Syndrome de West : Profil des patients au chu de Fann Dakar-Senegal

Introduction: Le syndrome de West ou encéphalopathie épileptique avec hypsarythmie est fréquente chez le nourrisson au Sénégal. Son pronostic est étroitement lié à la pathologie sous-jacente .Il est principalement secondaire à des causes périnatales. Patients et méthodes: Il s‘est agi d‘une étude rétrospective réalisée à la Clinique Neurologique du CHU de Fann et à l‘Hôpital national pédiatrique Albert Royer, à Dakar-Sénégal, d‘Avril 2012 à Aout 2018. Sur les dossiers médicaux et les registres de suivi, nous avons recueilli les caractéristiques socio-démographiques, les données cliniques, les données paracliniques, les modalités thérapeutiques, et l‘évolution des patients. Résultats: Nous avons colligé 37 nourrissons avec une prédominance masculine (59%), dont l‘âge moyen au moment du diagnostic était de 8 ± 4mois et l‘âge moyen d‘apparition des spasmes était de 3mois. L‘EEG montrait une hypsarythmie chez tous les patients. Les causes étaient dominées par l‘atrophie cortico- sous corticale (21,62%). En première intention, le traitement associait souvent le valproate de sodium et des corticoïdes (35,13%). La pharmacorésitance nécessitait d‘associer valproate de sodium au vigabatrin (8%). L‘évolution clinique était surtout marquée par un arrêt des crises (24,32%), et une persistance des crises (19%). Discussion et Conclusion: Le syndrome de West est une encéphalopathie épileptique du nourrisson dominé par des spasmes en flexion. Dans notre contexte, les facteurs de risque sont l‘absence de suivi prénatal, la souffrance néonatale, l‘accouchement dystocique. La polythérapie permet d‘arrêter les crises, qui dans certains cas peuvent devenir pharmacorésistantes. L‘imagerie par résonnance magnétique et le bilan génétique sont presque inaccessibles, de même que le vigabatrin dont le cout est élevé. English title: West syndrome: Patient profile at Fann Dakar-Senegal Teaching Hospital Introduction: West syndrome or epileptic encephalopathy with hypsarrhythmia is common in infants in Senegal. Its prognosis is closely related to the underlying pathology. It is mainly secondary to perinatal causes. Patients and methods: This was a retrospective study conducted at the Fann University Hospital Neurological Clinic and at the Albert Royer National Pediatric Hospital in Dakar, from April 2012 to August 2018. On medical records and follow-up registers, we collected socio-demographic characteristics, clinical data, paraclinical data, therapeutic modalities, and patient outcomes. Results: We collected 37 infants with male predominance (59%), whose mean age at diagnosis was 8 ± 4 months and the mean age at the onset of spasm was 3 months. EEG showed hypsarrhythmia in all patients. The causes were dominated by cortico-subcortical atrophy (21.62%). As a first-line treatment, sodium valproate and corticosteroids were often combined (35.13%). Drug resistance required the combination of valproate sodium and vigabatrin (8%). The clinical course was mainly marked by a cessation of seizures (24.32%), and a persistence of seizures (19%). Discussion and Conclusion: West‘s syndrome is an infantile epileptic encephalopathy dominated by flexion spasm. In our context, the risk factors are the absence of prenatal follow-up, neonatal distress, and obstructed labor. Combination therapy can stop seizures, which in some cases may become drug-resistant. Magnetic resonance imaging and gene balance are almost inaccessible, as is vigabatrin, which is expensive

