Pedômetro como preditor de mortalidade na DPOC

Objectives: To compare groups with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) who achieved or not the minimum recommendation of 4580 steps per day, recorded by pedometer, with the BODE index variables and their body mass index (BMI), distance covered in 6-minute walk test (6MWT), dyspnea sensation by scale modified Medical Research Council (mMRC) and forced expiratory volume in one second (FEV1). Furthermore, analyzing the correlation between the number of steps with subjective questionnaires of physical activity, age, BODE index and its variables. Methods: Cross-sectional study were evaluated 30 COPD patients divided into group 1 (&#8805; 4580 steps) and group 2 (<4580 steps), by monitoring with pedometer, short International Physical Activity Questionnaire (IPAQ short) and modified Baecke questionnaire, Index BODE and its variables. The difference analyzes were performed using the Mann-Whitney test or unpaired t test, correlations by Pearson or Spearman test (p <0.05). Results: There were no differences between the groups in relation to the classification score and BODE index and its variables (BMI, FEV1 and mMRC), modified Baecke questionnaire (total score, sports fields and home) and the IPAQ short score (metabolic equivalent domains (MET) in moderate and vigorous activity per week). We observed higher values for group 2 in the modified Baecke questionnaire (leisure domain) and age, and lower values of distance covered in 6MWT, % predicted 6MWT and in the scores IPAQ short domain (MET walk in during the week and total score). It found a weak correlation between the IPAQ short with the number of steps (r = 0.399), with age (r = -0.459), with 6MWT (r = 0.446) and % predicted 6MWT (r = 0.422). Conclusions: The value of 4580 steps suggested in the literature, was not sensitive to reflect differences between the groups when compared with established predictors of mortality. The IPAQ short can be an acceptable and feasible to measure the level of physical activity in patients with COPD.Financiadora de Estudos e ProjetosComparar grupos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) que atingiram ou não a recomendação mínima de 4580 passos diários, registrados pelo pedômetro, com o Índice BODE e suas variáveis: índice de massa corpórea (IMC), distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos (TC6), sensação de dispneia pela escala Medical Research Council modified (mMRC) e volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1). Além disso, analisar a correlação entre o número de passos com os questionários subjetivos de atividade física, idade, Índice BODE e suas variáveis. Métodos: Estudo transversal no qual foram avaliados 30 pacientes DPOC, divididos em: grupo 1 (&#8805; 4580 passos) e grupo 2 (<4580 passos), por meio da monitorização com pedômetro, questionários International Physical Activity Questionnaire (IPAQ curto) e Baecke modificado, Índice BODE e suas variáveis. As análises de diferença foram realizadas pelo teste de Mann-Whitney ou teste t não pareado, as correlações pelo teste de Spearman ou Pearson (p<0,05). Resultados: Não houve diferenças entre os grupos, em relação à classificação e a pontuação do índice BODE e suas variáveis (IMC, VEF1 e mMRC), questionário Baecke modificado (escore total, domínios esporte e lar) e pontuação do IPAQ curto (domínios equivalentes metabólicos (MET) em atividades moderadas e vigorosas na semana). Observaram-se maiores valores para o grupo 2 no questionário Baecke modificado (domínio lazer) e idade, e menores valores de distância percorrida no TC6, % previsto no TC6 e pontuações IPAQ curto (domínio de MET na caminhada durante a semana e pontuação total). Constatou-se correlação fraca entre o questionário IPAQ curto com o número de passos (r =0,399), com a idade (r=-0,459), com TC6 (r=0,446) e % prev. TC6 (r=0,422). Conclusões: O valor de 4580 passos sugeridos na literatura, não foi sensível para refletir diferenças entre os grupos quando comparado com preditores de mortalidade estabelecidos. O questionário IPAQ curto pode ser uma alternativa aceitável e viável para mensurar o nível de atividade física em pacientes com DPOC

