83 research outputs found

    РасчСт Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… напряТСний для Π±Π΅Π·ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ элСктростатичСского измСритСля направлСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ

    Get PDF
    Introduction. Periodic geodetic observations are used to control the position of building structures and soil massifs. Since tilt is considered to be one of the most dangerous types of building deformations, this paper considers existing methods for its determination. When a horizontal displacement (tilt) is detected, it is of particular importance to assess not so much its angle but its direction. This allows preventive measures to be timely enforced. Therefore, determination of the direction of horizontal displacements at small tilt angles presents a relevant research problem. In order to increase the sensitivity of the considered measuring device, it is proposed to use the action of electric field.Aim. Calculation of electrical voltages that ensure reliable operation of the device under consideration, depending on its geometric dimensions and characteristics of the materials used.Materials and methods. The device was made of conductive, semiconductive and dielectric materials. Calculations were based on an analysis of forces acting on a vertically suspended load in the presence of electric field. The conditions of equilibrium and instability of the position of the load arising due to strong positive feedback in electric field were considered.Results. Calculations were performed to support a reasonable choice of geometric and electrophysical characteristics of the developed device. A formula was obtained for the values of electrical voltages that could ensure troublefree operation of the device. The calculated values of operating voltages were found to be acceptable for practical application. The main structural elements of the device and one of the possible methods for registering information signals were proposed.Conclusion. Due to the instable position of the load in a sufficiently strong electric field, the developed device allows the direction of displacements to be measured even when their values tend to zero. This makes the developed device promising for practical application. However, it should be noted that, under such small displacements, the accuracy of the device depends on the manufacturing conditions and random factors.Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для контроля полоТСния конструкций ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ массива ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ пСриодичСскиС гСодСзичСскиС наблюдСния. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасным Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ здания являСтся ΠΊΡ€Π΅Π½, рассмотрСны ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ опрСдСлСния. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π½Π° для своСврСмСнного принятия ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π²Π°ΠΆΠ½Π° информация Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΊΡ€Π΅Π½Π°, сколько ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° опрСдСлСния направлСния отклонСния ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΡƒΠ³Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ являСтся Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ рассматриваСмого ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ устройства прСдлагаСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ силовоС дСйствиС элСктричСского поля.ЦСль Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. РасчСт Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ элСктричСских напряТСний, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ рассматриваСмого устройства Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ гСомСтричСских Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ характСристик примСняСмых ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’ устройствС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ проводящиС, полупроводящиС ΠΈ диэлСктричСскиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹. РасчСт основан Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ сил, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ· Π² присутствии элСктричСского поля. Π Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ условия равновСсия ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ полоТСния Π³Ρ€ΡƒΠ·Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π° счСт сильной ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи Π² элСктричСском ΠΏΠΎΠ»Π΅.Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ расчСт, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ обоснованный Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ гСомСтричСских ΠΈ элСктрофизичСских характСристик Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ устройства. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° для Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… элСктричСских напряТСний, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. РассчитанныС значСния искомых напряТСний оказались ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для практичСских ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ основныС элСмСнты конструкции устройства ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… способов рСгистрации ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сигнала.Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ устройство Π² условиях Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ полоТСния Π³Ρ€ΡƒΠ·Π° Π² достаточно сильном элСктричСском ΠΏΠΎΠ»Π΅ отличаСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ отклонСния Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, стрСмящСмся ΠΊ Π½ΡƒΠ»ΡŽ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… отклонСниях становятся сущСствСнными Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ изготовлСния устройства ΠΈ влияниС случайных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ способы Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ этих ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ

    Algorithm of Laboratory Diagnostics Applied for Examination of Ixodic Ticks for Tularemia

    Get PDF
    Put forward is the algorithm of laboratory diagnostics applied for examination of Ixodic ticks (IT) for tularemia. It involves carrying out primary screening of tick suspensions for the presence of species-specific fragments of DNA and antigen. It is recommended that laboratory analysis starts with PCR, taking into account its high sensitivity and diagnostic value. Pools with positive PCR tests are subjected to verification by means of enzyme-linked immunosorbent assay and immune-chromatographic tests. In case of tularemia antigen detection, these pools of IT are examined with the help of biological or bacteriological techniques to isolate the agent