Manifestations electro-cliniques du syndrome de Lennox–Gastaut

Introduction : Le syndrome de Lennox-Gastaut (SLG) est une encéphalopathie épileptique rare. Notre étude consiste à déterminer les caractéristiques électro-cliniques du SLG au centre hospitalier national universitaire de Fann à DAKAR. Méthodologie: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les dossiers médicaux de juillet 2004 à mai 2015, réalisée à la clinique neurologique et à l’hôpital des enfants Albert Royer. L’âge des enfants, l’âge de début des crises, les antécédents pathologiques, le type de crise, les troubles cognitifs et les tracés EEG ont été recueillis. Ont été inclus dans cette étude, tous les patients présentant de multiples types de crises, partielles ou généralisées ; un retard mental et à l’EEG, des pointes ondes lentes généralisées à la veille et/ou pointes rapides rythmiques pendant le sommeil.Résultats: Nous rapportons cinq cas de SLG de différents âges avec comme antécédents, une épilepsie familiale chez trois enfants et un syndrome de west chez un enfant. Le sex ratio était de 3/2 en faveur du sexe masculin. L’âge de début du SLG se situait typiquement entre 1 et 7 ans chez 4 patients. Les types de crises retrouvées étaient les crises toniques (100%), les absences atypiques (80%), les crises partielles motrices (60%), les crises atoniques (40%) et crises généralisées tonico-cloniques (40%). Aussi, tous les enfants avaient des troubles cognitifs. Les patterns EEG les plus fréquemment retrouvés étaient des décharges de Pointes ondes lentes Conclusion : Le SLG est une encéphalopathie épileptique infantile rare caractérisée par de multiples types de crise, un tracé EEG spécifique et un retard psychomoteur. Les résultats de notre étude concernant le profil électro-clinique se rapprochent de ceux de la littérature. Electro-clinical manifestations of Lennox–Gastaut SyndromeIntroduction: Lennox–Gastaut syndrome (LGS) is an uncommon epileptic encephalopathy. In this study, we tried to determine the clinical and EEG characteristics of patients with LGS in DAKAR Fann teaching hospital. Methods: It is a retrospective study concerning medical folders during July 2004 to May 2015 realized in neurological clinic and Albert Royer children’s hospital. Age, gender, age at seizure onset, seizure type(s), epilepsy risk factors, cognitive disorders and EEG of all patients were registered. We included for this study all patients presenting multiple seizure types, mental retardation and an interictal EEG showing bursts of slow spike-wave complexes during awake and/or generalized paroxysmal fast activity during sleep. Results: We report different age five LGS cases with familial epilepsia in three cases and west syndrome in one case. The sex ratio was 3/2 for male. The age at seizure onset was typically between 1 and 7 years in four patients. The most common seizure type was tonic (100%), followed by atypic absence (80%), partial motor seizures (60%), and atonic seizures (40%) and generalized tonic–clonic seizures (40%). All the five childrens had cognitive disorders. The most common EEG finding was slow spike-wave complexes. Conclusion: LGS is an uncommon epileptic encephalopathy characterized by multiple seizure types, a specific electroencephalographic pattern and psychomotor retardation, beginning in childhood. Our results are  comparable with literature.

The evolving SARS-CoV-2 epidemic in Africa: Insights from rapidly expanding genomic surveillance

INTRODUCTION Investment in Africa over the past year with regard to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) sequencing has led to a massive increase in the number of sequences, which, to date, exceeds 100,000 sequences generated to track the pandemic on the continent. These sequences have profoundly affected how public health officials in Africa have navigated the COVID-19 pandemic. RATIONALE We demonstrate how the first 100,000 SARS-CoV-2 sequences from Africa have helped monitor the epidemic on the continent, how genomic surveillance expanded over the course of the pandemic, and how we adapted our sequencing methods to deal with an evolving virus. Finally, we also examine how viral lineages have spread across the continent in a phylogeographic framework to gain insights into the underlying temporal and spatial transmission dynamics for several variants of concern (VOCs). RESULTS Our results indicate that the number of countries in Africa that can sequence the virus within their own borders is growing and that this is coupled with a shorter turnaround time from the time of sampling to sequence submission. Ongoing evolution necessitated the continual updating of primer sets, and, as a result, eight primer sets were designed in tandem with viral evolution and used to ensure effective sequencing of the virus. The pandemic unfolded through multiple waves of infection that were each driven by distinct genetic lineages, with B.1-like ancestral strains associated with the first pandemic wave of infections in 2020. Successive waves on the continent were fueled by different VOCs, with Alpha and Beta cocirculating in distinct spatial patterns during the second wave and Delta and Omicron affecting the whole continent during the third and fourth waves, respectively. Phylogeographic reconstruction points toward distinct differences in viral importation and exportation patterns associated with the Alpha, Beta, Delta, and Omicron variants and subvariants, when considering both Africa versus the rest of the world and viral dissemination within the continent. Our epidemiological and phylogenetic inferences therefore underscore the heterogeneous nature of the pandemic on the continent and highlight key insights and challenges, for instance, recognizing the limitations of low testing proportions. We also highlight the early warning capacity that genomic surveillance in Africa has had for the rest of the world with the detection of new lineages and variants, the most recent being the characterization of various Omicron subvariants. CONCLUSION Sustained investment for diagnostics and genomic surveillance in Africa is needed as the virus continues to evolve. This is important not only to help combat SARS-CoV-2 on the continent but also because it can be used as a platform to help address the many emerging and reemerging infectious disease threats in Africa. In particular, capacity building for local sequencing within countries or within the continent should be prioritized because this is generally associated with shorter turnaround times, providing the most benefit to local public health authorities tasked with pandemic response and mitigation and allowing for the fastest reaction to localized outbreaks. These investments are crucial for pandemic preparedness and response and will serve the health of the continent well into the 21st century

