Vaccination of pregnant women

Vaccination of pregnant women for their protection and the protection of the fetus and the child is not common. Health professionals' prejudices about immunization of pregnant women increase the concerns of women and their families. Such behavior is not supported by scientific data. The literature describes the harmlessness of the vaccine for mother and child in the case of seasonal, pandemic or meningococcal flu, pneumococcus, tetanus, acellular pertussis, human papillomavirus, cholera, hepatitis A, Japanese encephalitis, rabies, anthrax, smallpox, yellow fever, mumps, measles and rubella, typhoid fever, inactivated or attenuated polio vaccines, and Bacillus Calmétte Guerin vaccines.  Many scientific studies show the beneficial effects of the flu vaccine for mother and baby and the pertussis vaccine for the baby. Staff of Obstetrics and Gynecology Departments, family doctors and midwives should include vaccinations in their standard clinical care. Strategies are needed that are effective in reducing parents' reluctance to vaccinate. Every pregnant woman should be aware that the lack of vaccines before pregnancy does not preclude the use of some of them during pregnancy

The influence of nutrients on the increased risk of developing endometriosis

Diet and nutrition are fundamental to women's health. This condition is affected by both deficiencies and excesses of nutrients. Nutrition affects gene expression, susceptibility to disease through various mechanisms. It affects the expression of genes by changing them, and also affects various diseases, including endometriosis. This disease is quite common and often has a negative impact on women's quality of life

The Diagnosis and Treatment of Early Pregnancy in Caesarean Scar (CSP) - a Clinical Description of the Case

Early pregnancy, in the lower part of the uterus, in the Caesarean scar (CSP), is a type of ectopic pregnancy. It can cause serious complications if left untreated. CSP, with a positive embryo/foetal heart function, treated on a waiting list, has been associated with a high, maternal burden, haemorrhaging, early uterine rupture, hysterectomy and severe AIP.  Some pregnancies, made the more complicated with CSP, can progress to term, making it difficult to decide whether termination of the pregnancy may be the only treatment option for these women. Expectant management in CSP, without cardiac activity, may be an option because of the low risk of maternal complications requiring immediate intervention. Nevertheless, close monitoring is recommended, in order to avoid complications in pregnant women. Endovaginal USG is the main method in the diagnosis of this disease, since it is not affected by external factors. Therefore, this type of ultrasound diagnosis has better diagnostic efficacy, in the case of this type of ectopic pregnancy CSP

Autoimmune hepatitis vs. pregnancy

IntroductionAutoimmune hepatitis (AIH) is a disease of unknown etiology. In pregnancy, it may have mild clinical course as well as can lead to liver failure, or exacerbation of clinical symptoms. In pregnant women the severity of symptoms is often observed between the second and third trimester, and in the puerperium. The disease is marked by enhanced activity of Th lymphocytes, which hepatocytes recognize as foreign antigens. This results in interleukin production activating B lymphocytes, and the production of specific antibodies attacking and destroying the hepatocytes.Case reportA 35-year old patient, CII PII, 7 Hbd, with autoimmune hepatitis reported for a check-up. Her first pregnancy was 18 years ago, without history of underlying disease, carried to term without complications. The woman gave birth to a baby-son weighing 3,280g, 10 points Apgar. The delivery was spontaneous and uneventful. The patient got pregnant after an 18-year break. When she twice-tested positively for pregnancy, the treatment with azathioprine was switched to prednisolone.Over the pregnancy the patient was hospitalized 4 times, in 25, 29, 35, and 37 week of gestation due to a threat of preterm delivery, and pregnancy-related cholestasis associated with AIH.In 37 week of gestation, delivery was induced, and she gave birth to a healthy male, weighing 2,650 g, body height of 49 cm, 10 points Apgar scale. The liver function improved and stabilized after the delivery. Treatment with prednisolone has been continued, and the patient’s condition is still controlled.Pregnant patients with autoimmune hepatitis often experience exacerbation of the disease, especially in the third trimester, and in the postpartum period. This case shows that with proper care it is possible to continue and terminate pregnancy safely for the mother and her newly born baby

Zespół rakowiaka: kliniczny opis przypadku rakowiaka: opuszki dwunastnicy, płuca, raka jasnokomórkowego nerki.