    Immuno-Chromatographic Test System Application for Rapid Detection of <I>Francisella tularensis</I> Lipopolysaccharide in Monitoring of Natural Foci

    Get PDF
    Immuno-chromatographic test systems are shown to be applicable for rapid detection of tularemia microbe lipopolysaccharide for identification of Francisella tularensis strains isolated in natural foci, and in epizootiologic survey – for the analysis of suspensions of ixodic ticks and internal organs of dead animals

    Diagnostic significance of TLR2 and TLR4 receptors on lymphoid cells as a marker of the progression of periodontal inflammation associated with key periodontal pathogenic species <i>F. alocis</i> and <i>P. gingivalis</i>

    Get PDF
    The aim of the work was to evaluate the diagnostic value of TLR2 and TLR4 expression on periodontal and peripheral blood lymphoid cells by immunofluorescence microscopy in patients with chronic periodontitis associated with key periodontal pathogenic species Filifactor alocis, Porphyromonas gingivalis. Materials and methods. The study included 150 patients 88 (59%) women and 62 (41%) men aged 18 to 73 years with chronic periodontitis in the acute phase (CP) and 32 people without signs of chronic periodontal inflammation. To confirm the diagnosis of periodontitis, the Multident-5 PCR kit was used (detection of P. gingivalis, Prevotella intermedia, Tannerella forsythia, Treponema denticola, Aggregatibacter actinomycetemcomitans), as well as rt-PCR for F. alocis and P. gingivalis in the contents of the periodontal pocket (NPF GenLab, Russia). To evaluate cells carrying CD282 and CD284 markers, gingival fluid flushes from the periodontal pocket with Hanks' solution were used. The isolated cells were stained with antibodies to CD282 markers (corresponding to TLR2 receptor) or CD284 (corresponding to TLR4 receptor) labeled with FITC, and fixed with paraformaldehyde for subsequent immunofluorescence microscopy. Results. The expression of TLR2 and TLR4 on peripheral blood and gingival fluid leukocytes was studied in individuals with healthy periodontitis and patients with chronic periodontitis associated with F. alocis, P. gingivalis. According to the results of PCR, the detection rate of F. alocis and P. gingivalis was 64 and 62.7%, respectively, which confirmed their dominance in the microbial association. It was found that the expression of TLR2 and TLR4 on peripheral blood lymphoid cells varied in humans. The possible diagnostic significance of this phenomenon in assessing the progression of chronic periodontitis is discussed. Conclusion. In patients with chronic periodontitis associated with the dominance of periodontopathogenic species F. alocis, P. gingivalis, the multidirectional expression of TLR2 and TLR4 on peripheral blood cells was observed, which may have diagnostic significance in assessing the progression of periodontal diseases

    ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ циклоспорина А Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ иммуносупрСссии: рСтроспСктивноС ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ псСвдорандомизированноС исслСдованиС