Développement d'un implant biodégradable à base de gentamicine et de monoléine destiné au traitement des ostéomyélites chroniques

L’ostéomyélite chronique est une infection chronique du tissu osseux et de la moelle. C’est une infection grave du fait de sa localisation au sein d’un tissu profond, de la complexité de sa prise en charge thérapeutique et de la mise en jeu du pronostic fonctionnel. L’incidence de l’ostéomyélite chronique est accrue sur certains terrains (drépanocytose, diabète, et polyarthrite rhumatoïde entre autres). Son traitement classique repose sur un curettage chirurgical associé à une antibiothérapie par voie générale durant au moins 6 semaines. Ce traitement est marqué le plus souvent par des échecs du fait de la difficulté de faire parvenir des antibiotiques à doses efficaces et de manière prolongée ou continue au niveau de l'os infecté.\Doctorat en Sciences biomédicales et pharmaceutiquesinfo:eu-repo/semantics/nonPublishe

Développement d'un implant biodégradable à base de gentamicine et de monoléine destiné au traitement des ostéomyélites chroniques

L’ostéomyélite chronique est une infection chronique du tissu osseux et de la moelle. C’est une infection grave du fait de sa localisation au sein d’un tissu profond, de la complexité de sa prise en charge thérapeutique et de la mise en jeu du pronostic fonctionnel. L’incidence de l’ostéomyélite chronique est accrue sur certains terrains (drépanocytose, diabète, et polyarthrite rhumatoïde entre autres). Son traitement classique repose sur un curettage chirurgical associé à une antibiothérapie par voie générale durant au moins 6 semaines. Ce traitement est marqué le plus souvent par des échecs du fait de la difficulté de faire parvenir des antibiotiques à doses efficaces et de manière prolongée ou continue au niveau de l'os infecté.\Doctorat en Sciences biomédicales et pharmaceutiquesinfo:eu-repo/semantics/nonPublishe

TECHNOLOGICAL PROPERTIES OF RAW CLAY BASED CERAMIC TILES: INFLUENCE OF TALC

Local clay from Burkina Faso has been used as a basic raw material in the formulation of ceramic tile with a natural talc (0 - 4% wt) as a flux. The used sintering temperatures are between 950 and 1100 °C with one hour as hold at heating rate of 5 °C∙min-1. The different technological properties (shrinkage, water absorption and mechanical strength) are improved when the sintering temperature exceeds 1000 °C. The mixture with 4% wt of talc provides better properties than the other grades. The tiles obtained at 1050 °C with 4% wt of talc have similar characteristics to those obtained at 1100 °C without talc. An energy gain with a difference of temperature of 50 °C could be made with the use of talc as the adjuvant

Effect of chemopreventive natural compounds on DNA double-strand break repair by non-homologous end-joining

info:eu-repo/semantics/publishe

Methods applied to the in vitro primary toxicology testing of natural products: State of the art, strengths, and limits

The present review attempts to build up a comprehensive picture of the major primary techniques used to screen and assess the cytotoxicity of plant complex mixtures. These can be based on metabolic activity, on membrane integrity, on morphological features, on cell growth; the type of cell death can also be established from more or less specific events (e.g. apoptosis, autophagy, DNA damage detection, reactive oxygen species involvement). This review will discuss the benefits, the difficulties, and the challenges that may occur along cytotoxicity testing of raw extracts and isolated natural compounds.SCOPUS: re.jinfo:eu-repo/semantics/publishe