In recent years, bariatric surgery has been the most widespread and, at the same time, the most effective method in the treatment of obesity. It is the most effective therapeutic option for obese patients, but it is associated with a high risk of surgery and late complications related to hormonal disorders, hypoglycemia, osteoporosis, and malabsorption syndrome. In recent years, the number of bariatric surgeries involving independent medical procedures has increased.The patient and the doctors involved in the planned surgery and further treatment should be aware of the possible risks and complications related to pathological obesity and the treatment used. A gastric carcinoid (GC) called gastric neuroendocrine tumor is a rare tumor that originates in gastric enterochromaffin-like cells. More than 75% of GCs are visible changes in endoscopy, the remainder is in the mucosa and is not identified by endoscopy. Therefore, a stomach map with rectal and fundal biopsies is required to confirm its presence. In current NET classifications it is recommended that neuroendocrine tumors (pNET) pancreatic tumors and NET tumors elsewhere be classified as neuroendocrine tumors (NETs)Chirurgia bariatryczna w ostatnich latach jest najbardziej rozpowszechnioną, a zarazem najskuteczniejszą metodą w leczeniu otyłości. Jest najskuteczniejszą opcją terapeutyczną dla pacjentów otyłych, wiąże się jednak z dużym ryzykiem zabiegu operacyjnego, oraz powikłaniami późnymi związanymi z zaburzeniami hormonalnymi, hipoglikemią, osteoporozą, zespołem złego wchłaniania. W ostatnich latach zwiększa się liczba operacji bariatrycznych z udziałem niezależnych procedur medycznych. Pacjent oraz lekarze biorący udział w planowanej operacji i dalszym leczeniu powinni być świadomi możliwych zagrożeń i powikłań związanych z otyłością patologiczną i zastosowanym leczeniem. Rakowiak żołądka (GC) zwany guzem neuroendokrynny żołądka jest rzadkim nowotworem wywodzącym się z komórek enterochromafinopodobnych żołądka. Ponad 75% GC to widoczne zmiany w endoskopii, pozostała część znajduje się w błonie śluzowej i nie jest identyfikowana w badaniu endoskopowym. Dlatego wymagana jest mapa żołądka z biopsjami odbytu  i dna żołądka, aby potwierdzić jego obecność. W aktualnych klasyfikacjach NET zaleca się, aby guzy neuroendokrynne (pNET) guzy trzustki oraz guzy NET w innych lokalizacjach, były klasyfikowane jako guzy neuroendokrynne (NET

History of caesarean section

Cesarean section is a obstetric procedure known since ancient times. It is mentioned in almost all ancient cultures. While until the 17th century it was performed mainly post mortem to retrieve an infant from the body of the deceased mother, today there are many indications for termination of pregnancy in this way. Literature provides references to earlier attempts to save the mother, but this happened only sporadically. The first record of a cc that both mother and child survived dates back to 1500. The development of science and medicine contributed to the dissemination and improvement of the methods used to extract a child by caesarean section. It was influenced by the development of operational, anesthetic and aseptic techniques. A milestone was the introduction of the Pfannenstiel – Kerr lower transverse incision method. Later, the Misgav-Ladach technique was introduced. Today, transverse incisions are most commonly used

