Classificação de pessoas na prova tuberculínica: aplicação de um modelo estatístico quando a distribuição de freqüências da induração é uma mistura de componentes normais

The classification problem in the tuberculin test was studied. A sample of induration data from a generic population was used and the "best possible regions" criterion was applied. Estimates of classification regions and estimates of probabilities of misclassification were obtained.O problema de classificar pessoas de acordo com o tamanho da induração, na prova tuberculínica segundo a técnica de Mantoux, é resolvido, para um conjunto de dados obtidos em uma população genérica, utilizando-se o critério estatístico de "melhores regiões possíveis de classificação". São obtidas estimativas das probabilidades de classificação errada

Amostragem domiciliar contínua em estudos epidemiológicos e no ensino

The use of adequate populational-base survey is frequently impossible in epidemiological studies. Special studies are made among particular groups of individuals to investigate simultaneously the presence of both the factor and the disease. In these studies it is obviously important to use adequate sampling techniques. A system of continuous household sampling is described, designed to perform, simultaneously, epidemiological research, health system monitoring and to serve as a basis for courses on sampling techniques and epidemiological methods. In the municipality of Ribeirão Preto, S. Paulo, Brazil a household sampling system has been in operation since 1974, using a master sample of 8500 households. Every two weeks, 380 households are visited and information is gathered about diseases, accidents, and the use of health services. Special epidemiological research is introduced when necessary. Future development includes the use of standardized questionnaires and physical and laboratory examinations of the people interviewed.Descreve-se um sistema contínuo de levantamento de condições de saúde, por entrevistas domiciliárias, operando em Ribeirão Preto (SP) desde 1974. Comentam-se as vantagens quanto à sua utilização na investigação de problemas específicos surgidos nesse período, bem como a sua utilização no ensino

Aplicação do método de Bhattacharya na análise de resultados do teste tuberculínico

The Bhattacharya method (decomposition of frequency distribution into Normal components by a graphic method) was applied to 35.680 results of tuberculin tests performed on the persons who demanded the Health Centre of Ribeirão Preto, between May-1973 and April 1974. It was possible to evidence, to characterize and to show three Normal components (corresponding to uninfected, probably infected with atypical strains of mycobacteria and infected with mycobacteria) in diferent age groups. There is a possibility of misclassification in the kind of reactor in the tuberculin test, since the anonymous strains of mycobacteria are presente in the geographic area.Aplicou-se o método de Bhattacharya (método gráfico para decomposição de uma distribuição de freqüências) a 35.680 resultados de testes tuberculínicos obtidos na população que demandou o Centro de Saúde Polivalente de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, durante 12 meses consecutivos, entre maio de 1973 e abril de 1974. Foi possível evidenciar, caracterizar e quantificar os diferentes componentes (não infectados, provavelmente infectados com germes atípicos e infectados com germes típicos) em diferentes grupos etários. Os achados sugerem a possibilidade de um menor poder discriminador do teste tuberculínico padronizado, nessa região, com prováveis erros de classificação se forem obedecidos os critérios em vigor

Análise das condições de saúde e de vida da população urbana de Botucatu, SP: I - Descrição do plano amostral e avaliação da amostra

The sampling methodology used in an evaluation of the standards of living and health in the urban population of Botucatu, SP, Brazil is discribed. Data were obtained through domiciliar interviews and the accuracy of sampling was evaluated for each different stratum and in accord with age and sex. External criteria for socio-economic stratification of the population such as family or "per capita" income were compared. It was found difficult to work with the concept of social classes when using socio-spacial zoning in domiciliar interviews or epidemiological studies based on the normal registers.Descreve-se o processo de amostragem para o levantamento das condições de saúde e de vida da população urbana de Botucatu, SP (Brasil), pelo método de entrevistas domiciliárias. Analisa-se a representatividade da amostra, segundo a distribuição percentual da população por estrato e segundo as variáveis sexo e idade. Comparam-se os critérios externos de estratificação sócio-econômica com a renda familiar e per capita das famílias entrevistadas. Comenta-se as dificuldades de operacionalizar o conceito de classe social através de zonas sócio-espaciais, em investigações domiciliares e em estudos epidemiológicos que utilizam dados de registro rotineiros

Princípios básicos de procedimentos estatísticos aplicados na análise de dados de vigilância em saúde pública: uma revisão Basic principles of statistical methods applied to public health surveillance data analysis: a review

Procedimentos estatísticos na análise de dados, obtidos rotineiramente pelos sistemas de vigilância em saúde pública, são importantes para detectar conglomerados temporais e/ou espaciais de casos de doenças, os quais podem indicar a ocorrência de um surto ou de uma epidemia. Neste trabalho são apresentados uma revisão e um survey da literatura, introduzindo o processo de vigilância, bem como a limitação dos procedimentos de análise estatística, determinada pela natureza desse processo, e centrando a atenção em alguns métodos estatísticos indicados para a análise rotineira de dados. Também são apresentados e discutidos estudos comparativos entre métodos.Statistical methods in public health surveillance data analysis are important for detecting temporal and/or spatial disease clusters, which can indicate an outbreak or an epidemic. In this paper we present a review and literature survey introducing the public health surveillance process and focusing on some statistical methods which are indicated to the data analysis in routine procedure. Comparative studies of these methods are also analyzed

Análise rotineira de dados de vigilância em saúde pública: que procedimentos estatísticos utilizar?

Tem havido no país, nos últimos anos, crescente interesse por questões vinculadas à área tradicionalmente denominada vigilância epidemiológica (que se denominou vigilância em saúde pública). Tem-se defendido, em muitas publicações, o ponto de vista que o fácil acesso a computadores e programas estatísticos deve facilitar a utilização de procedimentos mais sofisticados na análise de dados provenientes de sistemas de vigilância. Considerando que esta colocação, de forma ampla e indiscriminada, pode levar a análises que não tem sustentação teórica formal, apresenta-se posicionamento a respeito. Esclarece-se sobre o que se entende por vigilância em saúde pública e descreve-se, de modo resumido e não-tecnicista, as exigências dos procedimentos estatísticos de estimação por intervalo e de testes de hipóteses estatísticas. Comenta-se sobre a origem dos dados de vigilância e o seu caráter não-amostral e a ausência de aleatoriedade. Discute-se alguns procedimentos descritivos que são e devem ser usados sem prejuízo da qualidade da análise. Com base na literatura, são apresentados alguns procedimentos que têm sido propostos mas que, para sua inclusão rotineira na análise de dados, ainda carecem de mais investigação