NITRIC OXIDE – BIOCHEMICAL MARKER OF TUBERCULOSIS PATHOGENESIS

Role of nitric oxide in the pathogenesis of pulmonary tuberculosis has been studied in 77 patients with new infiltrate pulmonary tuberculosis and 34 patients with fibrous cavernous pulmonary tuberculosis. The level of cumulative and endogenous nitrite depended on the clinical form of tuberculosis: in infiltrate pulmonary tuberculosis patients it was within the limits of reference ranges, and in fibrous cavernous pulmonary tuberculosis patients it was significantly lower. Results of statistical analysis point out at the significant homogeneity (monofunctionality) of the set of rates, defining the level of NO metabolites in blood serum in infiltrate pulmonary tuberculosis, namely: impact of adenosine deaminase, levels of α1-protease inhibitor, ceruleoplasmin and age. On the contrary in case of fibrous cavernous pulmonary tuberculosis the diverse (multi-functional) complexes were detected including clinical blood rates providing influence on the reduction of NO level in blood. Nitric oxide in the patients with both clinical forms of tuberculosis correlated with classical markers of system inflammatory response, thus nitric oxide can be regarded as an integral component of inflammatory response with potential evaluation of prognosis of specific lesions during follow-up of changes

Влияние мелатонина на функциональную активность тромбоцитов у больных аспириновой астмой

Main metabolite of melatonin (MT) — 6-sulfatoxymelatonin (6-SOMT) urine contence and the influence of different melatonin doses in vitro on ADF-induced thrombocytes (T) aggregation were studied in 17 aspirin-induced asthmatic patients (AIA), 17 non-aspirin-induced asthmatic patients (NAA) and 16 healthy subjects. It was found that daytime urine 6-SOMT excretion in aspirin-induced asthmatics was lower that evidances reduced melatonin synthesis. Melatonin level in human organism effects on ADF-induced thrombocytes aggregation and on change of its parameters in consequent addition of melatonin in vitro. Aspirin-induced asthmatics have increased intensity and rate of the first aggregation phaze during incubation of enriched by T blood plasma with MT in dose 0.01 pg/ml of plasma in difference from non-asthmatics and healthy subjects that is connected with openning of receptor-operated calcium canals and/or calcium’s comming out of intracellular depot. The obtained results evidance the reception’s disorder of melatonin and its metabolite — N-acetyl-5-metoxykinurenamine, which chemically is like acetylsalicylic acid — in aspirin-induced asthma.lt possibly defines aspirin intolerance in aspirin-induced asthma patients.У больных аспириновой астмой (АсБА), 17 больных неаспириновой бронхиальной астмой (НБА) и у 16 здоровых лиц изучено содержание в моче основного метаболита мелатонина (МТ) — 6-сульфатоксимелатонина (6-СОМТ) и влияние различных доз MT in vitro на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов (Т). Установлено, что у больных АсБА снижена дневная экскреция 6-СОМТ с мочой, что свидетельствует об уменьшении синтеза МТ. Уровень МТ в организме влияет на АДФ-индуцированную агрегацию Т и изменение ее параметров при последующем добавлении МТ in vitro. У больных АсБА, в отличие от больных НБА и здоровых лиц, при инкубации обогащенной Т плазмы с МТ в дозе 0,01 пг/мл плазмы увеличивается интенсивность и скорость первой фазы агрегации, что связано с открытием рецептор-управляемых каналов для кальция и/или его выходом из внутриклеточного депо. Полученные результаты свидетельствуют о нарушении у больных АсБА рецепции к МТ и его метаболиту — N-ацетил-5-метоксикинуренамину, который по химической структуре сходен с ацетилсалициловой кислотой. Возможно, это определяет непереносимость аспирина у больных АсБА

Дисфункция эндотелия. Правильно ли мы понимаем этот термин?