Niedobór czynnika XI jako problem kliniczny podczas porodu – opis przypadku

Hereditary factor XI deficiency has been a mystery since its discovery in 1953. The most common mild symptoms in patients with the most severe form do not match the abnormalities in standard clotting tests. The contribution of factor XI to hemostasis is not adequately assessed in modern clinical laboratories. How does factor XI deficiency contribute to changes in blood clotting patterns, what is the genetics of this condition, and the relationship between its deficiency and bleeding? A new approach of gynecologists to childbirth in patients with factor XI deficiency. This article describes the case of a pregnant woman with hemophilia C.Dziedziczny niedobór czynnika XI jest zagadką od jego odkrycia w 1953 roku. Najczęściej występujące łagodne objawy u pacjentów z najcięższą postacią nie pasują do nieprawidłowości w standardowych testach krzepnięcia. Udział czynnika XI w hemostazie nie jest odpowiednio oceniany w nowoczesnych laboratoriach klinicznych. W jaki sposób niedobór czynnika XI przyczynia się do zmian w modelach krzepnięcia krwi, jaka jest genetyka w tym schorzeniu, związek jego niedoboru z krwawieniem? Nowe podejście ginekologów do porodu u pacjentek z niedoborem czynnika XI. Artykuł przedstawia opis przypadku ciężarnej z hemofilią C

Fetomaternal hemorrhage - case report

Maternal fetal leakage (FMH) is a well-known cause of fetal anemia. We define it as the transition of the fetal erythrocytes into the maternal circulation. Its severity is determined by measuring the level of fetal hemoglobin in the mother's blood using the Kleinhauer-Betke test or the cytometric method (FCM). The paper presents a case of a newborn with massive maternal-fetal leakage. The maternal blood Kleinhauer test result was greater than 5% of the fetal blood cells, and the initial neonatal hemoglobin level was 3.5 g / dl. Correct treatment of fetal anemia is presented. The additional studies performed allowed for the exclusion of other causes as a result of the extremely severe condition of the newborn after delivery. Early diagnosis of fetal-maternal leak and its treatment through execution

History of treatment of labor pains

Pain is both a mental and a physical condition. It is considered by many experts to be a serious health problem or even a disease one. WHO describes it as a multidimensional phenomenon consisting of sensory, physiological, affective, spiritual and behavioral factors. Childbirth has always been associated with severe pain. The pain of childbirth has been known for centuries and is presented in every possible way as a very unpleasant sensation, not only physical but also mental. Over the years, efforts have been made to develop the best possible methods of relieving labor pain. These include non-pharmacological, such as: acupuncture, TENS or hypnosis, and pharmacological: administration of opioids and inhalation anesthetics, ending with regional analgesia techniques such as: epidural, subarachnoid anesthesia, etc. The article presents the history of the treatment of labor pain

Assessment of the level of knowledge about health behaviors and puerperium of various social groups in the Świętokrzyskie Voivodeship during the Covid-19 pandemic

