elsősorban hímekben igazolható. Hátterében az EPO HSP72-mediálta hatása állhat, amellyel a Na+/K+ ATP-áz funkciójának megtartását segíti elő. Vizsgálataink során az EPO sejt-protektív hatásának hátterében egy új szignál molekulát is sikerült azonosítanunk, a szérum és glükokortikoid aktiválta kináz-1-t (SGK1). Ezek az eredmények az EPO által kifejtett sejtprotekció hátterében álló új pathomechanizmusokat írtak le. Eredményeink alapján az EPO, illetve a leírt útvonalakra ható egyéb szerek további vizsgálata és klinikai hasznosítása jöhet szóba. Másik vizsgálatunk során az I/R-s károsodás kivédésében szerepet játszó mechanizmusok során megfigyelhető nemi különbségeket írtuk le. Igazoltuk, hogy hímekben elsősorban a HIF 1α, míg nőstényekben a HSF útvonal tűnik fontosabbnak. Végül igazoltuk. hogy az SGK1 anti-apoptotikus és sejtvédő funkciójában is nemi különbségek mutathatók ki I/R-t követően. Ezekkel az eredményeinkkel magyarázhatóak az irodalomban korábban leírt és egymásnak ellentmondó közlések, amelyek a tesztoszteron SGK1 reguláló hatását mutatták be. | Our results suggest that EPO protects against severe, unilateral renal I/R injury, especially in male rats. This beneficial effect might be partly the result of EPO’s HSP72-mediated impact on Na+/K+ATPase-α1. Moreover, our data report a new signaling molecule to be involved in EPO cytoprotective actions, since we identified for the first time an important role of SGK1 in the renoprotective effect of EPO. These observations provide insights into a novel signaling mechanism by which EPO partly exerts its potent tissue protective actions. Given our results along with previous reports, the clinical use of EPO possibly leading to reduced cellular damage due to ischemic events should be considered. Our study has revealed a gender-dependent protective mechanism during renal I/R injury. In males mostly the HIF 1α, while in females the HSF is the dominant transcriptional pathway. The EPO treatment results in disappearance of the characteristic signal pathway activation in both genders. The explanation for that could be either a direct negative feedback effect on the transcription factors or an indirect renal protective effect of EPO by which these transcriptional factors do not need to be activated. We could also demonstrate that the anti-apoptotic SGK1 shows a gender-specific expression pattern after renal I/R with higher levels in male rats. These results confirm previous contradictory reports showing that SGK1 might be up-regulated and activated by testosterone

Gyermekkori alvászavarok I. rész

Jelen munkánkban a gyermekkori alvászavarok legfontosabb tudnivalóit kívánjuk összefoglalni az irodalom áttekintése alapján. Egyelőre kevés gyermekgyógyász, gyermekpulmonológus ismeri a problémát és foglalkozik alvásmedicinával. Sokszor a családban alvászavarban szenvedő felnőtt vizsgálata kapcsán derül fény a gyermekek hasonló gondjaira. Máskor a szülő nem tudja, kihez forduljon panaszaival, hiszen még a gyakorló orvosok számára sem mindig egyértelmű, hogy a panaszok mögött kóros állapot vagy csak élettani jelenség áll. Az alábbi összefoglaló az obstruktív alvási apnoe kivételével ismerteti a gyermekkorban is előforduló alvászavarokat, azok diagnosztikus kritériumait, lehetséges szövődményeit és kezelési lehetőségeit

Gyermekkori alvászavarok : II. rész

Az alvászavarok hátterében gyermekkorban is gyakran az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) áll. Ennek jelenléte a panaszok és a klinikai megjelenés alapján is sokszor jóval nyilvánvalóbb, mint az egyéb gyermekkori alvászavarok diagnosztikája. Az egyszerűbb diagnózis ellenére a tünetek teljes eliminálása gyakran hosszú ideig tarthat, s ez az OSAS szövődményeinek megjelenéséhez vezethet. Ezen szövődmények pedig már gyermekkorban ronthatják az életminőség mellett a betegek életkilátásait is. Jelen munkában a gyermekkori OSAS tüneteit, diagnosztikáját, lehetséges szövődményeit, valamint terápiáját foglaljuk össze