The objective: to clarify the limits of using the term of endothelial dysfunction in research and clinical work.Results: the concept of endothelial dysfunction has become ingrained in research activities while in clinical work, it is used rarely and fairly often inadequately. It is recommended that endothelial dysfunction should be understood as a persistent change in the structure and/or functional activity of endothelium resulting in vascular tone disorders, thrombosis and other complications. The concept of "dysfunction" and "activation" of epithelium should be differentiated. One means the injury, the other reflects changes in response to various provocative effects. The markers of endothelial dysfunction (instrumental and biochemical) and ways of its management with certain pharmacological agents (antioxidants, NADP-oxydases inhibitors, etc.) have been discussed.Цель: уточнить границы применения термина «эндотелиальная дисфункция» в исследовательской и клинической работе.Результаты: понятие «эндотелиальная дисфункция» прочно вошло в исследовательскую практику, но в клинической работе его применяют редко и часто не совсем оправданно. Рекомендовано под дисфункцией эндотелия понимать стойкое изменение структуры и/или функциональной активности эндотелия, приводящее к нарушению регуляции сосудистого тонуса, тромбозу и другим осложнениям. Понятие «дисфункция» и «активация» эпителия следует разграничивать. Одно отражает состоявшееся повреждение, другое – изменения в ответ на различные провоцирующие воздействия. Обсуждены маркеры эндотелиальной дисфункции (инструментальные и биохимические) и возможности ее устранения с помощью некоторых фармакологических агентов (антиоксиданты, ингибиторы НАДФ-оксидаз и пр.)

Патогенез, диагностика и эффективное лечение пептидами эпифиза аспириновой бронхиальной астмы

Characteristic features of history and clinical course of the disease, melatonin and nitric oxide production and thrombocyte functional activity were searched in 133 patients with aspirin-induced (Al) asthma. Control groups included 143 patients with non-AI asthma and 54 healthy volunteers. The Al asthma was found to be a specific pathology based on a reduction in the melatonin synthesis by the diffuse neuroendocrine (APUD) system cells. This fact causes simultaneous failure and imbalance of the nervous, endocrine, immune and other systems, functional disorders of the thrombocytes, the vascular system and the homeostasis in general and is accompanied by the asthmatic syndrome development. An increased sensitivity of the thrombocyte receptors and their perverted response on the melatonin and its metabolite having the chemical structure similar to that of the acetylsalicylic acid can be a background of intolerability to aspirin in Al asthma patients and to provide a progress of the disease. Epithalamine and epiphamine were shown to be pathogenic drugs for Al asthma.Изучены особенности анамнеза, клинического течения заболевания, продукция мелатонина, окиси азота и функциональная активность тромбоцитов у 133 больных аспириновой бронхиальной астмой (АсБА). Контрольные группы составили 143 больных бронхиальной астмой без непереносимости аспирина (НБА) и 54 здоровых добровольца. Установлено, что аспириновая астма — особое заболевание, в основе которого лежит снижение продукции мелатонина клетками диффузной нейроэндокринной системы (АПУД-системы), что ведет к одновременно возникающей недостаточности и дисбалансу функций нервной, эндокринной, иммунной и других систем организма, к нарушениям функционального состояния тромбоцитов, сосудистой системы, гомеостаза в целом и сопровождается развитием астматического синдрома. Повышение чувствительности рецепторного аппарата тромбоцитов и извращенная реакция не только на мелатонин, но и на его метаболит, сходный по химической структуре с ацетилсалициловой кислотой (АСК), может служить предпосылкой к появлению симптомов непереносимости аспирина у больных АсБА и способствовать прогрессированию заболевания. Показано, что эпиталамин и эпифамин являю тся препаратами стратегической патогенетической терапии АсБА

БАКТЕРИЦИДНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛЕЙКОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ

Bactericidal activity of leukocytes was investigated in 63 patients with new infiltrate pulmonary tuberculosis and 28 patients with fibrous cavernous pulmonary tuberculosis. The diverse oxygen-dependent bactericidal activity of phagocytes is typical of the patients suffering from both clinical forms of tuberculosis: reduction of nitrosative stress rates, which is more frequent in those suffering from fibrous cavernous tuberculosis, and increase of oxidative stress rates, which is more intensive in case of fibrous cavernous tuberculosis. The associated functions were detected among immune-competent cells, involved in the bactericidal function: in case of fibrous cavernous tuberculosis – between oxidative stress rates, and in case of infiltrate pulmonary tuberculosis – between nitrosative stress rates; the synergistic effect of respiratory burst was observed. In case of chronic pulmonary tuberculosis, both types of cells were equally responsible for bactericidal functions, while neutrophils were dominating in new infiltrate pulmonary tuberculosis, without prior treatment, being the cells of the first line of defense. The obtained results allowed concluding that in case of new pulmonary tuberculosis without prior treatment, nitrosative stress played the important role in the killing of tuberculous mycobacteria, while in case of chronic tuberculosis – it was oxidative stress.Бактерицидная активность лейкоцитов изучена у 63 больных впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких (ИТЛ) и 28 ‒ фиброзно-кавернозным туберкулезом легких (ФКТ). Для больных с обеими клиническими формами туберкулеза характерна разнонаправленная кислородзависимая бактерицидная активность фагоцитирующих клеток: снижение показателей нитрозилирующего стресса, в большей степени характерное для больных ФКТ, и рост показателей оксидативного стресса, больше выраженного при ФКТ. Выявлена сопряженность функционирования иммунокомпетентных клеток, участвующих в бактерицидной функции: при ФКТ ‒ между показателями оксидативного стресса, при ИТЛ – нитрозилирующего; отмечен синергический эффект респираторного взрыва. Если при хронической форме туберкулеза легких за бактерицидную функцию одинаково «отвечают» оба типа клеток, то при впервые выявленном нелеченном ИТЛ доминирующая роль отводится нейтрофилам как клеткам первой линии защиты. Полученные результаты дают основание полагать, что при впервые выявленном нелеченном туберкулезе легких важная роль в подавлении микобактерий туберкулеза отводится нитрозилирующему стрессу, а при хронической форме туберкулеза – оксидативному

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ МАРКЕРОВ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ПЕРВОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК

oai:oai.uzspbgmu.elpub.ru:article/57Non-adaptive remodeling of cardiovascular system and progressive kidney damage at chronic kidney disease (CKD) is associated with the development of endothelial dysfunction (ED) and apoptosis. The aim of this research was to study the changes of indicators of apoptosis and ED in patients with CKD 1 stage throughout 12 months. Complex biochemical, immunoferment and tool methods were applied at patient examinations. Arterial pressure of all observed patients was resolved on target values in 12 months. However, the indicators of endothelium-dependent vasodilation (EDV) increased in 55 patients (1st group), and the peak of circulating blood volume in skin microvessels in 22 patients (2nd group) wasn't changed: 134±4 % и 136±4 %, p>0.1. The level of the annexin A5 reduced from 3.5±0.47 to 1.27±0.31 ng/ml (p0.1 in 2nd group. Diurnal excretion of sodium chloride decreased from 6.8±0.57 g/d to 2.8±0.39 g/d (pДезадаптивное ремоделирование сердечно-сосудистой системы и прогрессирование почечного повреждения при хронической болезни почек (ХБП) ассоциировано с развитием дисфункции эндотелия и апоптозом. Целью исследования было изучить изменение показателей апоптоза и функции эндотелия у больных ХБП первой стадии на протяжении 12 месяцев. При обследовании больных применили комплекс биохимических, иммуноферментных и инструментальных методов. Через 12 месяцев у всех наблюдаемых АД было скорригировано на целевых значениях. Однако у 55 больных (1 группа) показатели эндотелийзависимой вазодилатации улучшились, а у 22 больных (2 группа) максимальный прирост объемной скорости кровотока в микрососудах кожи не изменился: 134±4 и 136±4 %, p>0,1. В 1 группе уровень аннексина А5 снизился с 3,5±0,47 до 1,27±0,31 нг/мл (

ИНТЕНСИВНОСТЬ ОБРАЗОВАНИЯ ТРОМБИНА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ

This study is aimed at exploring the use of thrombin generation assay (TGA) in platelet-poor plasma to assess the contribution of the protein C system to the hypercoagulation development in patients with coronary heart disease (CHD) after intracoronary stenting. The study material, the venous blood, was taken in 63 patients with CHD at the age of 53 to 77 before and on Day 1 after the planned percutaneous coronary intervention (PCI) who were treated with antiplatelet agents and antithrombotic agents in standard doses, and in 35 subjects of comparable age and sex without clinical manifestations of CHD who were not treated with these drugs for any other purpose. Laboratory examination included the standard coagulologic tests. To assess the effects of activated protein C system, the TGA in platelet poor plasma was modified by adding human recombinant trombomodulin (rh-TM) to the reaction mixture. The standard coagulologic tests revealed changes in hemostasis relevant to the pathogenesis of CHD and the effects of antithrombotic agents. The TGA results showed an increase in ETP and Peak Thrombin in patients with CHD after PCI with respect to the control and initial values which is evidence of the increased coagulation after the intervention. The test results also showed a reduction of TGA values per cent decline when adding TM. The ETR, Peak thrombin and ttPeak per cent decline was the most significant under the influence of TM which was evidence of the contribution of protein C activity reduction to the development of hypercoagulation after PCI. The modified TGA in platelet-poor plasma used in this study can be applied in clinical practice for estimating the plasma-coagulation hemostasis status and reduction in sensitivity to TM, which characterizes the protein C system activity by degree of decrease in results of the test that was performed in plasma without and with the addition of rh-TM.Цель исследования — изучить возможности использования теста генерации тромбина (ТГТ) в бедной тромбоцитами плазме для оценки вклада системы протеина С в развитие гиперкоагуляции у больных ИБС после интракоронарного стентирования. Материалом для исследования являлась венозная кровь 63 больных ИБС в возрасте от 53 до 77 лет, полученная до и через сутки после планового чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ), получавших антиагрегантные и антикоагулянтные препараты в стандартных дозировках, а также 35 человек, сопоставимых по полу и возрасту, без клинических проявлений ИБС и не получавших данные препараты с какой-либо другой целью. При обследовании выполнялись стандартные коагулогические исследования. Для оценки влияния системы активированного протеина С постановка ТГТ в бедной тромбоцитами плазме была модифицирована добавлением в реакционную смесь человеческого рекомбинантного тромбомодулина (rh-TM). Стандартные коагулогические тесты выявили изменения гемостаза, соответствующие патогенезу ИБС и действию антитромботических препаратов. Среди показателей ТГТ было выявлено увеличение ЕТР и Peak thrombin у больных ИБС после ЧКВ по отношению к контрольным и к исходным значениям, что свидетельствовало об усилении гиперкоагуляции после вмешательства. Также было выявлено уменьшение процента снижения показателей ТГТ при добавлении ТМ. Наиболее значимым под воздействием ТМ оказалось уменьшение процента снижения ЕТР, Peak thrombin и ttPeak, что свидетельствовало о вкладе снижения активности системы протеина С в развитие гиперкоагуляции после ЧКВ. Использованная в данном исследовании модифицированная постановка ТГТ в бедной тромбоцитами плазме может применяться в клинической практике для оценки состояния плазменно-коагуляционного звена гемостаза и снижения чувствительности кТМ, характеризующей активность системы протеина С по степени снижения показателей теста, выполненного в плазме без и с добавлением rh-ТМ

Surface acoustic waves in Z-sections of piezoelectric monocrystals of hexagonal syngony

A new statement of the problem on the calculation of kinematic and dynamic characteristics of surface acoustic waves in piezoelectric monocrystals is proposed. A procedure for solving the above problem is also proposed with due regard for the existence of electric field scattering on the crystal surface not covered with electrodes and the vortex component of electric field in the general case.The procedure for mathematical description of surface acoustic waves at zero approximation is shown using an example of Z-section of monocrystals of hexagonal syngony. The system of eigenfunctions is built and eigenvalues are determined of the uniform boundary problem for the case of plain deformed state. The general solutions obtained for a particular case of isotropy of elastic properties of deformable solid body are reduced to the generally known definitions of the Rayleigh surface waves. The surface acoustic waves in Z-sections of ZnO and CdS monocrystals similar to the Rayleigh wave in isotropic elastic half-space are shown to exist in a narrow near-surface region, while taking into account the spread of electromagnetic field outside the limits of monocrystal on surfaces that are not covered with electrodes, and the vortex part of the electric field component made it possible to establish the fact that the vertical component of the shift vector of material particles had the maximum value at the depth of (0.15–0.2)λ rather than on the very surface of crystal. A similar peculiarity of Rayleigh waves is typical also for isotropic samples. The presence of local extremum (within 7%) is typical for the vertical component of shift vector in near-surface region having thickness 0.25λ. While penetrating inside the piezoelectric at the depth of more than 2.5 wavelength, the shift levels of material particles decrease by more than one order of magnitude

Theoretical and Experimental Studies of the Temperature Difference at the Inlet and Outlet of a Pump as a Function of Time and Pressure

In the article, the characteristics of the function of temperature difference of a working fluid at the inlet and outlet of gear pumps with different efficiency and at different pressures are theoretically and experimentally investigated. A method is proposed for determining the efficiency of pumps during its operation at variable pressure, based on the hypothesis that the performed useful work of the pump is characterized by the area under the pressure curve, and the lost energy is the area under the temperature difference curve