Introduction The puerperium is a period in a woman's life after childbirth, during which systemic changes occur. The woman's body returns to its pre-pregnancy condition. It lasts about 6 weeks. Having a baby and placenta causes changes in the concentration of pregnancy hormones, fluctuations that can negatively affect the behavior of women. In addition, the Covid-19 pandemic may interfere with the clinical condition of the pregnant woman, causing her mental health to deteriorate. Aim of the study: The aim of the study was the assessment of the level of knowledge about health behaviors and puerperium of various social groups in the Świętokrzyskie Voivodeship during the Covid-19 pandemic. Material and methods             The survey covered 603 respondents from the Świętokrzyskie Voivodeship from February to April 2021. 18 subjects were excluded from the study due to incomplete completion of the questionnaire. Ultimately, the analysis was conducted on the data of 584 respondents. The analyzes included women and men aged 19-45, who were divided into four groups. The first group included 130 obstetricians, the second 86 midwives, the third 50 teachers, and the fourth 318 students of the JKU. The Bioethics Committee of the JKU approved the study. Statistical analysis was performer. Results The respondents' knowledge about puerperium was 78.6%. Midwives had the most information, while obstetricians had the least. Participants in all 4 groups have a satisfactory level of knowledge about the duration of the puerperium, the principles of prophylaxis and hygiene in puerperium and feeding the newborn. The respondents obtain their knowledge from books and magazines.  Wstęp Połóg to okres w życiu kobiety, kiedy po porodzie dochodzi do zmian ogólnoustrojowych, które wystąpiły w ciąży tj: inwolucja macicy, gojenie rany krocza, rozpoczęcie laktacji, podjęcie czynności hormonalnych przez jajniki. Trwa on 6 tygodni i dzielimy go na połóg bezpośredni do 24 godzin po porodzie, wczesny 1 tydzień  i późny do 6 tygodni. Urodzenie dziecka i łożyska powoduje obniżenie stężenia hormonów ciążowych tj: laktogen łożyskowy, gonadotropina kosmówkowa.  Stężenie prolaktyny i estrogenów zaczyna wracać do wartości sprzed ciąży. Pierwsza owulacja czyli powrót płodności może wystąpić po 6-8 tyg po porodzie, a u kobiet karmiących piersią nawet po roku ze względu na wysokie stężenie PRL związane z karmieniem piersią. Pandemia mogła negatywnie wpłynąć na przebieg ciąży i połogu, ingerować w stan kliniczny kobiety ciężarnej w konsekwencji kształtując obraz przyszłych pokoleń. W tym czasie u kobiet mogły pojawić się dodatkowe obciążenia psychiczne, które pogarszały stan psychiczny, w wyniku którego mogło dojść do  tzw. zjawiska Baby Blues. Cel pracy Celem badania była ocena poziomu wiedzy na temat zachowań zdrowotnych i połogu różnych grup społecznych województwa świętokrzyskiego w czasie pandemii Covid-19. Materiał i metody                 Badaniem zostało objętych 603 respondentów województwa świętokrzyskiego od lutego do kwietnia 2021 roku. Z badania wykluczono 18 respondentów ze względu na niekompletne wypełnienie  ankiety. Ostatecznie analizę przeprowadzono o dane 584 ankietowanych. Do analiz włączono kobiety i mężczyzn w przedziale wiekowym 19-45 lat, których podzielono na cztery grupy. Do pierwszej grupy zakwalifikowano 130 położnic, drugiej 86 położnych, trzeciej 50 nauczycieli, czwartej 318 studentów UJK. Ankiety od położnic zostały zebrane w Klinice Ginekologii i Położnictwa Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kielcach, materiał w pozostałych grupach został zebrany przy pomocy formularza online. Wśród nauczycieli przeważali mieszkańcy małych miast do 50 tys. - 68%, natomiast wśród położnic dotyczyło to środowiska wiejskiego (48,46%). Średni wiek ankietowanych mieścił się w przedziale wiekowym 20-30 lat /65,2%/, między 30 -40 rokiem życia w badaniu wzięło udział 18,2%, powyżej 40 rż- 9,6%,  Osób poniżej 20 r.ż. było 7,1%. W badaniach zastosowano autorski kwestionariusz ankiety za pomocą którego zebrano informacje dotyczące miejsca zamieszkania, wieku, wykształcenia, stanu cywilnego oraz liczby posiadanych dzieci i pytań dotyczących wiedzy na temat połogu. Komisja Bioetyczna Uniwersytetu Jana Kochanowskiego zatwierdziła badanie wiedzy na temat połogu. Informacje niezbędne do przeprowadzenia badania zostały pozyskane w zgodzie z polityką ochrony danych osobowych.                                                              Analiza statystyczna                                                                                                                  Analiza statystyczna przeprowadzona została za pomocą programu komputerowego Statistica 13. Uzyskane wyniki zostały poddane testowi zgodności Chi² zwanemu także testem zgodności Pearsona. Obliczono także współczynniki V Cramera oraz korelacji rangowej Spearmana.                                                                              Wyniki Średnia ocena poziomu wiedzy respondentów wynosi 78,6%. Największy zakres wiedzy posiadały położne, najniższy przedstawiały położnice. Respondenci wszystkich grup mają zadowalający poziom wiedzy na temat czasu trwania połogu, zasad profilaktyki i higieny w tym okresie oraz karmienia noworodka. Swoją wiedzę respondenci pozyskują z książek i czasopism