Chronic obstructive pulmonary disease Assessment Test in assessing of patients with chronic obstructive pulmonary disease: there is a relationship with activities of daily living and mortality predictor index? A cross-sectional study

The aim of this study was to investigate if there is a relationship between the impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) on health status and the level of dyspnea in Activities of Daily Living (ADL) and the mortality predictor index in patients undergoing Pulmonary Rehabilitation (PR). It is a cross-sectional study in which 32 patients with moderate to very severe COPD (23 men; 66.6±12.0 years; FEV1: 40.6±15.6% predicted) were assessed by: COPD Assessment Test (CAT), Body Mass Index (BMI), six-Minute Walking Test (6MWT), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), modified Medical Research Council (mMRC) and BODE Index (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). The CAT score presented moderate correlation with the mMRC questionnaire (r=0.35; p=0.048), total score of LCADL (r=0.60; pO objetivo do estudo foi investigar se há relação entre o impacto da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) no estado de saúde com o nível de dispneia nas atividades de vida diária (AVD) e o índice preditor de mortalidade em pacientes em reabilitação pulmonar (RP). Trata-se de um estudo transversal, em que foram avaliados 32 pacientes com DPOC moderada a muito grave (23 homens; 66,6±12,0 anos; VEF1: 40,6±15,6% previsto) por meio do COPD Assessment Test (CAT), Índice de Massa Corpórea (IMC), Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), modified Medical Research Council (mMRC) e Índice BODE (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). Observaram-se correlações positivas moderadas do CAT com o questionário mMRC (r=0,35; p=0,048), a pontuação total da LCADL (r=0,60; pEl objetivo del estudio fue investigar si hay relación entre el impacto de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en el estado de salud con el nivel de disnea en las actividades de la vida diaria (AVD) y el índice predictor de mortalidad en pacientes en rehabilitación pulmonar (RP). Se trata de un estudio transversal, en el que fueron evaluados 32 pacientes con EPOC moderada a muy grave (23 hombres; 66,6±12,0 años; VEF1: 40,6±15,6% previsto) por medio del COPD Assessment Test (CAT), Índice de Masa Corpórea (IMC), Test de Caminata de Seis Minutos (TC6), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), mo dified Medical Research Council (mMRC) e Índice BODE (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). Se observaron correlaciones positivas moderadas del CAT con el cuestionario mMRC (r=0,35; p=0,048), la puntuación total de la LCADL (r=0,60;

Influência da força muscular isométrica de membros inferiores sobre equilíbrio e índice BODE em pacientes com DPOC: estudo transversal

Introdução: Força muscular de membros inferiores (MMII) diminuída associa-se à limitação da capacidade funcional; entretanto, existem poucas evidências sobre a repercussão direta da fraqueza muscular periférica sobre tarefas de equilíbrio, bem como com o prognóstico de mortalidade nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Objetivos: Verificar se há relação da força isométrica de MMII com Índice BODE e equilíbrio funcional de pacientes com DPOC em reabilitação pulmonar (RP), além de investigar se esses pacientes apresentam fraqueza muscular, e se tal característica é capaz de influenciar nessas variáveis. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo transversal, onde avaliou-se 24 pacientes (idade > 50 anos) de ambos os gêneros, com DPOC moderada a muito grave (VEF1 = 44 (31 - 62,8)% previsto), por meio de: modified Medical Research Council (mMRC), Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6), Índice BODE, Teste Timed Up and Go (TUG), Escala de Equilíbrio de Berg (EEB), Dynamic Gait Index (DGI) e Teste de Força Isométrica de Extensores de Joelho (ExtJ) e Abdutores de Quadril (AbdQ). Resultados: Na amostra estudada, 54% dos pacientes apresentaram fraqueza muscular em ExtJ, com correlações moderadas da força de MMII com Índice BODE (AbdQ = -0,58) e mMRC (ExtJ = -0,48; AbdQ = -0,49). Foram encontradas diferenças para DPTC6 e mMRC quando a força dos ExtJ foi classificada em normal ou diminuída. Conclusão: A força de AbdQ está associada ao prognóstico de mortalidade e a força de MMII está associada à sintomatologia em pacientes com DPOC em RP. Embora a força de MMII apresente impacto negativo na capacidade funcional e na dispneia, os pacientes desse estudo mantiveram preservado o equilíbrio e mobilidade funcional

