Classification des accidents vasculaires cerebraux ischemiques: revue Classification of ischemic stroke: review

Resume La classification internationale TOAST est basée sur les mécanismes étiologiques des AVC ischémiques. Elle classe les causes en 5 groupes, La fréquence relative des différentes causes est difficile à évaluer car elle dépend des critères de définition de certaines pathologies et de la place accordée aux affections dont le lien de causalité avec l'AIC n'est pas certain. Pour les études génétiques d'association dans l'AVC, l'utilisation d'une classification en sous-typage standardisée a été recommandée. Lorsque les accidents ischémiques cérébraux sont divisés en sousgroupes selon le système de la classification étiologique il est possible d'explorer le rôle d'une histoire familiale positive de l'AVC dans ces différents hypothétiques mécanismes physiopathologiques. Abstract TOAST is an international classification is based on the etiologic mechanisms of ischemic stroke. It classifies the causes into five groups, the relative frequency of different causes is difficult to assess because it depends on the definition criteria of many diseases and the importance accorded to diseases whose causal relationship. For genetic studies of association in stroke, using a classification standard subtyping was recommended. When ischemic strokes are divided into subgroups according to the etiologic classification system, it is possible to explore the role of a positive family history of stroke in these pathophysiological mechanisms. Hamzi, K., Nadifi, S., 2012. Classification des accidents vasculaires cerebraux ischemiques: revue. Antropo, 28, 49-53. www.didac.ehu.es/antropo Hamzi et al., 2012. Antropo, 28, 49-53. www.didac.ehu.es/antropo 50 Introduction L'accident vasculaire cérébral (AVC) peut être de deux catégories: ischémique ou hémorragique. L'accident ischémique est le plus fréquent (83%) (Caplan, 2006a) et survient lorsqu'un caillot bloque une artère irriguant le cerveau. L'accident hémorragique (17%) est dû à la rupture d'une artère ou d'un anévrysme entraînant un épanchement sanguin dans les tissus cérébraux. Dans les deux cas, la conséquence principale est l'arrêt de l'apport sanguin aux cellules du cerveau irriguées par l'artère touchée. Cela entraîne rapidement l'asphyxie des cellules puisqu'elles nécessitent un apport en oxygène constant pour pouvoir fonctionner. Lorsque cette situation se maintient sur une longue période de temps, la mort des cellules s'en suit. Dans l'AVC ischémique, l'hypo-perfusion résulte de deux mécanismes parfois intriqués, les phénomènes occlusifs, d'origine thrombotique, l'occlusion artérielle étant la conséquence d'une thrombose complète in situ compliquant une anomalie de la parois d'une artère, l'athérosclérose étant la plus fréquente, ou un trouble de l'hémostase ou encore d'origine embolique, embolie provenant du coeur gauche, de l'aorte ascendante ou des vaisseaux du coup, déterminant le mécanisme thromboembolique La thrombose aiguë semble être le mécanisme central dans la pathogénèse de l'AVC ischémique avec l'élévation du niveau (taux) des facteurs hémostatiques, à savoir le fibrinogène et l'activateur tissulaire du plasminogène (tPA) tels que rapportés dans certaines étude

Duchenne and Becker Muscular Dystrophy: Contribution of a Molecular and Immunohistochemical Analysis in Diagnosis in Morocco

Duchenne muscular dystrophy (DMD) and Becker muscular dystrophy (BMD) are X-linked recessive disorders caused by mutations of the DMD gene located at Xp21. In DMD patients, dystrophin is virtually absent; whereas BMD patients have 10% to 40% of the normal amount. Deletions in the dystrophin gene represent 65% of mutations in DMD/BMD patients. To explain the contribution of immunohistochemical and genetic analysis in the diagnosis of these dystrophies, we present 10 cases of DMD/BMD with particular features. We have analyzed the patients with immunohistochemical staining and PCR multiplex to screen for exons deletions. Determination of the quantity and distribution of dystrophin by immunohistochemical staining can confirm the presence of dystrophinopathy and allows differentiation between DMD and BMD, but dystrophin staining is not always conclusive in BMD. Therefore, only identification involved mutation by genetic analysis can establish a correct diagnosis

Key Concepts of Psychotherapy on the Basis of Play Therapy

Effect of Allium sativum extract on human PBMC proliferation. CD4 T cell division was evaluated by CFSE staining and flow cytometry when PBMCs were treated with or without A.S. at two different doses in the absence or presence of PHA (a) or Okt-3 mAb (b). CD8 T cell division assessed by CFSE staining and flux cytometry within PBMCs treated with or without A.S. at two doses in the absence or presence of PHA (c) or Okt-3 mAb (d). Data shown are representative of 4 independent experiments. Percentage of cell division was calculated with FlowJo software. Data are represented in mean ± S.D. and were analyzed using the one-way ANOVA test. (DOCX 278 kb

Large-scale meta-analysis of genetic studies in ischemic stroke: Five genes involving 152,797 individuals

Background: Ischemic stroke descent has a genetic basis. Stroke represents a complex trait, which is assumed to be polygenic. On this topic, the role of a wide number of candidate genes has been investigated in stroke through association studies. Materials and Methods: We performed a literature-based systematic review of genetic association studies in stroke abound several populations. Odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) were determined for each gene-disease association. Following a review of 300 manuscripts, five candidate gene variants were analyzed among 152,797 individuals (45,433 cases and 107,364 controls). Results: For these five candidate genes studied, the prothrombin OR is 1,57 (1,23-2,89), the factor V Leiden OR is 1,43 (0,67-6,24), the mean OR of angiotensin I converting enzyme (ACE) insertion/deletion (I/D) polymorphism is 1,11 (1,02-1,25), the summary OR for the C677T variant of 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) is 1,23 (0,61-1,47) and the pooled OR for the apolipoprotein E (APOE) gene is 0,95 (0,77-1,14) . Conclusion: These data suggest the genetic associations of some genes with ischemic stroke and it is necessary to compete with other genes. Our findings could represent an epidemiological base and a useful tool to address further molecular investigations and to realize more detailed meta-analyses