    Get PDF
    ΠΠšΠ’Π£ΠΠ›Π¬ΠΠžΠ‘Π’Π¬: ВСрапия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с новой коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ (COronaVIrus Disease 2019Β β€” COVID-19) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π“ΠšΠ‘) ΠΈΒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-6 (Π˜Π˜Π›-6) Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π°. Π¦Π•Π›Π¬ Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π―: ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности циклоспорина А ΡƒΒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… и гипоксСмичСской острой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π“ΠšΠ‘ ΠΈΒ Π˜Π˜Π›-6. ΠœΠΠ’Π•Π Π˜ΠΠ›Π« И ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«: РСтроспСктивноС ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ псСвдорандомизированноС ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС (nΒ =Β 98). Циклоспорин А Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ Π²Β ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 72–96Β Ρ‡ послС ввСдСния Π˜Π˜Π›-6 ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ сравнСния соотвСтствовали основной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ циклоспорином А. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ конСчная Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Β β€” Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΒ β€” Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ госпитализации, количСство ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π²Β ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ и интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ОРИВ), ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ в рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅. РЕЗУЛЬВАВЫ: Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составила 12 (22)Β % Π²Β Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ циклоспорина ΠΈΒ 27 (61)Β % Π²Β Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ сравнСния, Ρ€Β =Β 0,001 (ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск (ОР) 2,00 [1,12–3,48], Ρ€Β =Β 0,018), частота поступлСния в ОРИВ 14 (26Β %) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 29 (66Β %), Ρ€Β =Β 0,001 соотвСтствСнно. Π’Β Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ циклоспорина Π½Π° 7-ΠΉ дСнь Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 75Β % пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΒ 26Β % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 52Β % Π²Β Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ сравнСния, Ρ€Β =Β 0,014, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ в рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ (37Β % ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 63,6Β %, Ρ€Β =Β 0,011); сатурация 88 (82–93Β %) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 80 (70–86Β %), Ρ€Β =Β 0,001 соотвСтствСнно. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ в рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Π½Π° 11-ΠΉ дСнь послС примСнСния Π˜Π˜Π›-6 ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»Π° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода (ОР 7,12 [2,51–20,10], Ρ€Β =Β 0,001). Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода: возраст ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 57,5Β Π³ΠΎΠ΄Π°, индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30Β ΠΊΠ³/ΠΌ2, сатурация Π½ΠΈΠΆΠ΅ 85,5Β % в дСнь примСнСния Π˜Π˜Π›-6. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ госпитализации составила 18,5 (14–24) дня ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 18 (12–24) Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ρ€Β =Β 0,778. Π’Π«Π’ΠžΠ”Π«: Циклоспорин А Π²Β Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΒ Π“ΠšΠ‘ ΠΈΒ Π˜Π˜Π›-6 для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ COVID-19 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСнию Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, частоты поступлСния в ОРИВ и потрСбности в рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅

    ВозмоТности ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики поврСТдСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ SARS-CoV-2-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (COVID-19): случай ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

    Get PDF
    The article describes a clinical case demonstrating the results of the lungs ultrasound examination in theΒ COVID-19 patient during the acute period of the disease and early recovery period.ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ клиничСскоС наблюдСниС, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρƒ больной cΒ COVID-19 продСмонстрированы Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния

    Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ингаляционного оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ острой Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с обострСниСм Π₯ΠžΠ‘Π›