Az alvásidő felmérése Magyarországon és Romániában élő iskoláskorú gyermekek körében | Sleep duration among school-age children in Hungary and Romania

Bevezetés: A gyermekek alvásideje az utóbbi száz évben csökkenést mutat. A csökkent alvásidő egészségre gyakorolt káros hatásai ismertek, magyarországi és romániai adatokkal azonban nem rendelkezünk a gyermekek alvásidejéről. Célkitűzés: A szerzők célul tűzték ki az alvással töltött idő felmérését Magyarországon és Romániában élő iskoláskorú gyermekek körében. Módszer: Saját szerkesztésű kérdőívvel 2446 gyermeket mértek fel. A kérdőívet Magyarországon egy nagyváros alap- és középfokú oktatási intézményeiben, Romániában egy általános és középiskolát magába foglaló intézményben osztották ki. Eredmények: Az átlagos alvásidő hétköznap 8,3±1,2 óra volt, amely a két országban szignifikáns különbséget mutatott (Magyarország vs. Románia, 8,5±1,2 óra vs. 7,8±0,9 óra, p = 0,001). A hétköznapokon mért alvásidő az életkorral negatív korrelációt mutatott (r = –0,605, p = 0,001), a hétvégi alvásidő esetében ez az összefüggés nem állt fenn. Következtetések: A vizsgálat az első, iskoláskorú gyermekek alvásidejét felmérő vizsgálat Magyarországon és Romániában. A két ország között talált különbségek hátterében életkori különbség állhat, de szerepe lehet a kulturális és életmódbeli különbségeknek, földrajzi fekvésnek is. Orv. Hetil., 2013, 154, 1592–1596. | Introduction: Children’s sleep duration is decreasing in the last decade. Despite of the well known negative consequences, there are no data on children’s sleep duration in Hungary and Romania. Aim: The aim of the authors was to assess sleep duration of school-age children in Hungary and Romania. Method: A self-edited questionnaire was used for the study. 2446 children were enrolled. All elementary and secondary schools in a Hungarian city, and one elementary and secondary school in a Romanian city took part in the study. Results: Mean sleep duration was 8.3±1.2 hours on weekdays. There was a significant difference between the two countries (Hungary vs. Romania, 8.5±1.2 hours vs. 7.8±0.9 hours, p = 0.001). Age correlated with sleep duration on weekdays (r= –0.605, p = 0.001), but not during weekend. Conclusions: this is the first study on children’s sleep duration in Hungary and Romania. The difference between countries may be due to the difference in mean age or cultural and/or geographical differences. Orv. Hetil., 2013, 154, 1592–1596

Dexamethasone protects from renal ischemia/reperfusion injury: A possible association with SGK-1

Previous experimental data suggest that steroids might have protective effects during hypoxic/ischemic injury of various organs. In this study, the association between dexamethason (Dexa) treatment and the anti-apoptotic SGK-1 was tested in ischemic renal injury. In vitro, HK-2 cells were exposed to 24 h hypoxia, and the effect of Dexa incubation on SGK-1 expression / activation and on cell death was studied. In an in vivo rat model of unilateral renal IR, animals were treated with Dexa, and serum renal function parameters, tissue injury and SGK-1 expression and localization were examined after different reperfusion times (2 h, 4 h and 24 h). Dexa at a dose of 2 mg/L exerted a protective effect on cell survival assessed by LDH release and vital staining paralleled by marked up-regulation of SGK-1. In rats, 2 mg/kg Dexa treatment 24 h prior to ischemia resulted in less severe tissue injury and ameliorated urea nitrogen levels 24 h after reperfusion. Furthermore, SGK-1 expression and phosphorylation were higher in Dexa animals demonstrated by Western blot and immunofluorescence technique. Our results provide novel data on the signalling mechanism of Dexa under hypoxia / ischemia and further support that Dexa emerges as an attractive pharmacological agent for the prevention of ischemic injury