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INTERVENÇÕES E MANEJO NO ALÍVIO DA DOR ONCOLÓGICA
In the oncology population, pain is one of the most disabling symptoms, affecting approximately 66% of cancer patients. Cancer pain is a multidimensional syndrome with a mixture of acute and chronic pain, yet it is a poorly managed and/or undertreated symptom worldwide. The management of cancer pain is very challenging due to the wide variation in patients' reactions to different therapies and medications. Therefore, the objective of this study is to identify relevant information about interventions and management in cancer pain. This is an integrative review of the literature, in which information was collected in the following databases: Lilacs, Pubmed and Google Scholar, with articles dated between 2018 and 2023. 8 articles were selected to compose the review. The use of opioids as a medication for the treatment of moderate to severe cancer pain is well understood, however, professionals have substantial deficits in knowledge about adverse effects induced by opioids and the calculation of the opioid rescue dose. Therapies such as acupuncture, clinical hypnosis and self-hypnosis, as well as psychosocial interventions are treatment modalities that can offer long-term pain relief for patients with cancer pain. It is clear that there is a wide variety of interventions that benefit and alleviate cancer pain. Health professionals must be familiar with pharmacological interventions, as well as complementary approaches.Na população oncológica, a dor é um dos sintomas mais invalidantes, afetando aproximadamente 66% dos pacientes com câncer. A dor oncológica é uma síndrome multidimensional com uma mistura de dor aguda e crônica, ainda é um sintoma mal gerido e/ou subtratado em todo o mundo. O manejo da dor oncológica é muito desafiador devido à grande variação nas reações dos pacientes a diversas terapias e medicamentos. Portanto, o objetivo deste estudo é identificar informações relevantes sobre intervenções e manejo no alívio da dor oncológica. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, na qual a coleta de informações aconteceu nas seguintes bases de dados: Lilacs, Pubmed e Google Acadêmico, com artigos datados entre 2018 a 2023. Foram selecionados 8 artigos para compor a revisão. É bem elucidado o uso de opioides como medicamento para o tratamento da dor oncológica moderada a grave, no entanto, profissionais apresentam déficits substanciais de conhecimento sobre efeitos adversos induzidos por opioides e ao cálculo da dose de resgate de opioides. Terapias como acupuntura, hipnose clínica e auto-hipnose, além de intervenções psicossociais são modalidades de tratamento que conseguem ofertar alívio da dor a longo prazo para pacientes com dor oncológica. É perceptível que existe uma grande variedade de intervenções que beneficiam e aliviam a dor do câncer, os profissionais de saúde devem estar familiarizados com as intervenções farmacológicas, assim como com abordagens complementares
PREVENÇÃO E RASTREIO DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO
Cervical cancer (CC) is the fourth most common neoplasm and the fourth leading cause of cancer death among women worldwide, being responsible for approximately 570,000 new cases and 311,000 deaths in 2018. The objective of this article is to identify recent and relevant information available in the literature on CC prevention and screening. This is an integrative review with articles dated between 2018 and 2013 in the Lilacs, Scielo and Google Scholar databases. Vaccination against (HPV) is an important public health strategy to prevent CC. The vaccine offers a powerful tool to substantially reduce the burden of CC worldwide. The fundamental principle of cancer screening is the detection of the disease at an early, curable stage in the asymptomatic and apparently healthy population. The goal of uterine cancer screening is to detect high-grade lesions in asymptomatic women, treat them, and prevent progression to invasive disease. Prevention and screening strategies are excellent ways to mitigate the incidence and mortality of women with CC worldwide. However, this care is less in socioeconomically unfavorable countries, black women and women who live in rural areas.O câncer do colo do útero (CCU) é a quarta neoplasia mais comum e a quarta principal causa de morte por câncer entre as mulheres no mundo, sendo responsável por aproximadamente 570.000 novos casos e 311.000 mortes em 2018. O objetivo do presente artigo é identificar informações recentes e relevantes disponíveis na literatura sobre prevenção e rastreo do CCU. Trata-se de uma revisão integrativa com artigos datados entre 2018 a 2013 nas bases de dados da Lilacs, Scielo e Google Scholar. A vacinação contra o (HPV) é uma importante estratégia de saúde pública para prevenir o CCU. A vacina oferece uma ferramenta poderosa para reduzir substancialmente a carga de CCU ao nível mundial. O princípio fundamental do rastreio do câncer é a detecção da doença numa fase precoce curável na população assintomática e aparentemente saudável. O objetivo do rastreio do câncer de útero é detectar lesões de alto grau nas mulheres assintomáticas, tratá-las e prevenir a progressão para doença invasiva. Estratégias de prevenção e rastreamento são excelentes formas de atenuar a incidência e mortalidade de mulheres com CCU no mundo. No entanto, esses cuidados são menores em países socioeconomicamente desfavoráveis, mulheres negras e que moram em zonas rurais
DESCOLAMENTO DE PLACENTA E SEUS RISCOS DENTRO DA GESTAÇÃO, JUNTO AO APOIO MULTIPROFISSIONAL
