Magnetic field chaos in the SK Model

We study the Sherrington--Kirkpatrick model, both above and below the De Almeida Thouless line, by using a modified version of the Parallel Tempering algorithm in which the system is allowed to move between different values of the magnetic field h. The behavior of the probability distribution of the overlap between two replicas at different values of the magnetic field h_0 and h_1 gives clear evidence for the presence of magnetic field chaos already for moderate system sizes, in contrast to the case of temperature chaos, which is not visible on system sizes that can currently be thermalized.Comment: Latex, 16 pages including 20 postscript figure

Multimodal Supervised Exercise Training is Effective is Improving Long Term walking Performance in Patients with Symptomatic Lower Extremity Peripheral Artery Disease

L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs est une maladie fréquente, causé par un rétrécissement athérosclérotique des artères, qui affecte 20% de la population de plus de 70 ans et dont la manifestation la plus fréquente est la claudication intermittente des membres inférieurs. La participation à un programme d'entrainement supervisé fait partie du traitement de base de la claudication intermittente en raison de bénéfices largement avérés. Néanmoins, peu d'études ont analysé l'efficacité sur le long terme de ce type de programme et ces quelques études montrent des résultats discordants. Le but de notre étude a donc été d'évaluer l'effet d'un programme d'exercices supervisé multimodal de 3 mois sur les performances de marche avec un suivi de 12 mois chez 45 patients claudiquant. Les performances de marche ont été jugées par test d'effort sur tapis roulant, permettant de mesurer les distances asymptomatiques (PFWD) et maximales (MWD) et par test de marche de 6 minutes (6MWD). Ces mesures ont été effectuée au début et à la fin du programme, avec ensuite un suivi à 6 et 12 mois. Le programme d'exercices consistait en 3 séances hebdomadaires d'entrainement encadrés par un médecin angiologue et un spécialiste de la réhabilitation vasculaire. Les deux tiers des séances consistaient en un entrainement par Nordic walking et un tiers étaient effectuées en salle avec exercices de renforcement des membres inférieurs et d'équilibre. Les trois paramètres jugés ont augmentés significativement après le programme (PFWD: +140%, P=0.001; MWD: +107%, Ps0.001; 6MWD: +15%, Ps0.001) et restent significativement plus élevés 6 mois après le programme (MWD: +256%, Ps0.001; MWD: +124%, Ps0.001; 6MWD: +12%, P=0.003). A 12 mois, les paramètres de marche sur tapis demeurent significativement plus élevé (PFWD : +246%, Ps0.001 ; MWD : +113%, Ps0.001) alors que le test de 6 minute de marche montre encore une tendance à l'amélioration (+9%, P=0.073). Il est particulièrement intéressant de souligner la persistance d'une amélioration du test de 6 minutes durant le suivi, données qui viennent en contradiction avec une étude récente (McDermott, J Am Heart Assoc, 2019) dont la principale différence par rapport à notre étude résidait dans le mode d'entrainement proposé. En effet, l'équipe de Mc Dermott a entraîné ses patients sur tapis roulant alors que nos patients ont été entraînés de façon multimodale par Nordic Walking et renforcement musculaire. Bien que notre étude n'ait pas été pensée de façon à discerner si le mode d'entraînement pouvait avoir un impact sur la persistance de l'amélioration des paramètres de marche, nos résultats peuvent le laisser suggérer. Finalement, l'analyse de genre ne démontre pas de différence significative entre les hommes et les femmes, prouvant que les femmes bénéficient autant que les hommes de ce type de programme. Par ailleurs l'analyse des paramètres vasculaires ne montre que des variations sans incidence clinique au fil du suivi. En conclusion, la participation à un programme d'entrainement supervisé est efficace pour améliorer les performances de marche chez les patients claudicants avec une amélioration persistant jusqu'à 12 mois, sans différence de genre. Ces résultats renforcent l'importance de l'exercice comme traitement de première ligne des patients artériopathes symptomatique

Faut-il dépister l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs chez les patients avec diabète de type

Lower extremity arterial disease (LEAD) is a serious and invalidating disease with a relatively high prevalence in the diabetic population. Patients suffering from both conditions have a less favourable prognosis of affected limbs compared to non-diabetic patients, with more frequent adverse limb events such as amputations. Nevertheless, awareness of LEAD remains sub-optimal in the diabetic population. Regular and appropriate screening for this condition is therefore recommended. Affected individuals should receive optimal medical treatment, including intensive management of the various cardiovascular risk factors and strict blood glucose control.L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une pathologie souvent sévère et invalidante, relativement fréquente dans la population diabétique. Les patients atteints des deux maladies ont un pronostic moins favorable au niveau des membres inférieurs par rapport aux patients non diabétiques, et souffrent plus fréquemment de complications graves comme des amputations. Néanmoins, la sensibilisation à l’AOMI chez les médecins prenant en charge les patients diabétiques reste sous-optimale. Un dépistage régulier et approprié de cette condition est donc recommandé. Les patients affectés doivent recevoir un traitement médical optimal, incluant une prise en charge intensive des différents facteurs de risque cardiovasculaire et un contrôle strict des glycémies

Avis de l’Anses relatif à la détermination de la pertinence pour les eaux destinées à la consommation humaine pour les métabolites de pesticides : métolachlore OXA (CGA 51202), métolachlore ESA (CGA 354743) et métolachlore NOA 413173 (SYN 547627).

La directive 98/83/CE1 fixe des limites de qualité (LQ) dans les EDCH pour les pesticides et leurs métabolites pertinents (0,1 µg.L-1 par substance individuelle et 0,5 µg.L-1 pour la somme des pesticides et métabolites pertinents)2, mais ne définit ni ne propose des critères ou des modalitésd’évaluation de la pertinence. Ainsi, afin notamment de répondre aux enjeux de gestion locale lorsque des métabolites de pesticides sont présents à des concentrations supérieures aux LQ réglementaires dans les EDCH, la DGS a saisi l’Agence pour définir et établir des critères d’évaluation de la pertinence des métabolites de pesticides dans les EDCH (saisine n° 2015-SA-0252). Ces travaux ont fait l’objet d’un avis en date du 30 janvier 20193.Dans le cadre de l’avis précité, les métabolites ESA (CGA 354743) et OXA (CGA 51202) du S-métolachlore ont déjà fait l’objet d’une évaluation de leur pertinence en 2018. Les deux métabolites avaient été classés « pertinents pour les EDCH » considérant, d’une part, l’insuffisance de données relatives à leur activité « pesticide » et, d’autre part, le manque de robustesse de certaines données ne permettant pas de conclure sur leur potentiel génotoxique.Cette expertise avait été menée alors que la procédure européenne de réévaluation de la substance active (SA) mère, le S-métolachlore, était en cours.Depuis, des données complémentaires, portant notamment sur l’activité « pesticide » et le potentiel génotoxique des métabolites, ont été transmises par le notifiant à la demande de l’agence européenne de sécurité des aliments (« European food safety authority » ou Efsa) dans le cadre de cette procédure européenne. La DGS a alors saisi l’Anses pour :- d’une part réévaluer la pertinence du métolachlore ESA (CGA 354743) et du métolachlore OXA (CGA 51202) au vu de ces nouvelles données ;- d’autre part, évaluer la pertinence pour les EDCH d’un troisième métabolite du métolachlore, le métolachlore NOA 413173 (SYN 547627).Après échange entre la DGS et l’Anses, il a été convenu que l’instruction de cette saisine serait initiée une fois ces données complémentaires évaluées dans le cadre de la procédure européenne