Levels of physical activity and predictors of mortality in COPD

OBJECTIVE: To compare the Body mass index, airway Obstruction, Dyspnea, andExercise capacity (BODE) index scores and its individual components between COPD patients with and without severe physical inactivity, as well as to correlate the number of steps/day with scores of physical activity questionnaires, age, and the BODE index (including its components).METHODS: We included 30 patients, who were evaluated for body composition, pulmonary function (FEV1), perception of dyspnea (modified Medical Research Council scale), and exercise capacity (six-minute walk distance [6MWD]). The patients also completed the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), short version, and the modified Baecke questionnaire (mBQ). The level of physical activity was assessed by the number of steps/day (as determined by pedometer), using the cut-off of 4,580 steps/day to form two groups: no severe physical inactivity (SPI−) and severe physical inactivity (SPI+). We used the Mann-Whitney test or t-test, as well as Pearson's or Spearman's correlation tests, in the statistical analysis.RESULTS: In comparison with the SPI− group, the SPI+ group showed more advanced age, higher mBQ scores (leisure domain), lower 6MWD (in m and % of predicted), and lower IPAQ scores (metabolic equivalent-walk/week domain and total). The IPAQ scores showed weak correlations with steps/day (r = 0.399), age (r = −0.459), and 6MWD-in m (r = 0.446) and in % of predicted (r = 0.422).CONCLUSIONS: In our sample, the cut-off of 4,580 steps/day was not sensitive enough to identify differences between the groups when compared with the predictors of mortality. The IPAQ, short version score correlated with steps/day

Influência da força muscular isométrica de membros inferiores sobre equilíbrio e índice BODE em pacientes com DPOC: estudo transversal

Introdução Força muscular de membros inferiores (MMII) diminuída associa-se à limitação da capacidade funcional; entretanto, existem poucas evidências sobre a repercussão direta da fraqueza muscular periférica sobre tarefas de equilíbrio, bem como com o prognóstico de mortalidade nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Objetivos Verificar se há relação da força isométrica de MMII com Índice BODE e equilíbrio funcional de pacientes com DPOC em reabilitação pulmonar (RP), além de investigar se esses pacientes apresentam fraqueza muscular, e se tal característica é capaz de influenciar nessas variáveis. Materiais e métodos Trata-se de um estudo transversal, onde avaliou-se 24 pacientes (idade > 50 anos) de ambos os gêneros, com DPOC moderada a muito grave (VEF1 = 44 (31 - 62,8)% previsto), por meio de:modified Medical Research Council (mMRC), Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6), Índice BODE, TesteTimed “Up and Go” (TUG), Escala de Equilíbrio de Berg (EEB),Dynamic Gait Index (DGI) e Teste de Força Isométrica de Extensores de Joelho (ExtJ) e Abdutores de Quadril (AbdQ). Resultados Na amostra estudada, 54% dos pacientes apresentaram fraqueza muscular em ExtJ, com correlações moderadas da força de MMII com Índice BODE (AbdQ = -0,58) e mMRC (ExtJ = -0,48; AbdQ = -0,49). Foram encontradas diferenças para DPTC6 e mMRC quando a força dos ExtJ foi classificada em normal ou diminuída. Conclusão A força de AbdQ está associada ao prognóstico de mortalidade e a força de MMII está associada à sintomatologia em pacientes com DPOC em RP. Embora a força de MMII apresente impacto negativo na capacidade funcional e na dispneia, os pacientes desse estudo mantiveram preservado o equilíbrio e mobilidade funcional