Dilatation aigue de l’estomac: à propos de 02 cas et revue de la literature

La dilatation aiguë de l'estomac est une pathologie rare. Elle est classiquement observée en psychiatrie dans les troubles du comportement alimentaire. Le diagnostic préopératoire est difficile et fait appel à la radiologie. La mortalité liée aux complications varie entre 80% et 100%. Nous rapportons 2cas de dilatation aiguë de l'estomac prises en charge au service de Chirurgie Générale de l'Hôpital Aristide Le Dantec de Dakar dont l'une était compliquée de nécrose et l'autre d'une rupture gastrique. Il s'agissait de 2 patients dont l'un était de sexe masculin âgé de 32 ans et l'autre de sexe féminin âgée de 36 ans. Ils étaient reçus dans un tableau de douleurs abdominales aiguës et un état de collapsus cardiovasculaire. L'examen avait retrouvé un syndrome d'irritation péritonéale chez les 2 patients. A la biologie, on notait une anémie chez tous les patients. A la radiographie de l'abdomen sans préparation, on notait un pneumopéritoine massif chez le patient et un gros niveau hydro-aérique chez la patiente. Le diagnostic préopératoire était une péritonite par perforation d'organe creux chez le patient et une occlusion intestinale aiguë chez la patiente. Après une réanimation, la laparotomie avait permis de retrouver une dilatation énorme de l'estomac avec une large rupture au niveau de la petite courbure chez le patient et une dilatation importante de l'estomac avec une nécrose du fundus chez la patiente. Une suture de la petite courbure était réalisée chez le patient et une gastrectomie atypique fundique chez la patiente. Les suites opératoires étaient marquées par un décès chez le patient au deuxième jour post-opératoire et une sténose gastrique chez la patiente nécessitant une gastrectomie totale.La dilatation aiguë de l'estomac est une pathologie rare. Son diagnostic aux urgences est difficile car les signes ne sont pas spécifiques. Les formes compliquées donnent un tableau d'abdomen chirurgical aigu. L'exploration chirurgicale pose le diagnostic. Le traitement des complications va de la suture à la gastrectomie. La mortalité dans les formes compliquées est élevée.Pan African Medical Journal 2015; 2

Morbidity associated with sickle cell trait carriers

Background: Sickle cell trait carriers has long considered asymptomatic. This affirmation is now challenged because many patients complain of osteoarticular pain and several organic degenerative complications in particular; renal, eye and sudden death have been described. The objective of this study was to evaluate the morbidity of sickle cell trait and identify risk factors associated.Methods: This is a prospective study with duration of 16 months including 50 patients with sickle cell trait received regular visits (every 6 months) for painful events. Biological assessment was carried out systematically to eliminate rheumatic disease (CRP, ASLO, latex Waler Rose) or metabolic disorders (serum calcium, serum magnesium, and serum uric acid). A correlation between clinical and laboratory data was performed to study the relationship between morbidity observed and biological abnormalities.Results: Mean age of patients was 32 years (12-59) and mean age at diagnosis was 24 years (12-55 years). Sex ratio M/F was 0.16. Clinical symptoms were osteoarticular pain (88%), headache (86%), abdominal pain (76%), muscle cramps (70%), dizziness (56%), biliary lithiasis (6%), femoral head osteonecrosis (2%) and gross haematuria (2%). Seventeen patients (34%) had abnormal metabolic or rheumatic analysis. No risk factor associated with morbidity of patients was identified.Conclusions: This work has allowed us to find that the symptoms presented by sickle cell trait patients are dominated by painful events. This morbidity associated with porting sickle cell trait was not secondary to inflammatory or metabolic disorders or physical activity

Análisis de la situación de la pesca artesanal en el delta y valle bajo del río Senegal a partir del marco conceptual DPSIR