To analyze the scientific evidence on the factors associated with maternal mortality due to placental abruption during pregnancy. Methods: This is an integrative review, carried out in December 2022, using the Scientific Electronic Library Online (SciELO) digital library, the Virtual Health Library (VHL) for the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences databases (LILACS) and Nursing Database (BDEnf), in addition to the following health databases: Scopus, PUBMED and Embase, the Boolean operators were used in the databases: AND and OR. The results were obtained through management with the Rayyan 16 QCRI application and were structured in PRISMA flowcharts, classified by level of methodological evidence. Results: 1,177 articles were found in the databases, which were selected, totaling 8 articles that make up the sample. These correspond to 1.2% of the total sample of studies, there was a greater number of publications in 2014 with three studies, two studies were carried out in France, the most used methodology was retrospective cohort, the level of scientific evidence was moderate. Final considerations: Given the analysis of the causes of premature abruption that are not yet well defined, we can highlight: hypertensive disorders, multiparity, age >35 years and low socioeconomic statusAnalisar as evidências científicas sobre os fatores associados à mortalidade materna por descolamento prematuro da placenta na gestação. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada dezembro de 2022, utilizando a biblioteca digital Scientific Eletronic Library Online (SciELO), a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) para as bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados em Enfermagem (BDEnf), além das seguintes bases de dados da área da saúde: Scopus, PUBMED e Embase, nas bases de dados foi utilizado os operadores booleanos: AND e OR. Os resultados foram obtidos através do gerenciamento com o aplicativo Rayyan 16 QCRI e foram estruturados em fluxogramas de PRISMA, sendo classificados por nível de evidência metodológica. Resultados: Nas bases de dados foram encontrados 1.177 artigos, sendo selecionados totalizando 8 artigos que compõem a amostra. Estes correspondem por 1,2% da amostra total dos estudos, houve maior número de publicações em 2014 com três estudos, dois estudos foram realizados na França, a metodologia mais utilizada foi coorte retrospectiva, o nível de evidência científica moderada. Considerações finais: Diante da análise das causas do descolamento prematuro ainda não estão bem definidas, podemos destacar: distúrbios hipertensivos, multiparidade, idade >35 anos e baixo nível socioeconômico
Cuidados paliativos no Brasil: uma revisão de literatura
This article aims to scan the current medical literature on palliative care in Brazil. This is an integrative review using the VHL, SciELO, LILACS and PubMed as databases over the last 5 years. 252 articles on the topic were evaluated with an emphasis on a synthesis of the most recent knowledge and greater scientific consistency. Originally, Palliative Care focused on patients in the final stages of life. Today, it is considered that they go beyond this practice: they must be available to patients and their families throughout the process of an illness that threatens the continuity of life and during mourning. It is concluded that palliative care aims to offer adequate and dignified care to patients with and without curative possibilities.
Este artigo tem por objetivo realizar uma varredura da literatura médica vigente sobre os cuidados paliativos no Brasil. Trata-se de uma revisão integrativa utilizando como base de dados a BVS, a SciELO, o LILACS e o PubMed, nos últimos 5 anos. Foram avaliados 252 artigos sobre o tema com ênfase em uma síntese dos conhecimentos mais recentes e de maior consistência científica. Originalmente, a atenção dos Cuidados Paliativos centrava-se em pacientes na fase final da vida. Hoje, se considera que eles vão além dessa prática: devem estar disponíveis para pacientes e seus familiares durante todo o processo de doença ameaçadora à continuidade da vida e no transcurso do luto. Conclui-se que o cuidado paliativo visa oferecer cuidados adequados e dignos aos pacientes com e sem possibilidade curativa
QUADROS DE DELÍRIUM EM PACIENTES DE TERAPIA INTENSIVA E A ASSOCIAÇÃO COM SEDOANALGESIA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
O delírium é uma alteração do estado cognitivo e mental, de início súbito e usualmente reversível. Os sintomas característicos são alucinações, confusão mental e agitação. São diversos os fatores desencadeantes deste quadro, dentre eles, infecções, idade, abstinência de álcool e drogas, interações medicamentosas e até mesmo a internação em ambiente hospitalar. Existem 2 tipos de delírium, o hipoativo, que é encontrado na maioria dos casos, o paciente se encontra letárgico, prostado, associado principalmente ao idoso, difícil de ser diagnosticado, cursando assim, com um pior prognóstico. O outro tipo de delírium é o hiperativo, associado na grande maioria das vezes em pacientes que se encontram em abstinência de álcool e drogas, o mesmo se encontrará hipervigilante e agressivo, terá um diagnóstico bem explícito, o que contribuirá para a agilidade da introdução do tratamento. O objetivo deste estudo é estabelecer a relação do delirium em pacientes de terapia intensiva com o uso de sedoanalgesia e sugerir meios não farmacológicos que possuem um resultado significante e não invasivo para o tratamento dos pacientes que se encontram com delírum na terapia intensiva. Neste sentido, foi realizada uma revisão de literatura disponível nas bases de dados LILACS, PubMed, Scielo, sem restrição de data de publicação. Foi encontrado que o delirium é uma condição muito comum entre os pacientes hospitalizados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), de forma que o uso de sedoanalgesia mostrou-se bastante associado à ocorrência de delírium, tendo as medidas não farmacológicas um melhor impacto no tratamento. Por fim, é recomendável que sejam conduzidas pesquisas adicionais no futuro, com o intuito de aprofundar nossa compreensão desse problema