Desempenho dos serviços de controle da tuberculose em municípios do Paraná: enfoque na família

Objetivo: Analisar, sob a perspectiva dos usuários, o desempenho dos serviços de saúde no controle da tuberculose em relação ao enfoque na família.Métodos: Estudo descritivo, quanti-qualitativo com 89 pacientes que realizavam o tratamento de tuberculose no âmbito da 15ª Regional de Saúde do Paraná. Os dados foram coletados entre abril e junho de 2012 por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dadosquantitativos foram submetidos à análise de variância ou ao teste de Kruskall-Wallis, e os dados qualitativos, à análise de conteúdo.Resultados: Os dados quantitativos mostraram que as Unidades Básicas de Saúde apresentaram melhor desempenho em relação aos indicadores: conhecimento pelos profissionais de saúde das pessoas que moram com o usuário (p=0,1340) e avaliação dos familiares com exames específicos (p=0,1430), enquanto os ambulatórios de referência foram melhor avaliados quanto ao diálogo com os familiares sobre tuberculose (p=0,5203) e o seu tratamento (p=0,4788). Da análise dos dados qualitativos emergiram duas categorias: envolvimento da família no tratamento da tuberculose e desconexão do serviço de saúde com a família do doente com tuberculose.Conclusões: Considera-se que a equipe de saúde deve oferecer suporte e orientações às famílias, pois elas são fonte de cuidado e apoio às pessoas em tratamento de tuberculose.Palavras-chave: Tuberculose. Família. Avaliação de serviços de saúde. Enfermagem. Objetivos de Desenvolvimento do Milênio

Leishmune (R) vaccine blocks the transmission of canine visceral leishmaniasis - Absence of Leishmania parasites in blood, skin and lymph nodes of vaccinated exposed dogs

Leishmune (R) vaccine is the first licensed vaccine against canine visceral leishmaniasis. It contains the Fucose-Mannose-ligand (FML) antigen of Leishmania donovani. The potential Leishmune (R) vaccine effect on the interruption of the transmission of the disease, was assayed by monitoring, in untreated (n = 40) and vaccinated dogs (n = 32) of a Brazilian epidemic area: the kala-azar clinical signs, the FML-seropositivity and the Leishmania parasite evidence by immunohistochemistry of skin and PCR for Leishmanial DNA of lymph node and blood samples. on month I I after vaccination, untreated controls showed: 25% of symptomatic cases, 50% of FML-seropositivity, 56.7% of lymph node PCR, 15.7% of blood PCR and 25% of immunohistochemical positive reactions. The Leishmune (R)-vaccinated dogs showed 100% of seropositivity to FML and a complete absence of clinical signs and of parasites (0%) in skin, lymph node and blood PCR samples (P < 0.01). The positivity in FML-ELISA in untreated dogs significantly correlates with the PCR in lymph node samples (p < 0.001) and with the increase in number of symptoms (p = 0.006) being strong markers of infectiousness. The absence of symptoms and of evidence of Leishmania DNA and parasites in Leishmune (R)-vaccinated animals indicates the non-infectious condition of the Leishmune (R)-vaccinated dogs. (c) 2005 Elsevier Ltd. All rights reserved