For over two decades, the delta and the lower valley of the Senegal River have suffered a severe drought. Weather conditions have had serious consequences on the hydrological functioning. In addition, the artificiality of the basin due to the construction of hydro-agricultural infrastructures has caused other impacts. Observations made during an annual fishing cycle allowed us to implement the conceptual framework “Driving forces, Pressures, State, Impacts, Responses” (DPSIR). This article intends to help generate natural and socioeconomic indicators applicable to artisanal fisheries and make proposals for an integrated fisheries management in the study area.Durante más de dos décadas, el delta y el valle bajo del río Senegal han sufrido una grave sequía. Las condiciones climáticas han tenido graves consecuencias en el funcionamiento hidrológico. Además, la artificialización de la cuenca debido a la construcción de infraestructuras hidroagrícolas ha causado otros impactos. Las observaciones realizadas durante un ciclo anual de pesca nos permiten implementar el marco conceptual «Driving forces, Pressures, State, Impacts, Responses” (DPSIR). El artículo pretende contribuir a generar indicadores naturales y socioeconómicos aplicables a la pesca artesanal, así como realizar propuestas para una gestión integrada de la actividad pesquera en el área de estudio. [fr] Durant plus de deux décennies, le delta et la basse vallée du fleuve Sénégal est affecté par une grave sécheresse. Les conditions climatiques ont eu de graves conséquences sur le fonctionnement hydrologique. L’artificialisation du bassin consécutive à la construction d’infrastructures hydroagricoles ont engendré d’autres impacts. Les observations réalisées sur le terrain durant un cycle annuel de pêche ont permis d’analyser l’activité selon le cadre conceptuel “Driving forces, Pressures, State, Impacts, Responses ” (DPSIR). L’article a pour but de contribuer à générer des indicateurs naturels et socioeconomiques applicables à la pêche artisanale et de faire des propositions pour une gestion intégrée de l’activité de pêche dans la zone d’étude

Análisis de la situación de la pesca artesanal en el delta y valle bajo del río Senegal a partir del marco conceptual DPSIR

For over two decades, the delta and the lower valley of the Senegal River have suffered a severe drought. Weather conditions have had serious consequences on the hydrological functioning. In addition, the artificiality of the basin due to the construction of hydro-agricultural infrastructures has caused other impacts. Observations made during an annual fishing cycle allowed us to implement the conceptual framework “Driving forces, Pressures, State, Impacts, Responses” (DPSIR). This article intends to help generate natural and socioeconomic indicators applicable to artisanal fisheries and make proposals for an integrated fisheries management in the study area.<br><br>Durante más de dos décadas, el delta y el valle bajo del río Senegal han sufrido una grave sequía. Las condiciones climáticas han tenido graves consecuencias en el funcionamiento hidrológico. Además, la artificialización de la cuenca debido a la construcción de infraestructuras hidroagrícolas ha causado otros impactos. Las observaciones realizadas durante un ciclo anual de pesca nos permiten implementar el marco conceptual <em>«Driving forces, Pressures, State, Impacts, Responses”</em> (DPSIR). El artículo pretende contribuir a generar indicadores naturales y socioeconómicos aplicables a la pesca artesanal, así como realizar propuestas para una gestión integrada de la actividad pesquera en el área de estudio. [fr] Durant plus de deux décennies, le delta et la basse vallée du fleuve Sénégal est affecté par une grave sécheresse. Les conditions climatiques ont eu de graves conséquences sur le fonctionnement hydrologique. L’artificialisation du bassin consécutive à la construction d’infrastructures hydroagricoles ont engendré d’autres impacts. Les observations réalisées sur le terrain durant un cycle annuel de pêche ont permis d’analyser l’activité selon le cadre conceptuel <em>“Driving forces, Pressures, State, Impacts, Responses ” </em>(DPSIR). L’article a pour but de contribuer à générer des indicateurs naturels et socioeconomiques applicables à la pêche artisanale et de faire des propositions pour une gestion intégrée de l’activité de pêche dans la zone d’étude