Facteurs de démotivation des prestataires de la zone de santé de kenge dans le contexte du financement basé sur la performance

L’approche Financement Basé sur la Performance constitue une incitation financière pour renforcer ou amplifier les prestations en quantité et en qualité. Le FBP vise à améliorer la qualité des services de santé et l’accès à ceux-ci en accordant aux prestataires de soins de santé (établissements ou agents de santé) des primes basées sur la réalisation de cibles, d’objectifs ou de résultats prédéterminés après vérification de la qualité (Renmans et al., 2017). Cette étude a pour objectif de comprendre et d’expliquer dans ce contexte particulier du financement basé sur la performance, la démotivation du personnel de la zone de santé de Kenge. De façon spécifique, elle cherche à connaître les facteurs responsables de la démotivation sur un échantillon de 285 prestataires. Les résultats obtenus à partir de la régression logistique et du Kh2 ont montré que de tous les facteurs présumés de cette démotivation, deux facteurs seulement ont eu une influence négative sur la variable dépendante : Malgré le développement des compétences assuré à travers les supervisions mensuelles et les formations en cours d’emploi, la rémunération (irrégularité, modicité des salaires et des primes de performance), et les mauvaises conditions de travail ont été identifiées comme facteurs de démotivation

FACTEURS ASSOCIES A L’INACCESSIBILITE DES MENAGES DE LA ZONE DE SANTE URBANO RURALE DE KENGE AUX SOINS DE SANTE

La RDC traverse des situations de crises et de guères qui ont un effet dévastateur sur la situation socio-économique des populations. Ces situations ont conduit à un état de misère généralisée, caractérisé par des difficultés de subvenir aux besoins de première nécessité, notamment, ceux d’accéder aux soins de santé. L’accessibilité de la population aux soins de santé, sur tous les plans, reste hypothétique au regard surtout des distances à parcourir, du coût élevé des soins, du faible niveau de revenu de la population de la zone de santé de Kenge, située dans la province du Kwango qui est l’une des provinces pauvres dépourvue d’infrastructures adéquates. L’objectif de cette recherche était celui de déterminer les facteurs associés à la faible utilisation des services de santé dans la zone de santé de Kenge. Pour la réalisation de notre étude, nous avons fait recours aux méthodes empirique, statistique, Lunetterie Réflexive et Relative (L.R.R.). Ces méthodes ont été appuyées par la technique d’analyse documentaire, l’entrevue et l’observation participante. Les résultats témoignent les ménages qui vivaient avec le taux de dépendance de 6,6 % à 10 % courraient 5,62 fois plus le risque de ne pas utiliser le service des soins de santé que les autres.La RDC traverse des situations de crises et de guères qui ont un effet dévastateur sur la situation socio-économique des populations. Ces situations ont conduit à un état de misère généralisée, caractérisé par des difficultés de subvenir aux besoins de première nécessité, notamment, ceux d’accéder aux soins de santé. L’accessibilité de la population aux soins de santé, sur tous les plans, reste hypothétique au regard surtout des distances à parcourir, du coût élevé des soins, du faible niveau de revenu de la population de la zone de santé de Kenge, située dans la province du Kwango qui est l’une des provinces pauvres dépourvue d’infrastructures adéquates. L’objectif de cette recherche était celui de déterminer les facteurs associés à la faible utilisation des services de santé dans la zone de santé de Kenge. Pour la réalisation de notre étude, nous avons fait recours aux méthodes empirique, statistique, Lunetterie Réflexive et Relative (L.R.R.). Ces méthodes ont été appuyées par la technique d’analyse documentaire, l’entrevue et l’observation participante. Les résultats témoignent les ménages qui vivaient avec le taux de dépendance de 6,6 % à 10 % courraient 5,62 fois plus le risque de ne pas utiliser le service des soins de santé que les autres

Should outbreak response immunization be recommended for measles outbreaks in middle- and low-income countries? An update.

Measles caused mortality in >164,000 children in 2008, with most deaths occurring during outbreaks. Nonetheless, the impact and desirability of conducting measles outbreak response immunization (ORI) in middle- and low-income countries has been controversial. World Health Organization guidelines published in 1999 recommended against ORI in such settings, although recently these guidelines have been reversed for countries with measles mortality reduction goals

L'analyse spatiale contre algèbre de cartes, Des exemples en sciences de l'homme et de la société

International audienc

L'analyse spatiale versus algèbre de cartes sous ArcGIS. Des exemples en sciences de l'homme et de la société

International audienc

Emergence of Sylvatic Echinococcus granulosus as a parasitic zoonosis of public health concern in an indigenous community in Canada

Within a remote Canadian Indigenous community, at least 11 % of people had antibodies against Echinococcus granulosus and E. granulosus eggs were detected in 6% of environmentally collected canine fecal samples. Dog ownership, hunting, and trapping were not risk factors for seropositivity, suggesting that people are most likely exposed to E. granulosus through indirect contact with dog feces in the environment. In this situation, human exposure could be most effectively curtailed by preventing consumption of cervid viscera by free-roaming dogs

High Rates of Staphylococcus aureus USA400 Infection, Northern Canada

Surveillance of Staphylococcus aureus infections in 3 northern remote communities of Saskatchewan was undertaken. Rates of methicillin-resistant infections were extremely high (146–482/10,000 population), and most (98.2%) were caused by USA400 strains. Although USA400 prevalence has diminished in the United States, this strain is continuing to predominate throughout many northern communities in Canada

Community-based educational intervention to limit the dissemination of community-associated methicillin-resistant <it>Staphylococcus aureus </it>in Northern Saskatchewan, Canada

Abstract Background Surveillance examining the incidence of community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) was conducted over 8 years beginning in 2001 in three health regions covering the northern half of Saskatchewan. The annual rate of individuals reported with CA-MRSA infection in these regions dramatically increased from 8.2 per 10,000 population in 2001 (range to 4.4-10.1 per 10,000) to 168.1 per 10,000 in 2006 (range 43.4-230.9 per 10,000). To address this issue, a team of community members, healthcare professionals, educators and research scientists formed a team called "the Northern Antibiotic Resistance Partnership" (NARP) to develop physician, patient, community, and school based educational materials in an attempt to limit the spread of CA-MRSA. Methods Posters, radio broadcasts, community slide presentations, physician treatment algorithms, patient pamphlets, and school educational programs Do Bugs Need Drugs http://www.dobugsneeddrugs.org and Germs Away http://www.germsaway.ca were provided to targeted northern communities experiencing high rates of infections. Results Following implementation of this program, the rates of MRSA infections in the targeted communities have decreased nearly two-fold (242.8 to 129.3 infections/10,000 population) from 2006 to 2008. Through pre-and post-educational intervention surveys, this decrease in MRSA infections coincided with an increase in knowledge related to appropriate antimicrobial usage and hand washing in these communities. Conclusion These educational materials are all freely available http://www.narp.ca and will hopefully aid in increasing awareness of the importance of proper antimicrobial usage and hygiene in diminishing the spread of S. aureus and other infectious diseases in other communities.</p