    Get PDF
    The study objective was to assess effects of inhaled nitric oxide (iNO) on pulmonary hemodynamics and gas exchange in patients with acute cor pulmonale due to acute exacerbation of COPD and to evaluate an optimal dose and factors predicting the response to iNO in these patients.Fifteen patients (3 females, 12 males; mean age of 58.0 Β± 6.4 yrs; FEV1 0.88 Β± 0.24 L; PaO2 52.6 Β± 3.5 mm Hg; PaCO2 49.4 Β± 8.2 mm Hg) with acute exacerbation of COPD, not requiring respiratory support were involved to the study.Oxygenation and haemodynamic variables were measured initially against the supplemental oxygen backΒ­ ground and then 15 min after each sequential addition of 10, 20, and 30 ppm iNO to the gas mixture. The patients were considered as responders if the mean pulmonary artery pressure (Ppa) or the pulmonary vascular resistance (PVR) decreased by 20 % . An electrochemical gas sensor device PrinterNOx provided continuous analysis of nitric oxide and oxidative nitric oxide products.There was an improvement in haemodynamic variables during the iNO inhalations: Poa decreased from 36 Β± 6 to 28 Β± 3 mm Hg, PVR decreased from 371 Β± 83 to 249 Β± 49 dyne sec/cm-5 (all p &lt; 0.01), the cardiac index did not change. There was a mild but significant improvement in oxygenation at 10 ppm iNO ( P a 0 2 increased from 64 Β± 6 to 6 8 Β± 9 mm Hg, p &lt; 0.01, and Qs/Qt reduced from 23 Β± 5 to 20 Β± 4 % , p &lt; 0.05), Pa C 0 2 remained unchanged. Twelve patients (80 % ) responded to iNO. The Β‘NO-induced decrease in Ppa and PVR correlated positively with the basal Ppa and PVR (all p&lt; 0 .01 ) and negatively with the basal pH (all p &lt; 0.05).Conclusion. Our data show that iNO improves the pulmonary hemodynamics and oxygenation in patients with acute exacerbation of COPD and that the optimal iNO dose for the treatment of both pulmonary hyper tension and hypoxemia was 10 ppm. The response to iNO was greater in patients with more severe pulmonary hypertension and respiratory acidosis.Π—Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ исслСдования β€” ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эффСкты ингаляционного оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π° (iNO) Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ обострСния Π₯ΠžΠ‘Π›, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ iNO, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹-ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° iNO.ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ β€” 15 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с обострСниСм Π₯ΠžΠ‘Π› (3 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, 12 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½; срСдний возраст 58,0 Β± 6,4 Π³ΠΎΠ΄Π°; FEV1 0,88 Β± 0,24 Π»; Π Π°O2 52,6 Β± 3,5 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.; Π Π°Π‘O2 49,4 Β± 8,2 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.), Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ.ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ оксигСнации ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° исслСдования (Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ 0 2) ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ сСансов iNO Π² концСнтрациях 10, 20 ΠΈ 30 ppm (Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ 0 2). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ "ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ" ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сниТСния срСднСго давлСния Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (Π Ρ€Π°) ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосудистого сопротивлСния (PVR) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 20 % . Для постоянного контроля NO ΠΈ NO2 Π±Ρ‹Π» использован  элСктрохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ PrinterNOx.На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ iNO наблюдалось ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ: Π Ρ€Π° снизилось ΠΎΡ‚ 36 Β± 6 Β Π΄ΠΎ 28 Β± 3 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. (Ρ€ &lt; 0,01), PVR снизилось ΠΎΡ‚ 371 Β± 83 Π΄ΠΎ 249 Β± 49 Π΄ΠΈΠ½ с/см-5 (Ρ€ &lt; 0,01), сСрдСчный индСкс Π½Π΅ измСнился. ΠŸΡ€ΠΈ iNO 10 ppm наблюдалось достовСрноС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ оксигСнации ( Π  Π° 0 2 ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΎΡ‚ 64 Β± 6 Π΄ΠΎ 6 8 Β Β± 9 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., Ρ€ &lt; 0,01; Qs/Qt ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΎΡ‚ 23 Β± 5 Π΄ΠΎ 20 Β± 4 % , Ρ€ &lt; 0,05),Β Β Π° Π‘ 0 2 Π½Π΅ измСнилось. 12 (80 % ) Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Β‘NO. Π‘Ρ‹Π»Π° выявлСна коррСляция ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ измСнСниями Π Ρ€Π° ΠΈ PVR ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями Π Ρ€Π° ΠΈ PVR (всС Ρ€ &lt; 0,01) ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ pH Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (всС Ρ€ &lt; 0,05).Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Β‘NO достовСрно ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с обострСниСм Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Β‘N 0 для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ гипоксСмии составляСт 10 ppm. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Β‘NO Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокими значСниями Π Ρ€Π° ΠΈ PVR ΠΈ рСспираторным Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ

    ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ кислородотСрапии ΠΈ рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 Π½Π° Π΄ΠΎΡ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ этапС

    Get PDF
    Acute Respiratory failure (ARF) is the leading cause of death in patients with severe COVID-19, who have been admitted to the hospital. Tradition - ally, it has been believed that with severe pneumonia complicated by ARF, survival can improve with the use of early intubation and artificial lung ventilation (ALV) in patients. However, according to recently published studies, COVID-19 has a very high death rate among patients receiving ALV. In case of early (pre-life support) start of oxygen therapy and respiratory support in patients with COVID-19 the need for transfer to the intensive care unit, tracheal intubation and ALV decreases, and therefore the prognosis improves. This article presents practical guidelines for oxygen therapy and respiratory support at the pre-life support in patients with COVID-19 infection complicated by ARF.Β ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠžΠ”Π) являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ COVID-19, госпитализированных Π² стационары. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ослоТнСнной ΠžΠ”Π, Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ способно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ использованиС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π˜Π’Π›). Однако ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 отмСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π˜Π’Π›. Π’ случаС Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ (Π½Π° Π΄ΠΎΡ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ этапС) Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° кислородотСрапии ΠΈ рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 сниТаСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ ΠΈ Π˜Π’Π›, ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ прСдставлСны практичСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ кислородотСрапии ΠΈ рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΎΡ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ этапС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ослоТнСнной Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠžΠ”Π.
    • …
    corecore